РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПАТОЛОГИИ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У УЧАСТНИКОВ БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ

На сегодняшний день частота встречаемости и особенности клинических проявлений заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта у военнослужащих Северо-Кавказского округа Росгвардии в зависимости от участия в боевых действиях недостаточно исследованы.  
Целью данного исследования является изучение распространенности и клинических характеристик патологии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у военнослужащих в зависимости от их участия в боевых действиях. Также проанализировано воздействие различных факторов на формирование и течение данной патологии. 
Материал и методы. Обследовано 256 военнослужащих, из которых 118 принимали участие в боевых действиях, 138 – не участвовали. Распространенность заболеваний, относящихся к XI классу МКБ-10, а также влияние различных факторов были проанализированы по шести нозологическим группам с использованием метода переменных частот. 
Результаты. У офицеров, участвующих в боевых действиях, наблюдалось преобладание острых комбинированных (37,5%) и изолированных (41,7%) язвенно-эрозивных повреждений. В 56,3% случаев заболевание протекало латентно с несоответствующими клиническими проявлениями, в то время как в 2,3% случаев отмечалось осложненное течение. 
Заключение. У участников боевых действий была выявлена высокая распространенность эрозивно-язвенной патологии как в бессимптомной, так и в осложненной формах, что указывает на недостаточную эффективность проводимых мероприятий по раннему выявлению данной патологии. Это требует оптимизации оказания медицинской помощи военнослужащим, с особым акцентом на офицерский состав.  

1. Лизунов, Ю.В. Возможные факторы риска для здоровья военнослужащих в условиях локальных вооруженных конфликтов / Ю.В. Лизунов, В.Г. Ерофеев // Вестник Рос. воен.-мед. акад. – 2018. – № 1. – С. 102–104.

2. Порожников, П.А. Психофизиологические особенности военнослужащих по контракту при заболеваниях внутренних органов: автореф. дис. … канд. мед. наук. – СПб., 2018. – 24 с.

3. Селиверстов, П.В. Внедрение телемедицинских технологий на основе искусственного интеллекта в практику оказания амбулаторно-поликлинической помощи для проведения медицинского осмотра / П.В. Селиверстов, В.В. Шаповалов, О.В. Алешко // Медицинский Альфа-Вит. – 2023. – № 28. – С. 44–49. doi.org/10.33667/2078-5631-2023-28-44-49.

4. Dyball, D. Post-traumatic growth amongst UK armed forces personnel who were deployed to Afghanistan and the role of combat injury, mental health and pain: the ADVANCE cohort study / D. Dyball, А. Bennett, S. Schofield, et al. // Psychol Med. – 2023. – Vol. 53, № 11. – Р. 5322–5331. doi: 10.1017/S0033291722002410.

5. Евдокимов, В.И. Показатели заболеваемости военнослужащих контрактной службы Вооруженных сил Российской Федерации (2003–2016 гг.): монография / В.И. Евдокимов, П.П. Сиващенко, С.Г. Григорьев // Воен.-мед. акад. им. С.М. Кирова, Всерос. центр экстрен. и радиац. медицины им. А.М. Никифорова МЧС России. СПб.: Политехника-принт, 2018. – 80 с. (Сер. «Заболеваемость военнослужащих»; вып. 2). ISBN 978-5-906931-91-7

6. Евдокимов, В.И. Показатели заболеваемости офицеров Вооруженных сил Российской Федерации (2003–2016 гг.): монография / В.И. Евдокимов, П.П. Сиващенко, С.Г. Григорьев // Воен.-мед. акад. им. С.М. Кирова, Всерос. центр экстрен. и радиац. медицины им. А.М. Никифорова МЧС России. СПб.: Политехника-принт, 2018. – 80 с. (Сер. «Заболеваемость военнослужащих»; вып. 1). ISBN 978-5-906931-90-0.

7. Евдокимов, В.И. Роль основных болезней в формировании показателей заболеваемости офицеров Вооруженных сил России в 2003–2016 гг. / В.И. Евдокимов, П.П. Сиващенко, С.Г. Григорьев и др. // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. безопасности в чрезв. ситуациях. – 2018. – № 1. – С. 19–29. doi: 10.25016/2541-7487-2018-0-1-19-29.

8. Януль, А.Н. Динамическое наблюдение группы военнослужащих с гастродуоденальными эрозиями в период срочной военной службы / А.Н. Януль, Н.Н. Силивончик, А.С. Рудой и др. // Гепатология и гастроэнтерология. – 2020. – № 1. – С. 55–61.

9. Котова, Е.Г. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2021 году: стат. материалы / Е.Г. Котова, Г.А. Александрова, О.С. Кобякова и др. – М.: Центр. науч.-исслед. ин-т организации и информ. Здравоохранения, 2022. – 164 c.

10. Ивашкин, В.Т. Диагностика и лечение язвенной болезни у взрослых (Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российского общества колоректальных хирургов и Российского эндоскопического общества) / В.Т. Ивашкин, И.В. Маев, П.В. Царьков и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2024. – Т. 34, № 2. – С. 101–131. doi:10.22416/1382-4376-2024-34-2-101-131.

11. Ефанов, А.В. Анализ эффективности системы последовательного непрерывного лечения и профилактики осложнений язвенной болезни в г. Тюмени / А.В. Ефанов, Е.В. Чесноков, А.А. Хойрыш и др. // Академический журнал Западной Сибири. – 2015. –Т. 11, № 3(58). – С. 45–47.

12. Минушкин, О.Н. Патогенез, диагностика и лечение рефлюкс-эзофагита у больных с оперированным желудком / О.Н. Минушкин, А.Г. Масловский, А.Г. Шулешова и др. // Медицинский совет. – 2015. – № 13. – С. 14–18.

13. Климентов, М.Н. Структурный анализ осложнений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / М.Н. Климентов, Ю.Л. Капустина, П.А. Радченко // Авиценна. – 2019. – № 34. – С. 7–9.

14. Морошек, А.А. Комплексный подход в лечении пациентов с осложнёнными формами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / А.А. Морошек, М.В. Бурмистров // Казанский медицинский журнал. – 2020. – Т. 101, № 4. – С. 595–602. doi: 10.17816/KMJ2020-595.

15. Губергриц, Н.Б. Оптимизация лечения рефлюкс-эзофагита и рефлюкс-гастрита при хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы / Н.Б. Губергриц, Н.В. Беляева // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. – 2015. – № 1–2. – С. M9-M10.

16. Болкисева, П.С. Выявление факторов риска возникновения заболеваний органов пищеварения / П.С. Болкисева, А.Р. Фазылзянова, Т.В. Ямщикова и др. // MODERN SCIENCE. – 2020. – № 12 (2). – С. 48–50.

17. Еганян, Р.А. Актуальность и эффективность раннего выявления заболеваний органов пищеварения при скрининге взрослого населения России / Р.А. Еганян, Д.В. Кушунина, А.М. Калинина // Профилактическая медицина. – 2017. – Т. 20, № 3. – С. 22-27. doi: 10.17116/profmed201720322-275

18. Roberts-Thomson, I.C. Rise and fall of peptic ulceration: A disease of civilization? // J. Gastroenterol. Hepatol. – 2018. – Vol. 33, №7. – Р. 1321–1326. doi:10.1111/jgh.14090.

19. Yuan, S. Smoking, alcohol consumption, and 24 gastrointestinal diseases: Mendelian randomization analysis / S. Yuan, J. Chen, X. Ruan, et al // Elife. – 2023. – 12:e84051. Published 2023 Feb 2. doi:10.7554/eLife.84051

20. Zhao, W. Relationship between Helicobacter pylori infection and digestive tract diseases and analysis of risk factors: a cross-sectional study based on 3867 Chinese patients / W. Zhao, Y. Han, Y. Xiao, et al. // Aging (Albany NY). – 2024. – Vol. 16(16). – Р: 11917-11925. doi:10.18632/aging.206065.

21. Селиверстов, П.В. Разработка медицинской методологии телемедицинского скрининга здоровья взрослого населения в амбулаторном звене для популяционного мониторинга хронических неинфекционных заболеваний / П.В. Селиверстов, С.Р. Бакаева, В.В. Шаповалов // Медицинский совет. – 2020. – № 11. – С. 202–209. doi:10.21518/2079-701X-2020-11-202-209.

22. Нурмагомаева, З.С. Эффективность терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у молодых пациентов в амбулаторных условиях / З.С. Нурмагомаева, З.С. Магомедова // International Journal of Medicine and Psychology. – 2022. – Т. 5, № 7. – С. 159–163. EDN: HZOLCL