ОСОБЕННОСТИ ИММУННОГО ОТВЕТА У ПАЦИЕНТОВ С COVID-19 И МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
https://doi.org/10.24060/1999-6209-2025-20-6-30-35
Аннотация
Цель. Оценить особенности иммунного реагирования у пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), отягощённой метаболическим синдромом (МС), на различных этапах заболевания.
Материал и методы. Обследованы 226 пациентов в возрасте 45–59 лет, госпитализированных с COVID-19. Основная группа включала 126 пациентов с установленным МС, контрольная группа – 100 пациентов без метаболических нарушений. Проводилась комплексная оценка иммунного статуса: иммунофенотипирование лимфоцитов, определение уровней цитокинов и иммуноглобулинов, циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), фагоцитарной активности нейтрофилов. Исследование проводилось в динамике в острый период. Статистический анализ выполнен с использованием критерия Манна–Уитни (p<0,05).
Результаты. Установлены достоверно более выраженные иммунологические нарушения у пациентов с МС: снижение абсолютного и относительного чисел CD4+ и CD8+ Т-лимфоцитов, повышение уровня IgA и ЦИК, а также достоверно повышенные концентрации ИЛ-6 и ИФН-γ.
Выводы. У пациентов с COVID-19 и МС регистрируются устойчивые нарушения иммунного реагирования, проявляющиеся Т-клеточным дефицитом, дисфункцией гуморального звена и цитокиновым дисбалансом, что определяет необходимость углублённого диспансерного наблюдения и персонализированного подхода к терапии.
Об авторах
В. В. Никулина
ГБУЗ «Городская поликлиника №2»; ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
Никулина Валентина Валерьевна – врач-инфекционист ГБУЗ «Городская поликлиника №2» г. Кургана, аспирант кафедры инфекционных болезней, аллергологии и иммунологии ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России.
625023, Тюмень ул. Одесская, 54
О. А. Рычкова
ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
Рычкова Ольга Александровна – д.м.н., доцент, зав. кафедрой инфекционных болезней, аллергологии и иммунологии ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России.
625023, Тюмень ул. Одесская, 54
Л. С. Строжкова
ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
Строжкова Лидия Сергеевна – студент ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России.
625023, Тюмень, ул. Одесская, 54
А. С. Меньщикова
ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
Меньщикова Анна Сергеевна – студент ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России.
625023, Тюмень, ул. Одесская, 54
Список литературы
1. Основы клинической иммунологии и аллергологии: учебное пособие для студентов медицинских вузов / под ред. Л. С. Намазовой-Барановой, Л. В. Ганковской, Н. Г. Астафьевой. – М.: ПедиатрЪ, 2016. – 154 с.
2. Lippi, G. Cardiac troponin I in patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19): evidence from a meta-analysis / G. Lippi, C. J. Lavie, F. Sanchis-Gomar // Progress in Cardiovascular Diseases. – 2020. – Vol. 63, № 3. – P. 390-391. DOI: 10.1016/j.pcad.2020.03.001.
3. Guo, W. Diabetes is a risk factor for the progression and prognosis of COVID-19 / W. Guo, M. Li, Y. Dong, H. Zhou, Z. Zhang, C. Tian, [et al.] // Diabetes Metabolism Research and Reviews. – 2020. – Vol. 7, № 7. – e3319. DOI: 10.1002/dmrr.3319.
4. NIH builds large nationwide study population of tens of thousands to support research on long-term effects of COVID-19 // NIH.gov. September 15, 2021. URL: https://www.nih.gov/news-events/news-releases/nih-builds-large-nationwide-study-population-tensthousands-support-research-long-term-effects-covid-19 (дата обращения: 27.02.2023).
5. Успенский, Ю. П. Метаболический синдром: учебное пособие / Ю. П. Успенский, Ю. В. Петренко, З. Х. Гулунов, Н. Л. Шапорова, Ю. А. Фоминых, Р. М. Ниязов. – Санкт-Петербург, Изд-во: «СПбГПМУ». – 2017. – 60 с.
6. Ruan Q., Yang K., Wang W., [et al.] Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China // Intensive Care Medicine. – 2020. – Vol. 46, № 5. – P. 846–848. DOI: 10.1007/s00134-020-05991-x.
7. NIH builds large nationwide study population of tens of thousands to support research on long-term effects of COVID-19 [Internet]. – NIH, 2021. – Sep 15. – URL: https://www.nih.gov/news-events/news-releases/nih-builds-large-nationwide-study-population-tensthousands-support-research-long-term-effects-covid-19 (дата обращения: 27.02.2023).
Рецензия
Для цитирования:
Никулина В.В., Рычкова О.А., Строжкова Л.С., Меньщикова А.С. ОСОБЕННОСТИ ИММУННОГО ОТВЕТА У ПАЦИЕНТОВ С COVID-19 И МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ. Медицинский вестник Башкортостана. 2025;20(6):30-35. https://doi.org/10.24060/1999-6209-2025-20-6-30-35
For citation:
Nikulina V.V., Rychkova O.A., Strozhkova L.S., Menshchikova A.S. IMMUNE RESPONSE ALTERATIONS IN COVID-19 PATIENTS WITH METABOLIC SYNDROME. Bashkortostan Medical Journal. 2025;20(6):30-35. (In Russ.) https://doi.org/10.24060/1999-6209-2025-20-6-30-35
Просмотров:
10
JATS XML
Послать статью по эл. почте 
