МИОПИЯ У НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ – АКТУАЛЬНЫЕ ВОЗРАСТНЫЕ И ЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ

Изучение миопии в свете возрастных особенностей и ее взаимосвязи с использованием информационных технологий и мобильных экранных зрительных устройств становится все более актуальной проблемой современной офтальмологии.
Цель. Оценить возрастные особенности показателей заболеваемости миопией с учетом современных нейрофизиологических концепций ее формирования.
Материал и методы. Проанализированы данные заболеваемости миопией детей и подростков по обращаемости в лечебные учреждения Республики Башкортостан на основе статистической формы №12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации» за период с 2016 по 2022 годы.
Результаты. В структуре общей заболеваемости миопией у детей и подростков РБ за 2016-2022 годы отмечен прирост на 3,8%, при этом первичная заболеваемость обследованных в возрасте от 15 до 17 лет выросла с 3546,7 на 100 тыс. населения соответствующего возраста в 2016 году до 4493,1 в 2022 году, темп прироста 26,7%; в возрастной группе от 0 до 14 лет, напротив, отмечено ее снижение (темп убыли ‒ 4,5%). Различия в структуре близорукости в исследованных возрастных группах обусловлены сложными этиопатогенетическими факторами формирования миопии, возрастными особенностями зрительных функций на фоне чрезвычайно раннего начала потребления медиаресурсов детьми и подростками и чрезмерно интенсивного воздействия мобильных устройств на зрительные и нервно-психические функции ребенка. Результаты трактуются с учетом возрастных особенностей роста и развития глаз, а также современных нейроофтальмологических представлений о роли нейронных механизмов в формировании близорукости.

1. Dolgin, E. The myopia boom / E. Dolgin // Nature. – 2015. – Vol. 519(7543). – P. 276-278.

2. Комплексный подход к профилактике и лечению прогрессирующей миопии у школьников / Е.П. Тарутта [и др.] // РМЖ. Клиническая офтальмология. – 2018. – № 2. – С. 70-76.

3. Распространенность миопии у школьников некоторых регионов России / О.В. Проскурина [и др.] // Офтальмология. – 2018. – Т. 15, № 3. – С. 348-353.

4. The impact of computer use on myopia development in childhood: The generation R study / C.A. Enthoven [et al.] // Prev. Med. – 2020. – №132. – P.105988.

5. Component dependent risk factors for ocular parameters in Singapore Chinese children / S.M. Saw [et al.] // Ophthalmology. – 2002. – Vol. 109, № 11. – P. 2065-2071.

6. Lanca, C. The association between digital screen time and myopia: A systematic review / C. Lanca, S.M. Saw // Ophthalmic. Physiol. Opt. – 2020. – Vol. 40. – P. 216-229.

7. Potential lost productivity resulting from the global burden of myopia: Systematic review, meta-analysis, and modeling / K.S. Naidoo [et al.] // Ophthalmology. – 2019. – Vol. 126, № 3. – P. 338-346.

8. The complications of myopia: a review and meta-analysis / A.E.G. Haarman [et al.] // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2020. – Vol. 61, № 4. – P.49.

9. Wu, F. Ocular autonomic nervous system: an update from anatomy to physiological functions / F. Wu, Y. Zhao, H. Zhang // Vision (Basel). – 2022. – Vol. 6, № 1. – P. 6.

10. Anatomical evidence for the efferent pathway from the hypothalamus to autonomic innervation in the anterior chamber structures of eyes / F. Yang [et al.] // Exp. Eye Res. – 2020. – Vol. 202. – P. 108367.

11. Dresp-Langley, B. Children's health in the digital age / B. Dresp-Langley // Int. J. Environ. Res. Public Health. – 2020. – Vol. 17, № 9. – P. 3240.

12. Fuhrmann, D. Adolescence as a sensitive period of brain development / D. Fuhrmann, L. Knoll, S. Blakemore // Trends Cognit. Sci. – 2015. – Vol. 19. – P. 558-566.

13. Global risk factor analysis of myopia onset in children: A systematic review and meta-analysis / M. Yu [et al.] // PLoS One. – 2023. – Vol. 18, № 9. – P. e0291470.

14. TV screen dominates adult viewing, research brief [online resource] / J. Loechner // MediaPost. – 2017. URL: https://www.mediapost.com/publications/article/302658/tv-screen-dominates-adult-viewing.html (дата обращения: 06.02.2024).

15. Effects of prolonged continuous computer gaming on physical and ocular symptoms and binocular vision functions in young healthy individuals / J.W. Lee [et al.] // Peer J. – 2019. – № 7. – P.e7050.

16. Marci, C.D. Rewired: Protecting Your Brain in the Digital Age / C.D. Marci. - Harvard University Press, 2022. – 280 p.

17. Kiorpes, L. The puzzle of visual development: behavior and neural limits / L. Kiorpes // J. Neurosci. – 2016. – Vol. 36, № 45. – P. 11384-11393.

18. Dopamine signaling and myopia development: What are the key challenges / X. Zhou [et al.] // Prog. Retin. Eye Res. – 2017. – Vol. 61. – P. 60-71.

19. Light and myopia: from epidemiological studies to neurobiological mechanisms / A.R. Muralidharan [et al.] // Ther. Adv. Ophthalmol. – 2021. – Vol. 13. – P. 25158414211059246.

20. Feldkaemper, M. An updated view on the role of dopamine in myopia / M. Feldkaemper, F. Schaeffel // Exp. Eye Res. – 2013. – Vol. 114. – P. 106-119.

21. Aleman, A. Reading and myopia: Contrast polarity matters / A. Aleman, M. Wang, F. Schaeffel // Sci. Rep. – 2018. – Vol. 8. – P. 10840.