ВАРИАНТНАЯ АНАТОМИЯ ГРУДИННОЙ МЫШЦЫ

Цель. Анализ публикаций, посвященных особенностям происхождения, строения, топографии, частоты встречаемости грудинной мышцы (m. sternalis).  
Материал и методы. Поиск проводился по следующим ключевым словам: грудинная мышца, аберрантные мышцы груди, вариантная анатомия, аномалии развития мышц. Глубина поиска составила 25 лет. Всего было проанализировано 104 источника. Исключены источники, содержащие сходные данные. 
Результаты. Систематизированы морфофункциональные параметры грудинных мышц, частота их встречаемости, особенности развития. Было показано, что аберрантные мышцы в области расположения поверхностных грудных мышц встречаются достаточно часто. Обобщены данные литературы об иннервации указанной мышцы, выявлены различные точки зрения авторов об иннервации грудинной мышцы. Рассмотрены гипотезы о возможных источниках происхождения грудинной мышцы и высказана собственная точка зрения на вероятную иннервацию данной мышцы. Указано на клиническую значимость выявления грудинной мышцы. Знание клиницистами вероятности обнаружения вариантов строения и топографии мышц груди важно для адекватной интерпретации результатов медицинских исследований. 

1. Anatomy Atlases: Illustrated Encyclopedia of Human Anatomic Variation: Opus I: Muscular System: Alphabetical Listing of Muscles. –// Anatomy atlases.org: URL: https://anatomyatlases.org /AnatomicVariants /MuscularSystem /Alphabetical /MuscleListing.shtml (дата обращения: 25.09.2025).

2. Bahgat, M. Sternalis Muscle: A Cadaveric Case Report of a Rare Variant With Multiple Branching / M. Bahgat, A.S. Khan, A.E. Alsemeh // Cureus. – 2024. – Vol. 16, № 8. – Art. e68263. – DOI: 10.7759/cureus.68263.

3. Fukuyama, U. Der Musculus sternalis bei den Nordchinesen / U. Fukuyama // Okajimas Folia Anatomica Japonica. – 1940. – Vol. 19, № 1. – P. 69–92. – DOI: 10.2535/ofaj1936.19.1_69.

4. Kitamura, S. A case of the congenital partial defect of the pectoralis major--accompanied by the sternalis with enormous size / S. Kitamura, T. Yoshioka, M. Kaneda, K. Matsuoka, K. L. Chen, A. Sakai // Kaibogaku Zasshi. – 1985. – Vol. 60, № 6. – P. 728–732.

5. Slater, J. Bilateral musculus sternalis - An anatomical and clinical review / J. Slater, N. R. McLean, M. Youssef, G. Bristow // The Surgeon. – 2022. – Vol. 20, № 6. – P. e378–e381. – DOI: 10.1016/j.surge.2021.12.011.

6. Кулаков, А.А. Свободный нервно-мышечный трансплантат малой грудной мышцы: доклиническое топографо-анатомическое исследование / А.А. Кулаков, Р.А. Ижаев, А.Р. Долова // Клиническая стоматология. – 2022. – № 3 (25). – С. 98–103. – DOI: 10.37988/1811-153X_2022_3_98.

7. DePalma, A.F. The classic. Origin and comparative anatomy of the pectoral limb. Surgery of the shoulder / A.F. DePalma // Clinical Orthopaedics and Related Research. – 2008. – Vol. 466, № 3. – P. 531–542. – DOI: 10.1007/s11999-007-0102-6. – Текст: электронный. – Ориг. изд.: Surgery of the shoulder. – Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins, 1950. – P. 1–14.

8. Porzionato, A. Surgical anatomy of the pectoral nerves and the pectoral musculature / A. Porzionato, V. Macchi, C. Stecco, M. Loukas, R.S. Tubbs, R.De Caro // Clinical Anatomy. – 2012. – Vol. 25, № 5. – P. 559–575. – DOI: 10.1002/ca.21301.

9. Kozlowski, B. Sternalis featuring tendomuscular fusion to the contralateral sternocleidomastoid: a cadaveric case report / B. Kozlowski, K. Lisk // Surgical and Radiologic Anatomy. – 2024. – Vol. 46, № 12. – P. 1999–2004. – DOI: 10.1007/s00276-024-03485-9.

10. Valasek, P. Cellular and molecular investigations into the development of the pectoral girdle / P. Valasek, S. Theis, A. DeLaurier, Y. Hinits, G.N. Luke, A.M. Otto, J. Minchin, L. He, B. Christ, G. Brooks, H. Sang, D.J. Evans, M. Logan, R. Huang, K. Patel // Developmental Biology. – 2011. – Vol. 357, № 1. – P. 108–116. – DOI: 10.1016/j.ydbio.2011.06.031.

11. Bannur, B.M. An accessory muscle of pectoral region: a case report / B.M. Bannur, N. Mallashetty, P. Endigeri // Journal of Clinical and Diagnostic Research. – 2013. – Vol. 7, № 9. – P. 1994–1995. – DOI: 10.7860/JCDR/2013/6033.3381.

12. Haładaj, R. Anatomical Variations of the Pectoralis Major Muscle: Notes on Their Impact on Pectoral Nerve Innervation Patterns and Discussion on Their Clinical Relevance / R. Haładaj, G. Wysiadecki, E. Clarke, M. Polguj, M. Topol // BioMed Research International. – 2019. – Vol. 2019. – Art. 6212039. – DOI: 10.1155/2019/6212039.

13. Li, A.S.R. Bilateral Sternalis Muscles: The Clinical Significance of This Rare Discovery / A.S.R. Li, M. Sue, P. Lombardi, H.S. Bola, D.C. Bentley // Cureus. – 2024. – Vol. 16, № 5. – Art. e60507. – DOI: 10.7759/cureus.60507.

14. Burley, H. An unusual finding of the pectoralis major muscle: decussation of sternal fibers across the midline / H. Burley, G.P. Georgiev, J. Iwanaga, A.S. Dumont, R.S. Tubbs // Anatomy & Cell Biology. – 2020. – Vol. 53, № 4. – P. 505–508. – DOI: 10.5115/acb.20.058.

15. Deries, M. Axial and limb muscle development: dialogue with the neighbourhood / M. Deries, S. Thorsteinsdóttir // Cellular and Molecular Life Sciences. – 2016. – Vol. 73, № 23. – P. 4415–4431. – DOI: 10.1007/s00018-016-2298-7.

16. Fokin, A.A. Anatomical, histologic, and genetic characteristics of congenital chest wall deformities / A.A. Fokin, N.M. Steuerwald, W.A. Ahrens, K.E. Allen // Seminars in Thoracic and Cardiovascular Surgery. – 2009. – Vol. 21, № 1. – P. 44–57. – DOI: 10.1053/j.semtcvs.2009.03.001.

17. Yang, J.D. Development of the rectus abdominis and its sheath in the human fetus / J.D. Yang, H.P. Hwang, J.H. Kim, J.F. RodríguezVázquez, S. Abe, G. Murakami, B.H. Cho // Yonsei Medical Journal. – 2012. – Vol. 53, № 5. – P. 1028–1035. – DOI: 10.3349/ymj.2012.53.5.1028.

18. Liem, I.K. Body wall morphogenesis: limb-genesis interferes with body wall-genesis via its influence on the abaxial somite derivatives / I.K. Liem, H. Aoyama // Mechanisms of Development. – 2009. – Vol. 126, № 3–4. – P. 198–211. – DOI: 10.1016/j.mod.2008.11.003.

19. Анохина, Ж.А. Грудинная мышца – редкий вариант аномалии мышц груди / Ж.А. Анохина, А.Г. Кварацхелия, А.М. Карандеева // Журнал анатомии и гистопатологии. – 2012. – Т. 1, № 4. – С. 34–36.

20. Wang, X. An unusual sternalis with variation of the contralateral sternocleidomastoid muscle: a case report / X. Wang, H. Zou, J. Chen, H. Zhang, Y. Fu, Y. Wang, Z. Chen, R. Zhang, L. Zhang, K. Guo, D. Xu, J. Duan // Surgical and Radiologic Anatomy. – 2022. – Vol. 44, № 7. – P. 987–990. – DOI: 10.1007/s00276-022-02980-1.

21. Wynn, J. The sternalis muscle: an anatomical variant with clinical relevance for the breast and reconstructive surgeon / J. Wynn, J. Cole, S. Scott, E. Koo // ANZ Journal of Surgery. – 2023. – Vol. 93, № 12. – P. 2999–3000. – DOI: 10.1111/ans.18658.

22. Zielinska, N. Accessory thoracic muscles in human foetuses / N. Zielinska, M. Pośnik, K. Koptas, G. Triantafyllou, J. Moryś, Ł. Olewnik // Folia Morphologica. – 2024. – Vol. 83, № 3. – P. 700–706. – DOI: 10.5603/fm.99982.

23. Kim, P.W. Variations in the anterior thoracic wall with sternalis muscle and accessory pectoralis major muscle / P. W. Kim // Surgical and Radiologic Anatomy. – 2022. – Vol. 44, № 5. – P. 785–790. – DOI: 10.1007/s00276-022-02923-w.

24. Petto, A.J. Exploring Anatomic Variants to Enhance Anatomy Teaching: Musculus Sternalis / A.J. Petto, D.E. Zimmerman, E.K. Johnson, L. Gauthier, J.T. Menor, N. Wohkittel // Diagnostics. – 2020. – Vol. 10, № 8. – Art. 508. – DOI: 10.3390/diagnostics10080508.

25. Вариант аномального строения поверхностных мышц груди / Н.А. Насонова, Д.А. Соколов, А.А. Заварзин, А.К. Наговицин // Colloquium-Journal. – 2019. – № 8-3 (32). – С. 20–21.

26. Borthakur, D. Two Cases of Sternalis Muscle in Humans: Clinical Considerations / D. Borthakur, P. Kaushal, K. Saravanan, S. K. Jhajhria // Prague Medical Report. – 2025. – Vol. 126, № 1. – P. 46–50. – DOI: 10.14712/23362936.2025.9.

27. Asghar, A. The prevalence and distribution of sternalis muscle: a meta-analysis of published literature of the last two hundred years / A. Asghar, S. Naaz, R.K. Narayan, A. Patra // Anatomical Science International. – 2022. – Vol. 97, № 1. – P. 110–123. – DOI: 10.1007/s12565-021-00632-9.

28. Naldaiz-Gastesi, N. The panniculus carnosus muscle: an evolutionary enigma at the intersection of distinct research fields / N. NaldaizGastesi, O.A. Bahri, A. López de Munain, K.J.A. McCullagh, A. Izeta // Journal of Anatomy. – 2018. – Vol. 233, № 3. – P. 275–288. – DOI: 10.1111/joa.12840.

29. Ramakrishnan, S. An X across the Chest: A Rare Case of a Criss-crossed Sternalis Muscle / S. Ramakrishnan, I. Mahajan, T. Nikitha, R.K. Fernandez, M. Pillay // Acta Medica Academica. – 2024. – Vol. 53, № 1. – P. 102–105. – DOI: 10.5644/ama2006-124.420.

30. Berkban, T. Seven-Headed Sternalis: A Case Report with Three-Dimensional Presentation Using Photogrammetry / T. Berkban, N. Tangsrisakda, N. Sritawan, R. Samrid, T. Senarai, N. Taradolpisut, L. Yurasakpong, A. Suwannakhan // Diagnostics. – 2025. – Vol. 15, № 23. – Art. 3033. – DOI: 10.3390/diagnostics15233033.

31. Kida, M.Y. Innervation of the sternalis muscle accompanied by congenital partial absence of the pectoralis major muscle / M.Y. Kida, H. Kudoh // Okajimas Folia Anatomica Japonica. – 1991. – Vol. 67, № 6. – P. 449–455. – DOI: 10.2535/ofaj1936.67.6_449.

32. Alarfaj, L. Rectus sternalis-a rare anatomical variation found during mastectomy: report of two cases and literature review / L. Alarfaj, A.A. Almass, A. Takrouni, S. Alajmi // AME Case Reports. – 2025. – Vol. 9. – Art. 150. – DOI: 10.21037/acr-24-272.

33. Shinohara, H. A warning against revival of the classic tenets of gross anatomy related to nerve-muscle specificity / H. Shinohara // Journal of Anatomy. – 1996. – Vol. 188, Pt. 1. – P. 247–248.

34. Shearman, R.M. The lateral somitic frontier in ontogeny and phylogeny / R.M. Shearman, A.C. Burke // Journal of Experimental Zoology. Part B, Molecular and Developmental Evolution. – 2009. – Vol. 312, № 6. – P. 603–612. – DOI: 10.1002/jez.b.21246.

35. Kida, M.Y. Nerve-muscle specificity / M.Y. Kida // Journal of Anatomy. – 1997. – Vol. 190, Pt 2. – P. 309–310. – DOI: 10.1046/j.1469-7580.1997.19020309.x.

36. Burke, A.C. A new view of patterning domains in the vertebrate mesoderm / A.C. Burke, J.L. Nowicki // Developmental Cell. – 2003. – Vol. 4, № 2. – P. 159–165. – DOI: 10.1016/S1534-5807(03)00033-9.

37. Winslow, B.B. Global patterning of the vertebrate mesoderm / B.B. Winslow, R. Takimoto-Kimura, A.C. Burke // Developmental Dynamics. – 2007. – Vol. 236, № 9. – P. 2371–2381. – DOI: 10.1002/dvdy.21254.

38. Kumar, V.D. Panniculus Carnosus of Anterior Abdominal Wall – a Case Report / V.D. Kumar, S.S.S.N. Rajasekhar // SN Comprehensive Clinical Medicine. – 2020. – Vol. 2. – P. 672–674. – DOI: 10.1007/s42399-020-00291-3.

39. De la Cuadra-Blanco, C. Development of the platysma muscle and the superficial musculoaponeurotic system (human specimens at 8-17 weeks of development) / C. De la Cuadra-Blanco, M.D. Peces-Peña, L.O. Carvallo-de Moraes, M.E. Herrera-Lara, J.R. Mérida-Velasco // The Scientific World Journal. – 2013. – Vol. 2013. – Art. 716962. – DOI: 10.1155/2013/716962.

40. Shekhawat, D. Bilateral Sternalis Muscle With the Absence of Unilateral Sternocostal Part of the Pectoralis Major and Variation of Pectoralis Minor Muscles / D. Shekhawat, D. Kumar, R. S. Tubbs // Cureus. – 2023. – Vol. 15, № 7. – Art. e41653. – DOI: 10.7759/cureus.41653.