medvestbМедицинский вестник БашкортостанаBashkortostan Medical Journal1999-6209Башкирский государственный медицинский университетmedvestb-1227Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEОценка концентрации натрия в моче у больных коронавирусной инфекцией COVID-19Assessment of sodium concentration in urine in patients with coronavirus infection COVID-19ЯмолдиновН. Р.YamoldinovN. R.

Ямолдинов Наиль Равилевич – ассистент кафедры поликлинической терапии с курсами клинической фармакологии и профилактической медицины

426034, г. Ижевск, ул. Коммуна-ров, 281

Тел.: 8(3412)20-37-66

nail-yamoldinov@yandex.ruСарксянД. С.SarksyanD. S.

Сарксян Денис Сосович ‒ д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии

426068, г. Ижевск, ул. Труда, 17, корпус 2

Тел.: 8(3412)64-64-39

bizi1973@gmail.comДударевМ. В.DudarevM. V.

Дударев Михаил Валерьевич ‒ д.м.н., зав. кафедрой поликлинической терапии с курсами клинической фармакологии и профилактической медицины

426034, г. Ижевск, ул. Коммуна-ров, 281

Тел.: 8(3412)66-22-60

fpk@igma.udm.ruГилеваО. Г.GilevaO. G.

Гилева Ольга Георгиевна ‒ к.б.н., ассистент кафедры клинической биохимии и лабораторной диагностики ФПК и ПП

426034, г. Ижевск, ул. Коммунаров, 281

81www@mail.ruМурзабаеваР. Т.MurzabaevaR. T.

Мурзабаева Расима Тимеряровна – д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней

450008, г. Уфа, ул. Ленина, 3

rmurzabaeva@yandex.ruАхтароваЛ. Р.AkhtarovaL. R.

Ахтарова Ляйсан Раилевна – ассистент кафедры инфекционных болезней

450008, г. Уфа, ул. Ленина, 3

ahtarova94@mail.ruФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия» Минздрава РоссииRussian FederationФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииRussian Federation2025130520252012530Copyright © Ямолдинов Н.Р., Сарксян Д.С., Дударев М.В., Гилева О.Г., Мурзабаева Р.Т., Ахтарова Л.Р., 20252025Ямолдинов Н.Р., Сарксян Д.С., Дударев М.В., Гилева О.Г., Мурзабаева Р.Т., Ахтарова Л.Р.Yamoldinov N.R., Sarksyan D.S., Dudarev M.V., Gileva O.G., Murzabaeva R.T., Akhtarova L.R.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://medvestb.elpub.ru/jour/article/view/1227

Цель. Оценить концентрацию натрия в моче больных COVID-19 с острым повреждением почек.Материал и методы. В исследование, проведённое на базе Республиканской клинической инфекционной больницы г. Ижевска в 2020-2021 гг., включено 52 больных COVID-19: 24 человека без клинико-лабораторных признаков острого повреждения почек, 14 – с преренальным, 14 – с ренальным острым повреждением почек. Концентрация натрия в моче определялась на 3-и – 5-е сутки после госпитализации. В контрольную группу включено 11 лиц практически здоровых, не инфицированных SARS-CoV-2.Результаты. Повышение концентрации натрия в моче по сравнению с контрольной группой наблюдалось не только у больных COVID-19 с острым повреждением почек, но и у больных COVID-19 без признаков нефропатии (p<0,001). Различий концентрации натрия в моче между подгруппами пациентов с преренальным и ренальным острыми повреждениями почек, а также без манифестной нефропатии не было выялено.Заключение. Не выявлено диагностическое значение определения концентрации натрия в моче для дифференциальной диагностики преренального и ренального острых повреждений почек у пациентов с COVID-19. Повышенная концентрация натрия в моче у больных коронавирусной инфекцией без признаков острого повреждением почек по сравнению со здоровыми лицами может свидетельствовать о вероятном развитии у них субклинического поражения проксимальных канальцев почек.

Aim. To evaluate the urinary sodium concentration in COVID-19 patients with acute kidney injury.Material and methods. The study, conducted at the Republican Clinical Infectious Diseases Hospital in Izhevsk in 2020-2021, included 52 patients with COVID-19: 24 people without clinical and laboratory signs of acute kidney injury, 14 with prerenal acute kidney injury, 14 with renal acute kidney injury. Sodium concentration in urine was determined on days 3-5 after hospitalization. The control group included 11 healthy people not infected with SARS-CoV-2.Results. An increase in urinary sodium concentration compared to the control group was observed not only in COVID-19 patients with acute kidney injury, but also in patients with COVID-19 without signs of nephropathy (p<0.001). There were no differences in urinary sodium concentrations between the subgroups of patients with prerenal and renal acute kidney injury, as well as without overt nephropathy.Conclusion. The diagnostic value of determining the concentration of sodium in urine for the differential diagnosis of prerenal and renal acute kidney injury in patients with COVID-19 has not been identified. An increased concentration of sodium in urine in patients with coronavirus infection without signs of acute kidney damage compared to healthy individuals may indicate the probable development of subclinical damage to the proximal tubules.

COVID-19острое повреждение почекконцентрация натрия в мочецистатин CлипокалинCOVID-19acute kidney injuryurinary sodium concentrationcystatin ClipocalinReferencesШамхалова М.Ш. COVID-19 и почки / М.Ш. Шамхалова, Н.Г. Мокрышева, М.В. Шестакова // Сахарный диабет. – 2020. – Т. 23, № 3. – С. 235-241.Shamkhalova MS, Mokrysheva NG, Shestakova MV. COVID-19 and kidneys. Diabetes mellitus. 2020;23(3):235-241. (In Russ).Временные методические рекомендации: профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 12 (21.09.2021). [Электронный ресурс]. URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/058/075/original/%D0%92%D0%9C%D0%A0_COVID-19_V12.pdf. (дата обращения: 10.09.2023)Vremennye metodicheskie rekomendacii: profilaktika, diagnostika i lechenie novoj koronavirusnoj infekcii (COVID-19). Versija 12 (21.09.2021) (Temporary guidelines «Prevention, diagnosis and treatment of a new coronavirus infection (COVID-19)», version 12 (21.09.2021)) [Electronic resource]. URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/058/075/original/%D0%92%D0%9C%D0%A0_COVID-19_V12.pdf. (Accessed: 10.09.2023). (In Russ).К вопросу о поражении системы кровообращения и почек при COVID-19 / Н.Р. Ямолдинов, Д.С. Сарксян, М.В. Дударев [и др.] // Медицинский вестник Башкортостана. – 2022. – Т. 17, № 4(100). – С. 54-59.Yamoldinov NR, Sarksyan DS, Dudarev MV [et al.]. On the issue of damage to the circulatory system and kidneys in COVID-19. Bashkortostan Medical Journal. 2022;17(4(100)):54-59. (In Russ).COVID-19 and Acute Kidney Injury / J. Hilton, N. Boyer, M.K. Nadim [et al.] // Critical care clinics. – 2022. – Vol. 38, № 3. – P. 473-489.Hilton J, Boyer N, Nadim MK [et al.]. COVID-19 and Acute Kidney Injury. Crit Care Clin. 2022;38(3):473-489. (In Engl).Острая дисфункция почек у больных новой коронавирусной инфекцией / Ю.С. Полушин, Р.В. Акмалова, И.В. Бовкун [и др.] // Вестник анестезиологии и реаниматологии. – 2021. – Т. 18, № 3. – С. 7-14.Polushin YuS, Akmalova RV, Bovkun IV [et al.]. Acute kidney injury in patients with the new coronavirus infection. Messenger of Anesthesiology and Resuscitation. 2021;18(3):7-14. (In Russ). doi: 10.21292/2078-5 658-2021-18-3-7-14.Brogan M. COVID-19 and Kidney Disease / M. Brogan, M.J. Ross // Annual review of medicine. – 2023. – Vol. 74. – P. 1-13.Brogan M, Ross MJ. COVID-19 and Kidney Disease. Annu Rev Med. 2023;74:1-13. (In Engl) doi: 10.1146/annurev-med-042420-104753Manrique-Caballero C.L. Sepsis-Associated Acute Kidney Injury / C.L. Manrique-Caballero, G. Del Rio-Pertuz, H. Gomez // Critical care clinics. – 2021. – Vol. 37, № 2. – P. 279-301. doi: 10.1016/j.ccc.2020.11.010.Manrique-Caballero CL, Del Rio-Pertuz G, Gomez H. Sepsis-Associated Acute Kidney Injury. Crit Care Clin. 2021;37(2):279-301. (In Engl).Khwaja A. KDIGO clinical practice guidelines for acute kidney injury / A. Khwaja // Nephron. Clinical practice. – 2012. – Vol.120, № 4. – P. 179-184Khwaja A. KDIGO clinical practice guidelines for acute kidney injury. Nephron Clin Pract. 2012;120(4):c179-84. (In Engl)Maciel A.T. Urine biochemistry assessment in critically ill patients: controversies and future perspectives / A.T. Maciel, D. Vitorio // Journal of clinical monitoring and computing. – 2017. – Vol. 31, № 3. – P. 539-546. doi: 10.1007/s10877-016-9871-3.Maciel AT, Vitorio D. Urine biochemistry assessment in critically ill patients: controversies and future perspectives. J Clin Monit Comput. 2017;31(3):539-546. (In Engl). doi: 10.1007/s10877-016-9871-3.Dantzler W.H. Regulation of renal proximal and distal tubule transport: sodium, chloride and organic anions / W.H. Dantzler // Comparative biochemistry and physiology. Part A, Molecular & integrative physiology. – 2003. – Vol. 136, №3. – P. 453-478.Dantzler WH. Regulation of renal proximal and distal tubule transport: sodium, chloride and organic anions. Comp Biochem Physiol A Mol Integr Physiol. 2003;136(3):453-78. (In Engl). doi: 10.1016/s1095-6433(03)00135-1.Клинико-функциональные проявления COVID-19 у лиц молодого возраста: в фокусе субклиническое поражение почек / И.Т. Муркамилов, И.С. Сабиров, В.В. Фомин [и др.] // The Scientific Heritage. – 2021. – № 70-2. – С. 26-34.Murkamilov IT, Sabirov IS, Fomin VV [et al.]. Clinical and functional manifestations of COVID-19 in young persons: subclinical kidney damage in the focus. The Scientific Heritage. 2021;(70-2):26-34. (In Russ) doi: 10.24412/9215-0365-2021-70-2-26-34.Милованов Ю.С. Острая почечная недостаточность. / Ю.С. Милованов, А.Ю. Николаев // Русский медицинский журнал. – 1998. – № 19. – 2. [Электронный ресурс]. URL: https://www.rmj.ru/articles/urologiya/OSTRAYa_POChEChNAYa_NEDOSTATOChNOSTY_1 / (дата обращения: 14.11.2023).Milovanov YuS, Nikolaev AYu. Ostraya pochechnaya nedostatochnost' (Acute renal failure). Russkiy Meditsinskiy Zhurnal. 1998;(19):2. https://www.rmj.ru/articles/urologiya/OSTRAYa_POChEChNAYa_NEDOSTATOChNOSTY_1. (Accessed: 14.11.2023). (In Russ).Смирнов А.В. Острое повреждение почек. Часть I / А.В. Смирнов, А.Ш. Румянцев // Нефрология. – 2020. Т. 24, № 1. – С. 67-95.Smirnov AV, Rumyantsev ASh. Acute kidney disease. Part I. Nephrology (Saint-Petersburg). 2020;24(1):67-95. (In Russ).Acute Kidney Injury Associated with Coronavirus Disease 2019 in Urban New Orleans / M.M.B. Mohamed, I. Lukitsch, A.E. Torres-Ortiz [et al.] // Kidney360. – 2020. Vol. 1, № 7. – P. 614-622. doi: 10.34067/KID.0002652020.Mohamed MMB, Lukitsch I, Torres-Ortiz AE [et al.]. Acute Kidney Injury Associated with Coronavirus Disease 2019 in Urban New Orleans. Kidney360. 2020;1(7):614-622. (In Engl). doi: 10.34067/KID.0002652020.Acute kidney injury in patients hospitalized with COVID-19 / J.S. Hirsch, J.H. Ng, D.W. Ross [et al.] // Kidney international. – 2020. – Vol. 98, № 1. – P. 209-218. doi: 10.1016/j.kint.2020.05.006.Hilton J, Boyer N, Nadim MK [et al.]. COVID-19 and Acute Kidney Injury. Crit Care Clin. 2022;38(3):473-489. (In Engl).SARS-CoV-2 causes a specific dysfunction of the kidney proximal tubule / A. Werion, L. Belkhir, M. Perrot [et al.] // Kidney international. 2020. – Vol. 98, № 5. – P. 1296-1307. doi: 10.1016/j.kint.2020.07.019.Werion A, Belkhir L, Perrot M [et al.]. SARS-CoV-2 causes a specific dysfunction of the kidney proximal tubule. Kidney Int. 2020;98(5):1296-1307. (In Engl). doi: 10.1016/j.kint.2020.07.019.Serum cystatin C, kidney injury molecule-1, neutrophil gelatinase-associated lipocalin, klotho and fibroblast growth factor-23 in the early prediction of acute kidney injury associated with sepsis in a Chinese emergency cohort study / Y. Pei, G. Zhou, P. Wang [et al.] // European journal of medical research. – 2022. – Vol. 27, № 1. – 39. doi: 10.1186/s40001-022-00654-7.Pei Y, Zhou G, Wang P [et al.]. Serum cystatin C, kidney injury molecule-1, neutrophil gelatinase-associated lipocalin, klotho and fibroblast growth factor-23 in the early prediction of acute kidney injury associated with sepsis in a Chinese emergency cohort study. Eur J Med Res. 2022;27(1):39. (In Engl). doi: 10.1186/s40001-022-00654-7.Lipocalin-2, S100A8/A9, and cystatin C: Potential predictive biomarkers of cardiovascular complications in COVID-19 / A. Gupta, A.O. Al-Tamimi, R. Halwani [et al.] // Experimental biology and medicine (Maywood, N.J.). – 2022. – Vol. 247, № 14. – P. 1205-1213.Gupta A, Al-Tamimi AO, Halwani R [et al.]. Lipocalin-2, S100A8/A9, and cystatin C: Potential predictive biomarkers of cardiovascular complications in COVID-19. Exp Biol Med (Maywood). 2022;247(14):1205-1213. (In Engl). doi: 10.1177/15353702221091990.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.