Острые респираторные инфекции у пациентов молодого возраста: клинико-иммунологические особенности на современном этапе

В статье представлены современные клинико-эпидемиологические особенности острой респираторной инфекции у пациентов молодого возраста на территории Хабаровского края. Исследование проводилось в Федеральном государственном казенном учреждении «301 ВКГ Министерства обороны» г. Хабаровска за период 2019 – 2021 гг.
Цель исследования – дать общую клинико-лабораторную характеристику ОРИ в зависимости от этиологии у лиц молодого возраста.
Материал и методы. Проведено исследование 120 пациентов молодого возраста (от 18 до 30 лет), из числа которых – 90 пациентов с острой респираторной инфекцией различной этиологии и 30 – здоровые молодые люди. Детекция этиологии инфекций проводилась методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени. Методом иммуноферментного анализа в сыворотке крови у обследуемых пациентов определяли концентрацию интерлейкинов и факторов транскрипции.
Результаты. Максимальные значения уровня хемокинов были отмечены при риновирусной и метапневмовирусной инфекциях. Уровень ИЛ-8 при всех ОРИ находился в пределах нормы с тенденцией к снижению (P-level – 0,0005), что свидетельствует о замедленном ответе иммунной системы макроорганизма и отсутствии риска присоединения бактериальной флоры (P-level – 0,0005). Распределение форм эритроцитов относительно объема крови (RDW) имело тенденцию к снижению у госпитализированных пациентов при метапневмовирусной и РС-инфекций 12,03±1,02% (P-level - 0,0209).
Заключение. Проведенное нами исследование показало, что ОРИ протекали согласно классическому развитию клинических и лабораторных показателей с формированием у заболевших пациентов молодого возраста признаков иммунного дизрегулирования. Иммунное дизрегулирование формировалось за счет смены места жительства и скученного нахождения призывников срочной службы.

1. Ison, M.G. Community-acquired respiratory viruses in transplant patients: Diversity, impact, unmet clinical needs / Ison, M.G., Hirsch, H.H // Clin. Microbiol. – 2019. – Vol. 32, №4. – P. 42-119.

2. Prospective evaluation of rhinovirus infection in healthy young children. / Principi N [et al.] // J. Clin. Virol. – 2015. – Vol. 66. – P. 83-89.

3. Esneau, C. Understanding Rhinovirus Circulation and Impact on Illness. Viruses. / Esneau C, Duff A.C, Bartlett N.W // Viruses. – 2022. – Vol. 14, №1. – P. 141-143.

4. Lee, T.I. Transcriptional regulation and its misregulation in disease. / Lee, T.I., Young, R.A. // Cell. – 2013. – Vol. 152, №6. – P. 1237-1251.

5. Stadhouders, R. Transcription factors and 3D genome conformation in cell-fate decisions. / Stadhouders R., Filion, G.J., Graf, T. // Nature. – 2019. - Vol. 569. - P.345-354.

6. Cramer, P. Organization and regulation of gene transcription. / Cramer, P. // Nature. – 2019. – Vol. 573. – P.45-54.

7. An integrated encyclopedia of dna elements in the human genome. Consortium, E.P. [et al.] // Nature. – 2012. – Vol.489. – P.57- 4.

8. A transcription factor (TF) inference method that broadly measures TF activity and identifies mechanistically distinct TF networks. / Taylor J. [et al.] // bioRxiv: the preprint server for biology. [Preprint]. – 2024. – Vol.15, №3. – P.303.

9. Interleukins (from IL-1 to IL-38), interferons, transforming growth factor β, and TNF-α: receptors, functions, and roles in diseases. / Akdis, M. [et al.] // J. Allergy Clin. Immunol. – 2016. – Vol.138. №4. – P. 984-1010.

10. The interleukin (IL)-1 cytokine family–Balance between agonists and antagonists in inflammatory diseases / J. Palomo [et al.] // Cytokine. – 2015. – Vol.76. №1. – P. 25-37.

11. Shkaaer, M.T. IL-18 Gene Polymorphisms Impacts on Its Serum Levels in Prostate Cancer Iraqi Patients / Shkaaer M.T., Utba N.M // Iraqi Journal of Science. – 2019. – Vol.60. №6. – P. 1188-1196.

12. Al-bassam W W. Biomarker Significance of Interleukin-18 in Juvenile Idiopathic Arthritis. / Al-bassam, W. W, Ad’hiah A. H., Mayouf, K. Z //Iraqi Journal of Science. – 2020. – Vol.61. №12. – P. 3200-3207.

13. Younus, A.H. Investigating the association between interleukin 18 and type 2 diabetes mellitus in the Iraqi population. / Younus, A.H., Al-Faisal, A.H // IOP Conference Series: Earth and Environmental Science. – 2024. – Vol.1325. №1. – P. 12-22.

14. Галактионов, В.Г. Иммунология / В.Г.Галактионов. – М.: Академия, 2004. – 520 с.

15. Факторы риска тяжелого и затяжного течений острых респираторных вирусных инфекций у пациентов молодого возраста / О.А. Рычкова [и др.] // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. – 2022. – Т. 11, № 4. – С. 56-63.