КОНТРОЛЬ ЭФФЕКТИВНОСТИ КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИИ МЕТОДОМ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ДУПЛЕКСНОГО СКАНИРОВАНИЯ С ОЦЕНКОЙ ДИНАМИКИ СКОРОСТНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВОТОКА КАРОТИДНОГО И ВЕРТЕБРОБАЗИЛЯРНОГО БАССЕЙНОВ

Одной из ведущих причин острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) по ишемическому типу являются гемодинамически значимые стенозы брахиоцефальных артерий (БЦА). Нами проведена оценка артериального кровотока каротидного и вертебробазилярного бассейнов у 35 пациентов с гемодинамически значимым от 70 до 90% односторонним стенозом внутренней сонной артерии или каротидной бифуркацией с переходом на внутреннюю сонную артерию. Целью нашего исследования явился анализ динамики скоростных показателей кровотока на экстра- и интракраниальном уровнях в результате проведения каротидной эндартерэктомии (КЭАЭ). Установлено, что происходит нормализация скоростных показателей кровотока на стороне поражения не только в зоне стеноза, но и в других артериях каротидного и вертебробазилярного бассейнов, что может также служить одним из критериев успешно проведенной операции. Таким образом, КЭАЭ приводит не только к профилактике ОНМК по ишемическому типу, но и к улучшению и возвращению к нормальным значениям скоростных показателей артериального кровотока на экстра- и интракраниальном уровнях.

атеросклеротические поражения, брахиоцефальные артерии, каротидный и вертебробазилярный бас- сейны, гемодинамически значимый стеноз, ультразвуковое дуплексное сканирование, скоростные показатели артериально- го кровотока, каротидная эндартерэктомия, atherosclerotic lesions, brachiocephalic arteries, carotid and vertebrobasilar basins, hemodynamically significant stenosis, ultrasonic duplex scanning, high-speed arterial blood flow parameters, carotid endarterectomy

1. Куликов, В.П. Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний / В.П. Куликов. - М., 2011. - 512 с

2. Евдокимов, А.Г. Болезни артерий и вен /А.Г. Евдокимов. - М., 2012. - 256 с

3. Покровский, А.В. Клиническая ангиология: руководство для врачей в 2-х т. / А.В. Покровский. - М., 2004. - Т. 1. - 804 с

4. Национальные рекомендации по ведению пациентов с заболеваниями брахиоцефальных артерий - М., 2013. - 72 с

5. Учкин, И.Г. Роль ультразвукового дуплексного сканирования в диагностике каротидных стенозов / И.Г. Учкин, Е.С. Александрова, А.Г. Багдасарян // Consilium medicum. - 2010. - №9. - С. 38-42

6. Комплексная оценка параметров артериального и венозного кровотока у пациентов со стенозом брахиоцефальных артерий до и после операции каротидной эндартерэктомии / И.Л. Буховец [и др.] // Сибирский медицинский журнал. - 2016. - Том 31. - №3. - С. 44-49

7. Ловрикова, М.А. Состояние артериального и венозного кровотока у больных с атеросклеротическим поражением сосудов брахиоцефального бассейна и динамика после каротидной эндартерэктомии // М.А. Ловрикова, К.В. Жмеренецкий, С.С. Рудь // Дальневосточный медицинский журнал. - 2015. - №4. - С. 11-16

8. Покровский, А.В. Клиническая ангиология / А.В. Покровский. - М., 1979. - 368 с

9. Верещагин Н.В. Патология магистральных артерий головы и нарушения мозгового кровообращения: автореф. … д-ра мед.наук. - М., 1974. - 29 с

10. Шумилина М.В. Приоритетность ультразвуковых методов диагностики в оценке состояния поверхности и разметров атеросклеротических бляшек внутренних сонных артерий / М.В. Шумилина [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 1997. - №4. - с 34-39

11. Гранц С. Медико-биологическая статистика, пер с англ. / С. Гланц. - М., 1998. - 459 с

12. Ghogawala Z. The effect of carotid endarterectomy on cerebral blood flow and cognitive function/ Z. Ghogawala, S. Amin Hanjani, J. Curran et al // J. Stroke Cerebrovasc. Dis. - 2013. - No. 7. - P. 1029-1037

13. Naqvi J. Transcranial doppler ultrasound: a review of the physical principles and major applications in critical care/ J. Naqvi, K. Hooi Yap, G. Ahmad et al // Int. J. Vasc. Medicine. - 2013. - Vol. 2013. - ID 629378

14. Core J.M. Cardiovascular disease/ J.M. Core, J.E. Dalen // JAMA. - 1991. - Vol. 265, №23. - P. 3105-3107

15. Russel R. Mechanismus of transient cerebral ischemia/ R. Russel // Brit. Med. J. - 1971. - №1. - P. 646-648

16. Castaique R. Arterial occlusion in the vertebrobasilar system / R. Castaique et al. // Brain. - 1973. - Vol.96. - P. 133-154

17. Moore W.S. Guidelines for Carotid Endarterectomy / W.S. Moore et al. // Circulation. - 1995. - Vol.91. - P. 566-579

18. Kleindorfer D. Incidence and short term prognosis of transient ischemic attack in a population based study /D. Kleindorfer., P. Panagos, A. Pancioli et al. // Stroke. - 2005. - Vol. 36. - P. 720-723