НОВАЯ КОРОНАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ (COVID-19) У ВЗРОСЛЫХ: КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ
Аннотация
Цель исследования. Изучить динамику клинико-лабораторных и гормональных параметров щитовидной железы и надпочечников у взрослых пациентов с COVID-19 в зависимости от степени тяжести заболевания.
Материал и методы. Проведено клинико-лабораторное обследование 166 больных в возрасте от 18 до 65 лет с подтвержденным диагнозом U07.1 Коронавирусная инфекция (COVID-19). Преобладали пациенты со среднетяжелым течением COVID-19 и ‒ составили 140 (84,33%) человек. Тяжелое течение инфекции отмечалось у 26 (15,66%) пациентов. Больные поступали в стационар в разные сроки от момента заболевания (со 2-го до 19-го дня болезни), в среднем на 8,34±0,37 дня.
Результаты. У пациентов с COVID-19 среднетяжелого и тяжелого течений преобладают катарально-респираторный синдром, синдром интоксикации и полиорганной дисфункции. При тяжелом течении болезни развивается выраженный иммунно-воспалительный синдром со значимым повышением сывороточного уровня D-димера (505,5±171,34 нг/мл), Среактивного белка (52,75±11,52мг/л), фибриногена (4,91±0,27г/л) (p<0,05). Выявленные изменения в значениях гормонов щитовидной железы и надпочечников у пациентов в остром периоде среднетяжелого и тяжелого COVID-19 не зависят от тяжести течения заболевания. У реконвалесцентов COVID-19 через 6 месяцев после перенесенного заболевания содержание гормонов щитовидной железы и надпочечников в крови в целом достигает значений группы контроля (p<0,05).
Об авторах
Я. В. МаликоваРоссия
Маликова Яна Владимировна – аспирант кафедры инфекционных болезней,
450008, г. Уфа, ул. Ленина, 3
Д. А. Валишин
Россия
Валишин Дамир Асхатович – д.м.н., профессор, зав. кафедрой инфекционных болезней,
450008, г. Уфа, ул. Ленина, 3
Р. Т. Мурзабаева
Россия
Мурзабаева Расима Тимеряровна – д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней,
450008, г. Уфа, ул. Ленина, 3
Список литературы
1. Платонова, Н. М. Нарушения функции щитовидной железы и система гемостаза / Н. М. Платонова, М. А. Свиридонова, Е. А. Трошина // Терапевтический архив. – 2014. - № 10. – С. 92-96.
2. Трошина, Е. А. Синдром эутиреоидной патологии / Е. А. Трошина, Ф. М. Абдулхабирова // Проблемы эндокринологии. – 2001. – № 47 (6). – С. 34-36.
3. Чащина, В. И. Состояние функции щитовидной железы у пациентов после перенесенного заболевания COVID-19 / В. И. Чащина // Инновационная наука. – 2022. – № 5-1. – С. 107-109.
4. Central infusion of angiotensin II type 2 receptor agonist compound 21 attenuates DOCA/NaCl-induced hypertension in female rats / S.- Y. Dai, Y.-P. Zhang, W. Peng [et al.] // Oxid. Med. Cell Longev. – 2016. – Vol. 2016. – P. 1-9.
5. Clarke, S. A. Impact of COVID-19 on the Endocrine System: A Mini-review / S. A. Clarke, A. Abbara, W. S. Dhillo // Endocrinology. – 2022. – Vol. 163, № 1. – P. bqab203.
6. COVID-19 infection: from stress-related cortisol levels to adrenal glands infarction / M. Popescu, D. C. Terzea, M. Carsote [et al.] // Rom. J. Morphol. Embryol. – 2022. – Vol. 63, № 1. – P. 39-48.
7. Expression of the SARS-CoV-2 cell receptor gene ACE2 in a wide variety of human tissues / M. Y. Li, L. Li, Y. Zhang [et al.] // Infect. Dis. Poverty. – 2020. – Vol. 9. – P. 45.
8. Impact of COVID-19 on the thyroid gland: an update / L. Scappaticcio, F. Pitoia, K. Esposito [et al.] // Rev. Endocr. Metab. Disord. – 2020. – Vol. 22. – P. 1-13.
9. Insufficient hypothalamic angiotensin-converting enzyme 2 is associated with hypertension in SHR rats / K. Wang, Y. Xu, W. Yang, Y. Zhang // Oncotarget. – 2017. – Vol. 8. – P. 20244-20251.
10. Lazartigues, E. Endocrine Significance of SARSCoV-2’s Reliance on ACE2 / E. Lazartigues, M. M. F. Qadir, F. Mauvais-Jarvis // Endocrinology. – 2020. – Vol. 161. – P. bqaa108.
11. Multisystem Inflammatory Syndrome in Children in New York State / E. M. Dufort, E. H. Koumans, E. J. Chow [et al.] // N. Engl. J. Med. – 2020. – Vol. 383. – P. 347-358.
12. Pathogenetic mechanisms of severe acute respiratory syndrome / Y. Guo, C. Korteweg, M. A. McNutt [et al.] // Virus Res. – 2008. – Vol. 133. – P. 4-12.
13. Potential Interaction Between SARS-CoV-2 and Thyroid: A Review / W. Chen, Y. Tian, Z. Li [et al.] // Endocrinology. – 2021. – Vol. 162. – P. bqab004.
14. Protracted stress-induced hypocortisolemia may account for the clinical and immune manifestations of Long COVID / M. P. Yavropoulou, G. C. Tsokos, G. P. Chrousos, P. P. Sfikakis // Clin. Immunol. – 2022. – Vol. 245. – P. 109133.
15. Pulmonary Vascular Endothelialitis, Thrombosis, and Angiogenesis in Covid-19 / M. Ackermann, S. E. Verleden, M. Kuehnel [et al.] // N. Engl. J. Med. – 2020. – Vol. 383. – P. 120-128.
16. Resuli, A. S. Subacute Thyroiditis in COVID-19 Patients / A. S. Resuli, M. Bezgal // Ear Nose Throat J. – 2022. – Vol. 101, № 8. – P. 501-505.
17. The complement system in COVID-19: friend and foe? / A. Java, A. J. Apicelli, M. K. Liszewski [et al.] // JCI Insight. – 2020. – Vol. 5. – P. e140711.
18. The cytokine storm in COVID-19: An overview of the involvement of the chemokine/ chemokine-receptor system / F. Coperchini, L. Chiovato, L. Croce [et al.] // Cytokine Growth Factor Rev. – 2020. – Vol. 53. – P. 25-32.
Рецензия
Для цитирования:
Маликова Я.В., Валишин Д.А., Мурзабаева Р.Т. НОВАЯ КОРОНАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ (COVID-19) У ВЗРОСЛЫХ: КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ. Медицинский вестник Башкортостана. 2024;19(3):29-34.
For citation:
Malikova Ya.V., Valishin D.A., Murzabaeva R.T. NEW CORONAVIRUS INFECTION (COVID-19) IN ADULTS: CLINICAL AND LABORATORY FEATURES. Bashkortostan Medical Journal. 2024;19(3):29-34. (In Russ.)