Preview

Медицинский вестник Башкортостана

Расширенный поиск

«Медицинский вестник Башкортостана» – научно-практический рецензируемый журнал, входящий в Перечень российских рецензируемых научных журналов, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученых степеней доктора и кандидата наук.

В журнале публикуются оригинальные исследования, описания клинических случаев, научные обзоры, лекции, дискуссии.

Текущий выпуск

Том 20, № 6 (2025)
Скачать выпуск PDF

КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА

5-12 14
Аннотация

Применение ингибиторов тирозинкиназы существенно увеличило продолжительность жизни пациентов с хроническим миелолейкозом. Один из них – нилотиниб, показывает оптимальные долгосрочные результаты. Однако его применение обуславливает высокие показатели развития сердечно-сосудистых событий. Для соотношения пользы и риска при индивидуальном подходе к лечению пациентов следует учитывать вероятные изменения, в том числе со стороны эндотелия.

Цель. Оценить клинико-диагностические показатели токсического воздействия нилотиниба на эндотелий с применением методов лазерной допплеровской флоуметрии и оценки маркеров эндотелиальной дисфункции у пациентов с хроническим миелолейкозом.

Материал и методы. В исследование включены 35 пациентов, которым проводилось комплексное обследование, включающее оценку уровня маркеров повреждения эндотелия и микроциркуляции при помощи метода лазерной допплеровской флоуметрии.

Результаты. Анализ полученных результатов показал развитие сопутствующей сердечно-сосудистой патологии, а также статистически значимое (p<0,001) увеличение показателей маркеров повреждения эндотелия и снижение показателей микроциркуляции к 6 и 12-ти месяцам терапии нилотинибом.

Заключение. Оценка клинико-диагностических показателей в процессе лечения нилотинибом у пациентов с хроническим миелолейкозом показала развитие эндотелиотоксичности у 15 из 35 (42,85%) пациентов к 6-му месяцу терапии и еще у 4 из 20 (20%) – к 12-му месяцу лечения.

13-17 12
Аннотация

Цель. Оценить влияние 60-дневного приема комплекса ресвератрола, фукоидана и L-цитруллина на сосудистую жесткость (CAVI), артериальное давление (АД), липидный спектр и уровень системного воспаления.

Материал и методы. Проведено пилотное рандомизированное контролируемое исследование: 67 пациентов (средний возраст 52,3±6,7 года) с умеренным кардиоваскулярным риском. Пациенты были разделены на две группы: основная (n=32) получала комплекс «Формула поддержки сосудов» в течение 60 дней, контрольная (n=35) не получала вмешательства. До и после курса оценивались показатель CAVI, офисное АД, суточные показатели самоконтроля АД, уровни общего холестерина (ОХС), холестерина липопротеинов низкой (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП), триглицеридов (ТГ) и высокочувствительного С-реактивного белка (вч-СРБ).

Результаты. В основной группе зафиксировано статистически значимое снижение показателя CAVI с 8,5±0,9 до 7,9±0,8 (p<0,01). Также отмечено достоверное снижение систолического АД по данным самоконтроля с 138,4±7,2 до 132,1±6,8 мм рт. ст. (p<0,05) и диастолического АД с 86,3±5,1 до 82,7±4,9 мм рт. ст. (p<0,05). В группе вмешательства выявлено снижение уровня ЛПНП на 12,4% (p<0,05) и вч-СРБ на 27,8% (p<0,01). В контрольной группе значимых изменений не произошло. Нежелательных явлений не зарегистрировано.

Заключение. 60-дневный прием комплекса ресвератрола, фукоидана и L-цитруллина продемонстрировал положительное влияние на жесткость артерий, уровень АД, липидный профиль и маркер воспаления у пациентов с умеренным кардиоваскулярным риском. Полученные результаты обосновывают необходимость дальнейших более масштабных исследований.

18-23 10
Аннотация

Порок митрального клапана сердца является одним из основных диагнозов, оперируемых в кардиохирургии в настоящее время. Существуют ряд методов его хирургической коррекции, их преимущества все еще обсуждаются. Мы применяли две разновидности «Французской коррекции».

Цель. Выявить преимущества пликационной и резекционной пластики пролапса задней створки митрального клапана (ЗСМК) на данных одного отделения. Сравнить отдаленные результаты применения обоих методов оперативного лечения дегенеративной недостаточности митрального клапана (ДМН) за период 2015-2024 годов.

Материал и методы. В Белгородской областной клинической больнице Святителя Иоасафа (БОКБ Святителя Иоасафа) в кардиохирургическом отделении за период с 01.01.2015 по 31.12.2024 было произведено 582 операции на митральном клапане. Дегенеративный митральный порок встречался в 296 случаях. Использовались следующие методики для его коррекции: пластическая реконструкция, изолированная имплантация опорного кольца, шовная аннулопластика, резекция и пликация задней створки. Выполнялись три вида резекции: треугольная, квадриангулярная и трапециевидная в зависимости от анатомии поражения ЗСМК.

Результаты. В группе резекции ЗСМК летальность составила 1 случай из 75 пациентов, в группе пликации также был 1 летальный случай из 64 пациентов. В группе резекции ЗСМК частота коррекции пролапса одного сегмента ЗСМК составила 91% случаев против 70% в группе пликации ЗСМК. В группе резекции исправление пролапса двух сегментов ЗСМК встретилось в значительно меньшем проценте случаев – 9%, в сравнении с 30% в группе пликации ЗСМК. Пиковый градиент в послеоперационном периоде в группе резекции был выше, чем в группе пликации. Степень регургитации на МК в послеоперационном периоде мало отличалась между группами.

Заключение. Оба метода резекционной и пликационной пластики пролапсов ЗСМК позволяют получить удовлетворительные результаты. Пликационный метод коррекции достаточно прост и позволяет произвести реконструкцию в случаях обширного пролапса задней створки.

24-29 10
Аннотация

Цель. Установить прогностически значимые уровни гликемии для развития неблагоприятных акушерских и перинатальных исходов в первом триместре беременности.

Материал и методы. Проведено проспективное исследование с включением 466 беременных. Критерии включения: отсутствие анамнестических указаний и лабораторных признаков манифестного сахарного диабета на момент включения в исследование. Исследовался уровень гликемии при первом визите пациентки в женскую консультацию.

Результаты. Определены пороговые значения гликемии, при достижении которых увеличивалась вероятность чрезмерной рвоты беременных (5,9 ммоль/л), гестационной гипертензии (4,8 ммоль/л), протеинурии (5,8 ммоль/л), маловодия (5,4 ммоль/л), а также преждевременных (5,4 ммоль/л) и индуцированных (6,1 ммоль/л) родов.

Заключение. Пороговые значения гликемии, определённые в исследовании для некоторых осложнений беременности и родов, отличаются от диагностического уровня 5,1 ммоль/л, указываемого в российских и зарубежных клинических рекомендациях в качестве критерия для установления диагноза «гестационный сахарный диабет». При прогнозировании неблагоприятных исходов беременности и родов необходимо учитывать влияние индекса массы тела, гестационного увеличения массы тела и паритета родов. Необходимо проведение дальнейших исследований для установления диагностически значимого порога гликемии в первом триместре беременности.

30-35 10
Аннотация

Цель. Оценить особенности иммунного реагирования у пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), отягощённой метаболическим синдромом (МС), на различных этапах заболевания.

Материал и методы. Обследованы 226 пациентов в возрасте 45–59 лет, госпитализированных с COVID-19. Основная группа включала 126 пациентов с установленным МС, контрольная группа – 100 пациентов без метаболических нарушений. Проводилась комплексная оценка иммунного статуса: иммунофенотипирование лимфоцитов, определение уровней цитокинов и иммуноглобулинов, циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), фагоцитарной активности нейтрофилов. Исследование проводилось в динамике в острый период. Статистический анализ выполнен с использованием критерия Манна–Уитни (p<0,05).

Результаты. Установлены достоверно более выраженные иммунологические нарушения у пациентов с МС: снижение абсолютного и относительного чисел CD4+ и CD8+ Т-лимфоцитов, повышение уровня IgA и ЦИК, а также достоверно повышенные концентрации ИЛ-6 и ИФН-γ.

Выводы. У пациентов с COVID-19 и МС регистрируются устойчивые нарушения иммунного реагирования, проявляющиеся Т-клеточным дефицитом, дисфункцией гуморального звена и цитокиновым дисбалансом, что определяет необходимость углублённого диспансерного наблюдения и персонализированного подхода к терапии.

36-40 10
Аннотация

Цель. Оценить анатомо-метрические характеристики полости носа у мужчин с различной формой головы с использованием конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ).

Материал и методы. Обследованы 279 здоровых мужчин в возрасте от 22 до 74 лет, распределённых на три возрастные группы. Классификация формы черепа проводилась по черепному индексу: долихоцефальный, мезоцефальный и брахицефальный типы. Измерялись длина, ширина и высота полости носа, а также параметры хоан.

Результаты. У мужчин с долихоцефальной формой головы статистически значимо преобладали продольные размеры полости носа (58,40 [56,10;62,15] и 58,30 [56,10;59,00] – длина полости носа у мужчин первого и второго периодов зрелого возрастов соответственно) (p<0,001), тогда как широтные и высотные показатели были больше у мужчин с брахицефалическим типом черепа (24,25 [24,10;24,68] и 24,30 [24,10;24,30] – ширина полости носа; высота хоан – 24,15 [24,10;24,48] и 24,20 [24,10;24,20] у мужчин первого и второго периодов зрелого возрастов соответственно) (p<0,001). Пожилые мужчины не демонстрировали выраженных отличий по сравнению с более молодыми, однако сохранялась зависимость морфометрических характеристик полости носа от краниотипа.

Заключение. Форма черепа оказывает определяющее влияние на анатомо-метрические параметры полости носа. Метод КЛКТ обеспечивает высокоточную оценку геометрии носовой полости, что может использоваться при разработке индивидуализированных подходов к диагностике и лечению заболеваний верхних дыхательных путей.

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА

41-46 13
Аннотация

Цель. Изучить и сравнить влияние искусственно индуцированного апикального периодонтита (АП) на структурнофункциональное состояние миокарда у крыс с экспериментальным сахарным диабетом 2 типа (СД2) и нормогликемических крыс в условиях in vivo.

Материал и методы. Эксперимент выполнен на 48 крысах-самцах линии Вистар, разделенных на 4 группы (n=12): контроль (нормогликемия без АП), АП (нормогликемия + периодонтит), СД2 (без АП) и СД2+АП. Модель СД2 индуцирована высокожировой диетой с последующей инъекцией стрептозотоцина (25 мг/кг). Апикальный периодонтит вызывали механическим вскрытием пульпы первых моляров нижней челюсти с последующей экспозицией в течение 4 недель. Основным методом оценки функции и структуры миокарда служила трансторакальная эхокардиография. Статистическую обработку данных проводили с использованием однофакторного дисперсионного анализа (ANOVA) с уровнем значимости p<0,05.

Результаты. Наиболее выраженные негативные изменения зафиксированы в группе СД2+АП: фракционное укорочение (ФУ) снизилось до 41,18% (против 57,93% в контроле), уменьшилась толщина межжелудочковой перегородки в систолу и диастолу, а также увеличилась толщина задней стенки левого желудочка. Изолированный АП также значимо ухудшал сердечную функцию, снижая ФУ, однако комбинация с СД2 приводила к синергическому усилению повреждения миокарда.

Заключение. Апикальный периодонтит оказывает самостоятельное негативное влияние на миокард и служит значимым синергическим фактором риска, усугубляя диабетическое повреждение сердца. Результаты подтверждают важность своевременного лечения хронических одонтогенных инфекций для снижения кардиоваскулярного риска, особенно у пациентов с СД2.

47-49 10
Аннотация

Цель. Обосновать возможность применения аллотрансплантатов, смоделированных при помощи лазерa, для закрытия дефектов конъюнктивы глазного яблока.

Материал и методы. 20 кроликам на созданный дефект конъюнктивы глаза накладывали и пришивали моделированный лазером соединительно-тканный трансплантат. Соединительно-тканные трансплантаты изготовили из фиброзной капсулы почки кроликов. Животных выводили из эксперимента на 7-,14-,30и 180-е сутки. Затем из области трансплантации забирали ткани и изучали их гистологическими методами, предварительно зафиксировав их в 10% нейтральном формалине и залив в парафин.

Результаты. Гистологические исследования показали, что пересаженные трансплантаты стимулируют процессы регенерации тканей конъюнктивы глаза, что приводит к восстановлению дефекта глазного яблока.

50-54 15
Аннотация

Целью настоящего исследования явилось повышение растворимости и биодоступности нифедипина путём применения технологии твёрдых дисперсий (ТД) с использованием полиэтиленгликоля 4000 (ПЭГ 4000) в качестве носителя.

Материал и методы. В исследовании авторы использовали нифедипин, метанол, стандартные образцы нифедипина, дигидрофосфат калия, гептансульфонат натрия, ортофосфорную кислоту (85%), воду очищенную и полиэтиленгликоль 4000. Исследуемые ТД и физические смеси (ФС) нифедипина с ПЭГ 4000 были получены при массовых соотношениях 1:3, 1:4, 1:5, 1:6, 1:8. Для их исследования применяли ИК-спектроскопию с преобразованием Фурье (FT-IR), порошковую рентгенодифрактометрию (PXRD) и высокоэффективную жидкостную хроматографию (ВЭЖХ) для оценки растворимости.

Результаты. Максимальное повышение растворимости в ТД было достигнуто при соотношении 1:5 (2,66%) по сравнению с исходным веществом (0,24%) и ФС (0,55% при 1:7). FT-IR подтвердила отсутствие химических взаимодействий между нифедипином и полимером. PXRD показала снижение кристалличности, указывающее на аморфизацию.

Заключение. Применение ТД с ПЭГ 4000 значительно повышает растворимость нифедипина, что может улучшить его фармакокинетические характеристики и терапевтическую эффективность.

55-63 11
Аннотация

Разработанные фотополимеризуемые суспензии гидроксиапатита для DLP˗печати позволяют получать персонализированные керамические импланты с контролируемой пористостью и микроструктурой, что критично для их биомеханической и остеоинтеграционной пригодности в медицине.

Цель. Оптимизировать режимы экспозиции при DLP˗печати и последующей термообработки (дебиндинг, спекание) гидроксиапатитной керамики для достижения заданной плотности и однородной микроструктуры имплантов.

Материал и методы. Использовали суспензию на основе гидроксиапатита собственного синтеза (60 об.% твёрдой фазы) в акрилатной матрице, проводили DLP˗печать образцов при экспозиции 1-4 секунды, ступенчатый дебиндинг до 1000 °C, спекание при 1200-1350 °C и оценку геометрии, плотности и микроструктуры методом сканирующей электронной микроскопии.

Результаты. Установлено немонотонное влияние времени экспозиции на потери массы и плотность после дебиндинга, при этом оптимальная экспозиция 2 секунды обеспечивает максимальную плотность «коричневых» тел. Спекание при 1200-1350 °C приводит к переходу от рыхлой порошковой структуры к плотной микроструктуре с развитой сетью межзеренных контактов, при 1350 °C достигается максимальное уплотнение при риске термических трещин.

УПРАВЛЕНИЕ И ЭКОНОМИКА ФАРМАЦИИ

64-70 9
Аннотация

Реализация стратегии «Фарма-2030» требует подготовки высококвалифицированных кадров для обеспечения текущих и перспективных потребностей предприятий, производителей лекарственных средств (ПЛС).

Цель. Систематизация тенденций развития фармацевтической промышленности по группам факторов, влияющих на процесс.

Материал и методы. Проведен опрос 7 руководителей крупнейших отечественных и зарубежных предприятий по производству лекарственных средств (ЛС).

Результаты. С учетом полученных данных сформулированы дополнительные требования к квалификации специалистов с высшим фармацевтическим образованием (ВФО) по этапам обращения ЛС. Среди них: знания в областях молекулярной биологии и генной технологии, разработки, регистрации ЛС и личностные компетенции (управление рисками, способность самостоятельно анализировать информацию и принимать решения). Для работодателей также важно усилить сотрудничество с профильными вузами.

71-75 11
Аннотация

В Российской Федерации отмечается рост количества зарегистрированных лекарственных препаратов, относящихся к фармакологической группе – спазмолитики миотропные, что определяет необходимость сравнительной оценки структуры их ассортимента.

Цель. Комплексный анализ ассортимента фармацевтического рынка спазмолитиков миотропных, разрешённых к применению в Российской Федерации.

Материал и методы. Использованы методы контент-анализа, агрегирования и группировки данных. Анализируемые группы лекарственных средств – «0050 Спазмолитики миотропные» и подгруппа «0010 Спазмолитики миотропные в комбинациях». Источники информации: государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС) и регистр лекарственных средств России (РЛС).

Результаты. Определён макроконтур российского фармацевтического рынка спазмолитиков миотропных с выявлением лидирующих представителей по категориям: фармакологическая группа, международное непатентованное наименование, производитель и лекарственная форма. Многие из них не входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для применения в медицине.

Заключение. Фармацевтический рынок спазмолитиков миотропных достаточно разнообразен, и в меньшей степени зависит от импорта. Данный сектор демонстрирует высокий индекс обновления за 5 лет (38,5). Наиболее многочисленной лекарственной формой являются таблетки (35,8%). Доминирующим по количеству международным непатентованным наименованием лекарственных препаратов является дротаверин.

76-80 10
Аннотация

Цель. Оценка информационно-консультационной услуги при выборе потребителями средств контрацепции в аптечной организации для повышения уровня фармацевтической помощи.

Материал и методы. В рамках данного исследования были использованы следующие методы: контент-анализ научной литературы по проблеме оказания информационно-консультационной помощи при реализации товаров аптечного ассортимента, социологические методы исследования (анкетирование и интервьюирование), статистическая обработка данных, метод наблюдения. Материалами служили анкеты конечных потребителей – 197 штук; анкеты – 86 сотрудников аптечных организация. Исследование было проведено в 70 аптеках г. Москвы.

Результаты. Проведенный анализ ассортимента средств мужской барьерной контрацепции (МБК) показал, что в ассортименте преобладает продукция зарубежного производства и в качестве материала используется натуральный латекс. Опрос потребителей и сотрудников аптечных организаций по вопросам информационного сопровождения средств МБК во время покупки выявил при обслуживании разрыв первого типа согласно теории разрывов. Для снижения данного разрыва был разработан буклет, содержащий информационный блок и блок, состоящий из вопросов, которые позволяют сделать покупку комфортной для потребителя и продать необходимый товар, соответствующий требованиям потребителя.

Выводы. Результаты исследования позволяют сделать вывод о необходимости повышения эффективности информационных услуг по вопросам применения барьерной контрацепции, а также необходимости развития производства отечественных средств МБК.

81-84 8
Аннотация

Цель. Разработка, внедрение и оценка эффективности разработанной программы лояльности, адаптированной к условиям сирийского фармацевтического рынка, а также определение её влияния на ключевые показатели деятельности аптечной организации.

Материал и методы. Программа лояльности «Клуб здоровья» была разработана на основе опроса 417 сирийских потребителей и анализа опыта российских аптечных сетей. В рамках трёхмесячного пилотного проекта оценивались оборот, средний чек, уровень удержания клиентов, привлечение новых покупателей и удовлетворённость клиентов.

Результаты. Средний дневной оборот увеличился на 7,38% (с 4,03 до 4,295 млн SYP), средний чек вырос на 26,8% (с 18500 SYP до 23450). Уровень удержания клиентов возрос с 61,0 до 65,4%, число новых покупателей увеличилось на 5,2%. Анкетирование показало, что 82% участников считают программу полезной, при этом 12% отметили недостаточную стоимость бонусных баллов.

Заключение. Разработанная программа «Клуб здоровья» продемонстрировала эффективность как инструмента повышения конкурентоспособности аптеки, так и социального механизма укрепления доверия и формирования положительного имиджа.

КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ

85-89 25
Аннотация

В статье дана характеристика работы 39-го Отдельного медицинского отряда (аэромобильного) воздушно-десантных войск» Минобороны России в зоне Специальной военной операции (СВО) по оказанию медицинской помощи раненым.

Цель. Оптимизация медицинской помощи раненным на этапах медицинской эвакуации с учетом современных средств поражения и условий боевой и медицинской обстановки.

Авторами сделан особый акцент на необходимость организации медицинской эвакуации с последовательным оказанием помощи на разных этапах и стандартизацией медицинских протоколов для всех звеньев медслужбы. Проведен сравнительный анализ результатов, полученных в зоне СВО, и результатов, полученных в войнах и локальных конфликтах (Великая Отечественная война 1941-1945 гг., война в Афганистане 1979-1985 гг., вооруженный конфликт в Чеченской Республике в 1994-1996 гг., контртеррористические операции в 1999-2002 гг.). Использование новых хирургических технологий позволяет сохранить жизнь раненого и провести полноценную медицинскую реабилитацию.

90-96 10
Аннотация

Послеоперационные тахиаритмии представляют собой актуальную проблему в кардиохирургической практике. У пациентов после коронарного шунтирования такие аритмии, как частая желудочковая экстрасистолия, фибрилляция и трепетание предсердий, значительно ухудшают прогноз, снижают эффективность оперативного вмешательства и повышают риск осложнений.

Целью данной публикации является демонстрация успешного применения антиаритмического препарата класса IС – лаппаконитина гидробромида (Аллапинина) – для купирования аритмогенного шторма у пациента после хирургической реваскуляризации миокарда.

Результаты. На фоне стандартной терапии, включающей амиодарон и β-адреноблокаторы, стойкого клинического эффекта достигнуто не было. Назначение лаппаконитина гидробромида в дозе 25 мг трижды в сутки привело к нормализации ритма и стабилизации гемодинамики.

Выводы. Представленный клинический случай подчёркивает потенциал лаппаконитина как эффективной альтернативы при лечении жизнеугрожающих нарушений ритма в периоперационном периоде хирургической реваскуляризации миокарда.

97-99 13
Аннотация

Рак предстательной железы (РПЖ) – злокачественное новообразование, развивающееся из эпителия альвеолярноклеточных элементов предстательной железы. Это одно из наиболее распространённых злокачественных новообразований у мужчин. Несмотря на широкое внедрение робот-ассистированной радикальной простатэктомии (РАРП), биохимический рецидив (БР) наблюдается у значительного числа пациентов.

Представлен клинический случай РПЖ. У пациента, перенесшего нервосберегающую РАРП по поводу аденокарциномы предстательной железы с экстрапростатическим распространением в течение 32 месяцев после операции уровень ПСА оставался низким, однако затем выявлен стабильный рост до 0,601 нг/мл, что соответствует критериям биохимического рецидива. Несмотря на повторные исследования позитронно-эмиссионная томография/компьютерная томография с лигандами к простатспецифическому мембранному антигену (ПЭТ/КТ с 68Ga-ПСМА), очаг рецидива визуализировать не удалось. Пациент остаётся под динамическим наблюдением. Данный случай иллюстрирует клинические сложности при выборе тактики ведения пациента при отсутствии визуализируемой мишени для терапии.

100-104 13
Аннотация

Боковая киста шеи (БКШ) – доброкачественное полостное новообразование округлой формы, плотно-эластичной консистенции с локализацией в пределах сонного треугольника в области переднего края средней и верхней трети грудиноключично-сосцевидной мышцы. Актуальность диагностики заболевания шеи состоит в отсутствие патогномичных признаков новообразования. Известно около 21-го варианта заболеваний с клинической симптоматикой схожей с БКШ. Диагностические ошибки при БКШ встречаются в 9-63% случаев. Приведен пример ошибки в диагностике заболевания. К добросовестному заблуждению привело наличие полости в удаленном макропрепарате.

Не оперированная боковая киста шеи может осложниться флегмоной шеи, с развитием таких грозных недугов, как медиастинит, сепсис. Одним из рассматриваемых свойств кисты шеи является возможность малигнизации и возникновения в них рака. Приведены основные заболевания, ошибки в лечении которых могут привести к фатальному исходу.

105-113 14
Аннотация

Титановые сплавы Ti-6Al-4V и Ti-Al-Nb широко применяются для производства ортопедических имплантатов, однако высокий модуль упругости Ti-6Al-4V и выделение ионов Al и V ограничивают долговременную остеоинтеграцию и вызывают эффект экранирования напряжений (stress shielding).

Цель. Определить влияние модификации поверхности имплантатов из Ti-Al-Nb и Ti-6Al-4V с гидроксиапатитным покрытием и без него на процессы остеоинтеграции и формирования костно-имплантатного интерфейса с использованием энергодисперсионного анализа.

Материал и методы. Титановые имплантаты с различными покрытиями исследовали методами сканирующей электронной микроскопии и энергодисперсионного анализа для оценки морфологии и элементного состава поверхности с последующим сопоставлением полученных данных с литературными сведениями о титановых сплавах и функциональных покрытиях.

Результаты. Гидроксиапатит, нанесенный методом плазменного напыления на Ti-6Al-4V, имеет сниженную адгезионную прочность, тогда как сформировавшийся слой ГА на Ti-Al-Nb ножке без покрытия обеспечивает более плотный контакт между имплантатом и костной тканью.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

114-121 11
Аннотация

Цель. Проанализировать эффективность лазерной терапии при хроническом рецидивирующем цистите у женщин на основании систематического обзора литературы.

Материал и методы. Поиск выполнен в MEDLINE/PubMed, EMBASE, Cochrane Library и eLIBRARY до января 2025 г. Включены исследования с применением лазерной терапии (внутрипузырной, вагинальной и др.) у женщин с хроническим бактериальным циститом. Оценили результаты терапии: частота рецидивов, симптомы, качество жизни и безопасность.

Результаты. В анализ включено 6 исследований (357 пациенток). По сравнению со стандартным лечением лазерная терапия снижала риск рецидива цистита (OR 0,21; 95% ДИ 0,11–0,41; p<0,001) и уменьшала выраженность симптомов. Серьёзных побочных эффектов не отмечено.

Заключение. Лазерная терапия – безопасное и перспективное дополнение при хроническом цистите, способное уменьшить частоту рецидивов и выраженность симптомов, однако необходимы крупные многоцентровые исследования для подтверждения эффективности.

122-130 12
Аннотация

Неонатальная волчанка – редкое врожденное аутоиммунное заболевание, обусловленное поражением тканей и органов плода и новорожденного проникающими трансплацентарно специфическими материнскими антителами. На сегодняшний день, несмотря на имеющиеся успехи в изучении неонатальной волчанки, диагностика и лечение заболевания у новорожденных представляет определенные трудности ввиду ограниченного объема проводимых исследований и недостаточной информированности практических врачей о данной редко встречающейся патологии.

Целью настоящего обзора явилось обобщение современных данных, касающихся эпидемиологии, патогенеза, клинических проявлений неонатальной волчанки, подходов к лечению и профилактике заболевания.

131-136 10
Аннотация

Церебральные зрительные нарушения широко распространены в клинической практике. Их частота у пациентов, перенесших инсульт, достигает 30%. Реабилитация церебральных зрительных нарушений разработана недостаточно.

Цель. Проанализировать современные подходы к реабилитации пациентов с церебральными зрительными нарушениями.

Материал и методы. Проведен поиск в базах данных PubMed и Google Academia по ключевым словам «rehabilitation», «hemianopia», «cerebral visual impairment». Результаты представлены в форме несистематического обзора.

Результаты. Современные подходы к реабилитации церебральных зрительных нарушений могут быть разделены на несколько групп: компенсаторные стратегии, методы, ориентированные на нейропластичность, и перспективные методы, которые в настоящее время находятся на стадии разработки. Особое внимание заслуживает аудиовизуальная стимуляция – комбинация зрительных и слуховых сигналов для активации мультисенсорных зон головного мозга. Нейротехнологии открывают новые возможности для реабилитации пациентов с нарушениями зрения.

Заключение. Комбинация генной терапии, нейропротезирования и возможностей искусственного интеллекта должна обеспечить принципиально новые решения проблемы зрительных нарушений.

РЕЦЕНЗИЯ

ЮБИЛЕЙ

 
139-140 7
Аннотация

7 ноября 2025 года свой 85-летний юбилей отметил известный отечественный биохимик, доктор медицинских наук, профессор кафедры биологической химии ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России Камилов Феликс Хусаинович.



Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.