Цель. Определить факторы риска развития аномалии рефракции у недоношенных детей в среднем дошкольном возрасте.

Материал и методы. Проведено ретроспективное когортное исследование медицинской документации недоношенных детей, рандомизированных на две группы: имеющих аномалию рефракции и не имеющих данной патологии. Оценено влияние соматического статуса матери на беременность и состояние ребенка при рождении.

Результаты. Основными факторами риска со стороны соматического статуса ребенка являются: наличие ретинопатии (100% наблюдений), средний вес при рождении 1038,660 г, срок гестации 28,004 недели, выхаживание в перинатальном центре и отделении патологии новорожденных. Сочетание этих факторов увеличивает вероятность развития аномалии рефракции у ребенка в возрасте 4-5 лет. Со стороны соматического статуса матери имеют значение дисфункция плаценты, другие осложнения беременности, патология легких и желудочно-кишечного тракта.

Заключение. Выявленные факторы риска могут быть использованы для разработки индивидуальной программы диспансеризации недоношенных детей врачами практического здравоохранения, а также для оценки риска развития аномалий рефракции у недоношенных детей в возрасте 4-5 лет.

Цель. Оценить предварительные результаты анализа взаимосвязи структурных и тонометрических данных глаза у детей с миопией.

Материал и методы. В исследование включены 32 ребенка в возрасте от 7 до 18 лет. Всем пациентам проведены стандартные офтальмологические обследования и оптическая когерентная томография (ОКТ) угла передней камеры с помощью оптического когерентного томографа Solix (Optovue, США). Были сформированы 2 группы пациентов. В основную группу включены 25 детей (50 глаз), среди которых 17 пациентов (34 глаза) имели диагностированную миопию средней степени (от -3,25 D до -6,00 D, ПЗО <27 мм) и 8 пациентов (16 глаз) – миопию высокой степени (более -6,00 D, ПЗО >27 мм) (клиническая классификация близорукости по Э.С. Аветисову). В контрольную группу включены 7 здоровых детей (14 глаз).

Результаты. В ходе проведенного исследования установлено, что увеличение переднезадней оси (ПЗО) глаза при миопии у детей сопровождается истончением склеры, подтверждающим результатами сравнительного анализа показателей передне-задней оси и толщины склеры в группах пациентов с миопией высокой и средней степеней. Также выявлена тенденция к более высоким значениям внутриглазного давления (ВГД) у пациентов с более тонкой склерой и длинной переднезадней осью.

Заключение. Полученные в ходе работы данные свидетельствуют о формировании структурных перестроек глазного яблока в детском возрасте при прогрессировании миопии. Это указывает на активный характер морфологических изменений структур глазного яблока в период роста детей с миопией и может определять возможное развитие глаукомного процесса в будущем.

Цель. Оценить межокулярные различия остроты зрения и амплитудно-временных параметров зрительных вызванных потенциалов (ЗВП) у детей без нарушений зрительных функций.

Материал и методы. В исследовании участвовали 38 офтальмологически здоровых школьников 7-14 лет. Остроту зрения измеряли по модифицированным таблицам колец Ландольта (до 2,0). Зрительные вызванные потенциалы регистрировали на реверсивный шахматный паттерн с элементами размером 12´ и 48´.

Результаты. Острота зрения варьировала в диапазоне 1,0-1,9 (медиана 1,4); значимых межокулярных различий не выявлено. Допустимое межокулярное различие остроты зрения составило 0,1-0,2, превышение может указывать на функциональный дисбаланс. Амплитудно-временные параметры ЗВП показали низкие межокулярные различия. При стимуляции паттерном размером 48´ выявлена тенденция к доминированию амплитуды ЗВП правого глаза (p < 0,01 для N75-P100). Корреляции между остротой зрения и параметрами ЗВП не обнаружены (p > 0,05), вероятно, из-за разного размера стимулируемого поля зрения.

Заключение. Межокулярные различия ЗВП – надёжный индикатор функционального состояния зрительных структур. Эти данные могут служить для мониторинга зрительных функций и разработки индивидуальных профилактических программ.

Цель. Оценить результаты антиангиогенной терапии, провести анализ влияния ряда ОКТ-биомаркеров на функциональный исход лечения пациентов с наличием мостовидной субретинальной жидкости (СРЖ) при неоваскулярной форме возрастной макулярной дегенерации (нВМД) в течение первого года наблюдения.

Материал и методы. Проведен анализ динамики функциональных и морфологических показателей у 27 пациентов с наличием мостовидной СРЖ при нВМД на фоне антиангиогенной терапии. Статистическая обработка выполнена с применением непараметрических критериев и проведением анализа четырехпольных таблиц сопряженности для выявления взаимосвязи между ОКТ-биомаркерами и отрицательным функциональным исходом лечения.

Результаты. Выявлены ОКТ-биомаркеры, сопутствующие наличию мостовидной СРЖ. По результатам антиангиогенной терапии наблюдалась неустойчивая слабая положительная морфологическая и функциональная динамика. Обнаружены взаимосвязи наличия отслойки бациллярного слоя (BALLAD), наружных ретинальных тубуляций, дегенеративной ИРЖ и отрицательного функционального исхода терапии.

Выводы. Полученные результаты первого года антиангиогенной терапии и выявленные ОКТ-биомаркеры у пациентов с наличием мостовидной СРЖ при нВМД свидетельствуют о значимых сопутствующих фиброзно-дегенеративных изменениях макулярной зоны и неблагоприятном функциональном прогнозе лечения.

Цель. Определить морфометрические предикторы рецидивирующего течения диабетического макулярного отека (ДМО) на фоне антиангиогенной терапии.

Материал и методы. Был проведен ретроспективный анализ данных 36 пациентов (36 глаз) с ДМО, у которых после 5 инъекций афлиберцепта по данным ОКТ наблюдались полная резорбция отека с его последующим рецидивом или частичная резорбция с последующей отрицательной динамикой. Проведены стандартное офтальмологическое обследование, оптическая когерентная томография, интравитреальное введение афлиберцепта по стандартной методике, статистический анализ данных, расчет отношения шансов (odds ratio, OR).

Результаты. На рецидив ДМО, который развивается в среднем через 6,8±1,7 недель после пяти инъекций афлиберцепта, влияют исходные морфометричеcкие параметры: наличие гиперрефлективных включений (OR 3,7), субретинальной жидкости (OR 4,1), крупных кистовидных полостей в нейроэпителии (OR 3,1), дезорганизация внутренних слоев сетчатки (OR 3,7) (p<0,05).

Заключение. Полученные результаты могут иметь значение в прогнозировании течения ДМО на фоне антиангиогенной терапии уже в начале заболевания.

Цель. Оценить анатомо-функциональные результаты после загрузочной фазы фарицимаба у пациентов с неоваскулярной возрастной макулярной дегенерацией (ВМД).

Материал и методы. Ретроспективное когортное исследование 53 пациентов (75,1±8,6 года), прошедших загрузочную фазу анти-VEGF-терапии (3 ежемесячные интравитреальные инъекции (ИВИ)). Основные исследуемые параметры: максимальная корригированная острота зрения (МКОЗ), показатели центральной толщины сетчатки (ЦТС) и макулярного объема (МО), а также наличие/отсутствие биомаркеров экссудации по данным оптической когерентной томографии (ОКТ) до и через месяц после загрузочной фазы лечения.

Результаты. МКОЗ после загрузочной фазы терапии улучшилась с 0,27[0,1;0,3] до 0,41[0,1;0,4] (p<0,05). ЦТС снизилась с 352,8[298;381] до 240,5[201;264] (p<0,05); МО – с 6,28[5,6;6,7] до 5,22[4,9;5,4] мм³ (p<0,001). Через месяц после загрузочной фазы резорбция интраретинальной жидкости (ИРЖ) наблюдалась у всех пациентов (n=12); резорбция субретинальной жидкости (СРЖ) произошла у 85% пациентов (n=40); элевация ПЭС уменьшилась в 93% случаев (n=43). Кроме того, наличие интраретинальной жидкости (ИРЖ) до лечения было связано с худшей остротой зрения (МКОЗ) после терапии (r=-0,394; p=0,003).

Заключение. Загрузочная фаза терапии фарицимабом продемонстрировала высокую эффективность у пациентов с неоваскулярной ВМД в отношении улучшения МКОЗ, снижения ЦТС и МО, резорбции интраретинальной и субретинальной жидкостей. Необходимы дальнейшие исследования с сравнением эффективности фарицимаба и других анти-VEGF-молекул.

Силиконовая тампонада широко применяется при хирургическом лечении тяжёлой витреоретинальной патологии и требует последующего удаления тампонирующего вещества. Продолжительность этапа аспирации имеет клиническую значимость и зависит от вязкости силиконового масла и используемой технологии удаления, что определяет актуальность оптимизации данного этапа вмешательства.

Цель. Провести количественную оценку скорости удаления силиконового масла различной вязкости при использовании ультразвукового витреотома 25G, оценить его технические особенности применения в условиях силиконовой тампонады и при бинарной тампонаде витреальной полости.

Материал и методы. В исследование включено 18 пациентов, которым выполнялось удаление тампонирующего вещества с использованием ультразвукового витреотома 25G: у 16 пациентов удаляли силиконовое масло, у 2 – бинарную тампонаду (перфторорганическое соединение + силиконовое масло в соотношении 1:1). Удаление осуществляли авторским способом, используя ультразвуковой витреотом 25G с регистрацией времени аспирации силикона.

Результаты. Среднее время удаления силиконового масла низкой вязкости (1000-1300 cСт) – 208,93±90,25 с при средней мощности ультразвука 13,0±6,49%, для силикона вязкостью 5000-5700 cСт – 464,5±108,2 с при мощности ультразвука 8,75±4,79%. Удаление бинарной тампонады успешно выполнено с помощью одного инструмента.

Выводы. Ультразвуковой витреотом 25G обеспечивает удаление силиконового масла различной вязкости со скоростью, сопоставимой с активными методами аспирации, и может применяться при работе в условиях бинарной тампонады. Функциональная вариативность инструмента позволяет сочетать аспирацию и внутриполостные манипуляции в рамках одного операционного этапа без применения дополнительных инструментов.

Цель. Проанализировать динамику общей и первичной заболеваемости глаукомой взрослого населения Республики Башкортостан в 2019-2024 гг.

Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ официальных статистических данных МИАЦ РБ по общей и первичной заболеваемости глаукомой (на 100 тыс. населения), а также по показателям диспансерного учета с использованием описательной статистики и графической визуализации.

Результаты. За период наблюдения общая заболеваемость глаукомой в Республике Башкортостан возросла с 976,7 до 1048,6 на 100 тыс. населения (увеличение на 7,3%) на фоне временного снижения показателей в 2020 г., связанного с пандемией COVID-19. Аналогичная волнообразная динамика выявлена для первичной заболеваемости: после спада в 2020 г. показатели к 2024 г. превысили доковидный уровень. Заболеваемость среди женщин стабильно выше, чем среди мужчин, а также отмечены выраженные территориальные различия между медицинскими округами с максимальными значениями в г. Уфе и Центральном округе и наибольшим приростом в Дуванском округе.

Заключение. В Республике Башкортостан сохраняется устойчивая тенденция роста распространенности глаукомы при более низких показателях по сравнению со средними значениями по РФ, что отражает как особенности эпидемиологии, так и организацию офтальмологической помощи. Полученные данные подчеркивают необходимость усиления программ раннего выявления и диспансерного наблюдения, особенно в отдельных округах и среди групп повышенного риска.

Цель. Разработать модифицированную технику непроникающей глубокой склерэктомии с применением губчатого аллодренажа Аллоплант и провести сравнительный анализ ее предварительных результатов с традиционной методикой.

Материал и методы. В исследование включили 38 пациентов с первичной открытоугольной глаукомой I-III стадиями заболевания. Предложенный вариант НГСЭ (основная группа) был применен у 20 пациентов (20 глаз). Контрольную группу составили 18 пациентов (18 глаз) с НГСЭ, выполненной по традиционной методике. Для послеоперационного мониторинга использовались общепринятые методы обследования (визометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия, кинетическая периметрия, тонометрия на пневмотонометре), а также оптическая когерентная томография переднего и заднего отрезков глаза и т.д.).

Результаты. В сравниваемых группах интраи ранние послеоперационные осложнения встречались редко и были сопоставимы по частоте. Через 1 год после операции абсолютный гипотензивный эффект (без дополнительной медикаментозной коррекции внутриглазного давления) достигнут у 83,3% пациентов, относительный (с дополнительной медикаментозной коррекцией ВГД) – у 16,7%. В контрольной группе показатели составили 62,5 и 25,0% соответственно. В основной группе не потребовалось реопераций, тогда как в контрольной группе в 12,5% случаев были выполнены повторные проникающие антиглаукомные вмешательства. Более выраженное снижение ВГД в основной группе сопровождалось лучшей сохранностью зрительных функций: сужение поля зрения в отдаленном периоде отмечалось в 2 раза реже (5,6% против 12,5% в контрольной группе).

Заключение. Установлен более высокий гипотензивный результат через 1 год после проведения предложенного варианта НГСЭ с использованием губчатого аллодренажа Аллоплант в сравнении с классической техникой данной операции. Для объективной оценки результатов необходимы исследования на большей выборке пациентов с длительным периодом наблюдения.

Цель. Оценка функциональных и структурных результатов имплантации полностью рефракционной интраокулярной линзы с увеличенной глубиной фокуса (EDOF ИОЛ) у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой I-II стадий в раннем послеоперационном периоде.

Материал и методы. В проспективное исследование включены 7 пациентов (12 глаз) с первичной открытоугольной глаукомой I-II стадий после факоэмульсификации катаракты с имплантацией полностью рефракционной EDOF ИОЛ. Оценку зрительных функций проводили до операции и через месяц с использованием биноптометрии с помощью анализатора Биноптометр® 4P на дистанциях 5 м, 60 см и 40 см. Дополнительно анализировали параметры переднего отрезка глаза с помощью корнеального топографа Sirius, внутриглазное давление (ВГД) – на анализаторе биомеханических свойств глаза ORA, показатели статической автоматической периметрии – на периметре Tomey AP-3000, данные оптической когерентной томографии (ОКТ) определяли на томографе Optovue Avanti RTVue XR.

Результаты. Через месяц после операции выявлено статистически значимое улучшение некорригированной и максимально корригированной остроты зрения на дальней, средней и ближней дистанциях при отсутствии отрицательной динамики внутриглазного давления. Отмечено достоверное увеличение угла и объема передней камеры глаза. Показатели поля зрения характеризовались стабильностью локальных дефектов и улучшением светочувствительности сетчатки. По данным ОКТ отрицательной динамики структурных показателей сетчатки и зрительного нерва не выявлено.

Заключение. Имплантация полностью рефракционной EDOF ИОЛ у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой I– II стадий обеспечивает значимое улучшение некорригированной и максимально корригированной остроты зрения на всех исследуемых дистанциях (40 см, 60 см и 5 м) без отрицательного влияния на внутриглазное давление, поле зрения и морфологическое состояние зрительного нерва в раннем послеоперационном периоде. Использование биноптометрии расширяет возможности комплексной оценки зрительных функций у данной категории пациентов.

Отек зрительного нерва (ЗН) может быть проявлением различных воспалительных и сосудистых заболеваний глаза и орбиты или выступать симптомом повышения внутричерепного давления (ВЧД) при застойном диске ЗН и идиопатической внутричерепной гипертензии (ИВЧГ).

Цель. Провести анализ диагностической тактики офтальмолога у пациентов с отеком ЗН.

Материал и методы. Под наблюдением находилось 4 пациента в возрасте от 13 до 36 лет с предварительным диагнозом двустороннего оптического неврита, основанном на ведущем симптоме – отеке ЗН.

Результаты. Проанализирована тактика офтальмолога при отеке ЗН и подозрении на ИВЧГ на всех этапах диагностического поиска в междисциплинарном взаимодействии с другими специалистами. Нами показано значение как субъективных данных, так и данных методов обследования (офтальмоскопии, оптической когерентной томографии сетчатки и ЗН, магнитно-резонансной томографии головы, определения ВЧД при выяснении этиологии отека ЗН и выработке тактики лечения ИВЧГ.

Выводы. Проведение дифференциального диагноза при ИВЧГ требует тщательного сбора жалоб, анамнеза, клинических, лабораторных и инструментальных методов обследования, а также междисциплинарного взаимодействия различных специалистов.

Цель. Обосновать информативность интегральных показателей клинического анализа крови в диагностике этиологии увеитов.

Материал и методы. Обследовано 60 пациентов с клиническими признаками увеита, которые были разделены на две группы в зависимости от этиологии. В 1-ой группе – 30 пациентов с увеитом, у которых лабораторно подтвержден вирус простого герпеса (ВПГ) 1и 2-го типов, 2-я группа – 30 пациентов с увеитом неясной этиологии. Пациенты идентичные по полу и возрасту.

Результаты. Анализ данных интегральных показателей крови в исследуемых группах показал, что наиболее информативными являются: маркер вирусных инфекций (МВИ), индекс тромбоцитарно-лимфоцитарный адаптированный (ИСТЛа), индекс системного иммунного воспаления адаптированный (ИСИВа), индекс сдвига лейкоцитов (ИСЛ). При определении МВИ выше 5,43; ИСТЛа ниже 12,11; ИСИВа выше или, ниже до 793, ИСЛ не выше 1,83 диагностируется увеит герпетической этиологии (ВПГ 1-, 2-го типов). При показателях ИСЛ выше 2,39; ИСТЛа выше 13,24; ИСИВа выше 994,6 исключается вирусная этиология заболевания, что позволяет своевременно назначить адекватную эмпирическую терапию.

Заключение. Проведенное исследование свидетельствует о информативности интегральных показателей крови, позволяет своевременно назначить адекватную эмпирическую антибактериальную или противогерпетическую терапию для улучшения исхода заболевания, с целью профилактики увеальных осложнений (глаукомы, макулярного отека, катаракты) и хронизации процесса.

Цель. Работа посвящена анализу офтальмологических аспектов синдрома Лайелла, редкой, но крайне тяжелой патологии, характеризующейся высоким риском потери зрения.

Материал и методы. В статье представлен обзор литературы, систематизирующий современные данные о классификации, глазных проявлениях, осложнениях и лечении при токсическом эпидермальном некролизе. Теоретические данные дополнены анализом клинического случая успешного ведения пациентки с тяжелыми офтальмологическими осложнениями данного заболевания. Авторами статьи описана динамика патологического процесса от развития острой эрозии роговицы левого глаза с критическим снижением остроты зрения до полной эпителизации дефектов роговицы, купирования роговичного синдрома и повышения остроты зрения. Продемонстрирована эффективность применения интенсивной многокомпонентной местной терапии в условиях специализированного стационара.

Заключение. Результаты наблюдения подтверждают, что форсированное лечение в первые дни заболевания является определяющим фактором для сохранения зрительных функции и качества жизни пациента. Они подчеркивают необходимость преемственности в лечении таких пациентов и значимости пожизненного мониторинга состояния глазной поверхности у данной категории больных.

Цель. Исследовать чувствительность золотистого стафилококка (St. aureus) к ряду местных офтальмологических антибактериальных препаратов.

Материал и методы. Диско-диффузным методом проанализирована чувствительность патогенных штаммов St. aureus к наиболее активно применяемым антибиотикам в офтальмологии.

Результаты. Наибольшая чувствительность наблюдалась к моксифлоксацину (зона задержки роста 36±1,2 мм), безифлоксацину (33±0,8 мм), левофлоксацину (30±1,3 мм) и нетилмицину (25±0,9 мм). Умеренная чувствительность определена к тобрамицину (18±1,4 мм) и низкая – к ципрофлоксацину (15±1,1 мм). Наименьшую активность показал левомицетин (11±2,2 мм).

Заключение. Моксифлоксацин, левофлоксацин, безифлоксацин демонстрируют наибольшую эффективность и могут быть рекомендованы для эмпирической терапии воспалительных заболеваний глаза стафилококковой этиологии. Аминогликозиды (нетилмицин, тобрамицин) сохраняют клиническую значимость как альтернатива или компонент комбинированной терапии. Результаты согласуются с мировой тенденцией роста резистентности и подчеркивают необходимость рационального назначения антибиотиков на основе актуальных региональных данных и постоянного мониторинга.

Цель. Провести сравнение диагностической эффективности экспертной оценки, системы поддержки принятия решений (СППР) и коммерческого решения RetinaAI при анализе снимков оптической когерентной томографии (ОКТ) макулярной области для выявления возрастной макулярной дегенерации (ВМД).

Материал и методы. Проведён анализ ОКТ-изображений макулы у пациентов с диагнозом ВМД. В качестве стандарта использовалась оценка группой экспертов офтальмологов. Диагностика проводилась при помощи собственной разработки СППР и Retina AI c расчётом чувствительности, специфичности, точности и коэффициента Каппа.

Результаты. Система поддержки принятия решений продемонстрировала специфичность 100%, чувствительность 98,3% (при бинарной оценке выявления ВМД), многоклассовую точность 92,5% и коэффициент Каппа 0,9. RetinaAI показала чувствительность 81,7%, специфичность 100%, точность 65,6% и коэффициент Каппа 0,51.

Заключение. RetinaAI эффективно дифференцирует заболевания макулярной области и разграничивает раннюю и позднюю стадии ВМД, но не выявляет промежуточную стадию. Её определение важно для подбора частоты наблюдения и своевременного начала лечения. Разработанная СППР надёжно идентифицирует эту стадию, что делает её более эффективным инструментом мониторинга пациентов с ВМД.

Цель. Изучить основные амплитудные и временные параметры постоянного потенциала глаза (ППГ) при различных режимах экспериментальной эндовитреальной иллюминации в условиях in vivo на модели кролика.

Материал и методы. Исследование выполнено на кроликах шиншилла (n=6). Постоянный потенциал глаза регистрировали с помощью электрофизиологического комплекса Tomey EP_1000 (Tomey, Япония) до, во время и после эндовитреальной иллюминации ксеноновым источником: 50%/30 мин., 50%/60 мин., 100%/30 мин., 100%/60 мин.

Результаты. Эндовитреальная иллюминация оказывает дозозависимый эффект на электрофизиологическую функцию пигментного эпителия (ПЭ) у кролика. При 50% интенсивности ответ ПЭ оставался стабильным на всех стадиях; при 100% интенсивности изменения ППГ зависели от продолжительности воздействия: при 30-минутной эндоиллюминации наблюдался отрицательный тренд в ответе (-0,07 мВ/мин.), при 60-минутной – положительный (0,04 мВ/мин.). Сохранение L/D отношения ≥0,72 на всех стадиях в протоколах указывает на то, что функциональная целостность ПЭ не была критически нарушена в условиях данного эксперимента.

Заключение. Эндовитреальная иллюминация оказывает дозозависимый эффект на электрофизиологическую функцию пигментного эпителия кролика. Несмотря на то, что все использованные протоколы эндоиллюминации превышали международный стандарт безопасности ISO 15004-2 (≤10 Дж/см²), электрофизиологическая функция ПЭ оставалась относительно сохранной. Полученные данные указывают на потенциальные адаптивные возможности ПЭ и обосновывают необходимость дальнейших исследований для оптимизации хирургических режимов освещения.

Сахарный диабет играет ключевую роль в определении исходов новой коронавирусной инфекции (НКИ). В группе риска неблагоприятного исхода НКИ находятся не только пациенты с предсуществующим нарушением углеводного обмена (НУО), но и пациенты с гипергликемией на фоне COVID-19 без НУО в анамнезе.

Цель. Оценить течение и исход новой коронавирусной инфекции у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и с впервые выявленной гипергликемий в остром периоде COVID-19 и через 12 месяцев в отдаленном постковидном периоде.

Материал и методы. Изучены ретроспективные клинико-анамнестические и лабораторно-инструментальные данные у пациентов (2504 чел.), получавших стационарное лечение в инфекционном госпитале в период первой волны COVID-19. После выписки из госпиталя в течение 12 месяцев в исследуемых группах изучена частота госпитализаций по поводу несердечно-сосудистых и сердечно-сосудистых заболеваний, сердечно-сосудистых событий и смерти.

Результаты. Охарактеризованы клинико-анамнестические и лабораторно-инструментальные профили пациентов с нормогликемией, с дисгликемией на фоне COVID-19 и с сахарным диабетом в остром периоде инфекции. При сравнительном анализе продемонстрировано более тяжелое течение инфекции SARS-CoV-2 у пациентов с нарушениями углеводного обмена, сопровождающимися более выраженным синдромом системной воспалительной реакции и высокой частотой госпитальной смертности. В постковидном периоде у пациентов с сахарным диабетом 2 типа отмечается высокий риск развития инсультов в течение года после завершения стационарного лечения по поводу COVID-19.

Выводы. Впервые выявленная гипергликемия в остром периоде новой коронавирусной инфекции наряду с установленным ранее до инфицирования SARS-CoV-2 сахарным диабетом повышает риски неблагоприятного течения и исходов COVID19 как в остром периоде инфекции, так и в отдаленном.

Цель. Изучить добавочные (непостоянные) кости черепа человека, морфологические особенности, определить распространенность и варианты их анатомического строения.

Материал и методы. Материалом послужили 90 препаратов черепов взрослых людей. Краниоскопический, краниометрический и статистический методы применялись в комплексе для объективной оценки. В ходе исследования оценивалось: количество добавочных костных элементов, характер их локализации в черепе и степень распространённости. Для наглядности полученные данные были занесены в таблицу, проанализированы и сопоставлены с данными более ранних исследований других авторов.

Результаты. В фокусе наблюдений находились синдесмозы: венечный, сагитальный, ламбдовидный, теменнососцевидный и теменно-височный швы, а также топографо-анатомические точки: астерион, лямбда, птерион и брегма. Островковые кости в выборке не обнаружились. В ходе проведённого исследования зафиксировано присутствие добавочных костей в 37 анализируемых образцах, что свидетельствует о их распространённости, достигающей 41% в исследуемой выборке в частности шовные кости были обнаружены в 26 препаратах черепов (29%); родничковые кости на 17 черепах (19%), в ряде случаев наблюдалось их сочетание. Кости ламбдовидного шва встречались наиболее часто и были описаны в 22 препаратах (24%). При исследовании других швов добавочные кости были обнаружены в венечном шве (1 препарат черепа, 1%), теменно-височном (5 черепов, 5,5%), теменно-сосцевидном (5 черепов, 5,5%). В сагиттальном шве добавочных костей обнаружено не было. Межтеменная кость (кость инков) также является шовной костью. Она присутствовала на 4 черепах (4,4%), в одном случае она была двойной, размером 50×25мм.

Заключение. На основании полученных данных можно сделать вывод, что настоящее исследование дополняет литературные данные о том, что добавочные кости чаще встречаются в области ламбдовидного шва, их форма и размеры непостоянны, что согласуется с данными более ранних исследований в этой области и имеет клиническое значение.

Индекс Мэннинга (ИМ, 2D:4D, пальцевой индекс) − генетически детерминированное соотношение между длиной указательного и безымянного пальцев, имеющее корреляцию с пренатальным уровнем тестостерона. Данный индекс применяется при прогнозировании множества клинических ситуаций. Он может отличаться у представителей различных этносов. В литературе отсутствует достаточное количество информации о значениях ИМ для жителей Республики Башкортостан (РБ).

Цель. Выявить особенности индекса Мэннинга у жителей Республики Башкортостан.

Материал и методы. В исследовании приняли участие 188 человек − 96 девушек и 92 юноши, которые представляли три самые многочисленные национальности, лиц, проживающих на территории Башкортостана. Индекс Мэннинга измерялся с применением анализа фотокопий рук.

Результаты. Индекс Мэннинга как по правой, так и по левой руке у юношей был статистически значимо ниже, чем у девушек (p<0,01). Значения ИМ между национальностями не отличались, но у юношей наблюдалась билатеральная асимметрия внутри гендерной группы.

Заключение. Индекс Мэннинга сохраняет половой диморфизм, при этом между этническими группами отсутствуют статистически значимые различия. Медиана индекса для юношей по правой руке составила 0,96 [0,93;1,00], для девушек – 1,00 [0,97;1,03].

Цель. Определение границы эффективности проведения технологического процесса экстрагирования в системе трехфазного псевдоожиженного слоя в ходе гидродистилляционного получения эфирных масел.

Материал и методы. Для объекта исследования – травы душицы обыкновенной (Origanum vulgare) – проведено исследование зависимости минимального объема воды, необходимого для поддержания гомогенного кипения в системе трехфазного псевдоожиженного слоя от массы загруженного растительного материала. Полученные экспериментальные данные обработаны средствами программного обеспечения MS Excel и Minitab с использованием F-теста и двухвыборочного критерия Стьюдента.

Результаты. Полученные экспериментальные данные позволили выявили линейную прямо пропорциональную природу зависимости минимального объема воды, необходимого для поддержания гомогенного кипения от массы загруженного растительного материала. Было установлено, что данная зависимость справедлива для перегонных кубов цилиндрической формы любого диаметра.

Заключение. Результаты настоящего исследования имеют практическую значимость для использования при масштабировании технологии получения эфирных масел, поскольку позволяют установить границу эффективности технологического процесса на модельном объекте.

Цель. Систематизация данных о современной лекарственной терапии наиболее распространенных болезней кожи у детей и оценка доступных фармакоэкономических исследований в этой области.

Материал и методы. Проведен поиск публикаций в базе данных «PubMed», в информационном портале «eLIBRARY.RU», а также с использованием официальных клинических рекомендаций Российской Федерации по ключевым словам, связанным с болезнями кожи в педиатрической практике и различными аспектами экономической оценки.

Результаты. Анализ современных источников показал, что наиболее распространёнными и социально значимыми дерматологическими заболеваниями в детском возрасте являются атопический дерматит, псориаз и угревая болезнь. Данные заболевания требуют комплексного подхода к лекарственной терапии. Проведенное исследование продемонстрировало, что работы, посвященные фармакоэкономическим аспектам рассматриваемых заболеваний, касаются преимущественно взрослой популяции. Представленные в литературе фармакоэкономические исследования, как правило, затрагивают отдельные аспекты анализа затрат, например, только прямых затрат, а самым распространенным методом является анализ «затратыэффективность». Зарубежные фармакоэкономические исследования демонстрируют аналогичные тенденции, и в них часто отсутствует достаточно аргументированная система для формирования комплексной фармакоэкономической оценки.

Заключение. Проведенный анализ вывил необходимость расширения и углубления дальнейших фармакоэкономических исследований болезней кожи в педиатрической практике с учетом современных подходов к лекарственной терапии, включая наружные, системные и биологические препараты.