ВЗАИМОСВЯЗЬ МЕЖДУ УРОВНЯМИ ВИТАМИНА D, РЕНИНОМ И ИНДЕКСОМ МАССА ТЕЛАУ ДЕТЕЙ ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА С ПЕРВИЧНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

Статья посвящена одной из актуальных проблем педиатрии - артериальной гипертензии (АГ). Несмотря на большую распространенность заболевания, патогенез АГ очень сложен и включает в себя множество аспектов, которые требуют дальнейшего изучения. В настоящее время доказана обратная взаимосвязь между концентрацией витамина D и активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС).Целью исследования является выявление связи между уровнем витамина D, ренина и индекса массы тела (ИМТ) у детей подросткового возраста с первичной артериальной гипертензией. Пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от ИМТ. В первую группу вошел 31 подросток с избыточной массой тела и ожирением, средний показатель ИМТ у которого составил 28,2±0,8кг/м². Во вторую группу вошли 56 подростков с нормальными показателями ИМТ (21,7±1,6кг/м²).Степень выраженности недостаточности витамина D у детей с первичной АГ и избыточной массой тела была больше (15,0±1,0 нг/мл), чем у детей с АГ и нормальны массой тела (18,1±1,1нг/мл, p=0,03).Содержание ренина также было более выражено в группе с повышенным ИМТ(66,5±6,3пг/мл), чем у детей с нормальным ИМТ(57,1±4,9пг/мл,p=0,04).Таким образом, доказаны обратная связь между содержанием витамина D и активностью ренина плазмы у пациентов с АГ, а также более высокая распространенность дефицита витамина D у пациентов, страдающих ожирением.

дети подросткового возраста, витамин D, ренин, ИМТ, первичная артериальная гипертензия, adolescent, vitamin D, renin, BMI, primary arterial hypertension

1. Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с артериальной гипертензией. - М., 2015. - 35 с

2. Associations among 25-Hydroxyvitamin D, Diet quality and metabolic disturbance differ by adiposity in United State Adults /Beydoun MA [et al.] // J Clin Endocrinol Metab. - 2010. - Vol. 95, - P. 814-27

3. Decreased bioavailability of vitamin D in obesity / J. Wortsman [et al]//Am J Clin Nutr. - 2000. - Vol.72, №3. - P. 690-693

4. Obesity and vitamin D deficiency: a systematic review and meta-analysis / Pereira-Santos M [et al] //Obes Rev. - 2015. - Vol. 16, № 4.- P. 341-349

5. Vaidya A. Vitamin D and Hypertension: current evidence and future directions/A. Vaidya, J.P. Forman // Hypertension. - 2010. - Vol.56. - P. 774-779

6. Vaidya A. The relationship between vitamin D and the renin-angiotensin system in the pathophysiology of hypertension, kidney disease, and diabetes /A. Vaidya, JS. Williams // Metabolism: clinical and experimental.2012. - Vol.6, № 4. - P.450-458

7. Volumetric dilution, rather than sequestration best explains the low vitamin D status of obesity/Drincic A.T. [et al.]// Obesity - Vol. 20. - P. 1444

8. Yvan-Charvet L. Role of adipose tissue renin-angiotensin system in metabolic and inflammatory diseases associated with obesity/ L. Yvan-Charvet, A. Quignard-Boulange // Kidney Int. - 2011. - Vol.79, № 2. - P.162-168