АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ МАССАЖА ДЁСЕН В ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА

Заболевания пародонта входят в число патологий, связанных с дисфункцией периферических кровеносных сосудов, в результате чего с прогрессией болезни происходит снижение перфузии тканей кровью, что затрудняет выведение продуктов метаболизма. При воспалительных заболеваниях пародонта происходит прогрессирующая резорбция костной ткани вокруг зуба с потерей эпителиального соединения. Все эти процессы приводят к потере зубов и значительному ухудшению качества жизни пожилых пациентов.
Цель исследования. Определение функциональных изменений в микроциркуляторном русле у пожилых пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП), изучение влияния воздействия различных видов физической стимуляции на изменение микроциркуляции тканей десны и разработка терапевтических стратегий на основании полученных данных.
Материал и методы. Исследование проводилось аппаратом лазерной диагностики «ЛАЗМА СТ» с использованием анализатора периферического кровотока на базе клиники кафедры стоматологии Медицинского института Пензенского государственного университета. В исследовании участвовали 50 человек обоего пола, которым был поставлен диагноз хронический генерализованный пародонтит К05.3. Далее было осуществлено распределение пациентов на 2 исследуемые группы методом рандомизации по 25 человек. После ежедневной двухразовой чистки зубов пациентам первой группы рекомендовали проводить пальцевой массаж тканей десны с медиальной и дистальной сторон альвеолярных отростков обеих челюстей, а участникам второй группы с помощью устройства для проведения массажа полости рта для лиц пожилого возраста.
Выводы. Проведённое исследование показало, что у пожилых пациентов при хроническом генерализованном пародонтите в микроциркуляторно-тканевой системе пародонта могут происходить функциональные и морфологические изменения. Физическая стимуляция (массаж десен) способствует увеличению объема циркулирующей крови, улучшает функцию микроциркуляции в деснах и эффективна для поддержания здоровья полости рта пациентам данного возраста.
На основании динамической оценки действия сравниваемых физических воздействий на состояние микроциркуляторного русла тканей пародонта у лиц пожилого возраста при воспалительных заболеваниях пародонта наиболее эффективным следует считать лечение с помощью устройства для массажа дёсен, а наименее эффективным – терапию, проводимую с помощью пальцевого массажа.

1. Возможности применения физических методов в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта (обзор литературы) (часть II) / А.М. Ковалевский [и др.] // Институт стоматологии. – 2019. – Т. 8, № 1. – С. 98-101.

2. Вольф, Г.Ф. Пародонтология / Г.Ф. Вольф, Э.М. Ратейцхак, К. Ратейцхак. – М.: МЕДпресс-информ, 2008. – 548 с.

3. Ермолаева, Л.А. Физиотерапевтические методы реабилитации стоматологических заболеваний: учебно-методическое пособие / Л.А. Ермолаева, Д.Ю. Федотова, А.Ю. Рашникова. – СПб.: Издательство Санкт-Петербургского университета, 2014. – 44 с.

4. Возможности применения физических методов в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта (обзор литературы) (часть III) / А.М. Ковалевский [и др.] // Институт стоматологии. – 2019. – Т. 83, №2. – С. 90-93.

5. Кузьмина Э.М. Стоматологическая заболеваемость населения России. Эпидемиологическое стоматологическое обследование населения России / Э.М. Кузьмина, О.О. Янушевич, И.Н. Кузьмина. – М.: МГМСУ, 2019. – 304 c.

6. Любомирский, Г.Б. Микроциркуляторные изменения в тканях пародонта в динамике физиотерапевтического лечения у больных пародонтитом / Г.Б. Любомирский, Т.Л. Рединова // Пародонтология. – 2020. – Т. 25, №1. – С. 63-70.

7. Рубникович, С.П. Физиотерапевтические методы коррекции микроциркуляторного состояния в периодонте у пациентов с частичной вторичной адентией / С.П. Рубникович, А.И. Майзет // Стоматолог. – 2015. – Т. 17, № 2 (17). – С. 41-47.

8. Синицына, А.В. Результаты эпидемиологического стоматологического обследования населения Кировской области в возрастной группе 65 лет и старше / А.В. Синицына, Н.Е. Кушкова, С.Н. Громова // Вятский медицинский вестник. – 2018. – Т. 59, № 3. – С. 90-95.

9. Термин «Пародонтальные пространства» /Д.Т. Цинеккер [и др.] // Актуальные вопросы стоматологии детского возраста. VI Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием: сборник научных статей / под общей ред. д.м.н., профессора Р.А. Салеева. – Казань: КГМУ, 2023 – С. 378-380.

10. Diseases of periodontal tissues: modern challenges of the time / M.A. Baimuratova [et al] // GEORGIAN MEDICAL NEWS. – 2023. – Vol. 336, № 3. – P. 126-131.

11. Global oral health status report Towards universal health coverage for oral health by 2030. – Geneva: World Health Organization, 2022. – 120 p.

12. Decreased Frequency of Mental Workload-Induced Sub-jective Hot Flashes Through Gum Massage: An Open-Label, Self-Controlled Crossover Trial / K. Ichinose [et al] // Womens Health Rep (New Rochelle). – 2022. – Vol. 1, №3. – P. 335-343.

13. Alternative medicine in periodontal therapy-a review / B. Mangal [et al] // J Acupunct Meridian Stud. – 2012. – Vol. 2, №5. – P. 51-56.

14. Effect of oil gum massage therapy on common pathogenic oral microorganisms - A randomized controlled trial / N. Singla [et al] // J Indian Soc Periodontol. – 2014. – Vol. 4, №4. – P. 441-446.

15. Effect of physical stimulation (gingival massage) on age-related changes in gingival microcirculation / S. Wada-Takahashi [et al] // PLoS One. – 2020. – Vol. 5, №15. – P. e0233288.