СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ЭТАП ИРРИГАЦИИ - АСПИРАЦИИ КОРТИКАЛЬНЫХ МАСС ПРИ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ

На сегодняшний день ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы является самым распространенным методом лечения катаракты. Медико-технические усовершенствования факоэмульсификации направлены на повышение безопасности метода, сокращение реабилитационного периода, достижение высоких клинико-функциональных результатов. Несмотря на современные достижения в хирургии катаракты, каждый ее этап сопряжен с определенными трудностями и риском развития осложнений. В статье представлены существующие подходы к выполнению одного из важных этапов хирургии катаракты - ирригации - аспирации кортикальных масс при ультразвуковой факоэмульсификации. Приведен анализ возможных интра- и послеоперационных осложнений.

катаракта, факоэмульсификация, ирригация - аспирация кортикальных масс, разрыв задней капсулы, помутнение задней капсулы, cataract, phacoemulsification, irrigation and aspiration of cortical masses, posterior capsular rupture, рosterior cap- sular opacification

1. Азнабаев, Б.М. Ультразвуковая хирургия катаракты - факоэмульсификация / Б.М. Азнабаев. - М.: Август Борг, 2016. - 144 с

2. Астахов, С.Ю. Эндофтальмит: профилактика, диагностика, лечение. / С.Ю. Астахов, А.В. Вохмяков // Офтальмологические ведомости. - 2008. - Т. 1. - № 1. - C. 35-45

3. Вит, В.В. Строение зрительной системы человека / В.В. Вит. - Одесса: Астропринт, 2003. - 664 с

4. Иошин, И.Э. Факоэмульсификация / И.Э. Иошин. - М.: Апрель, 2012. - 104 с

5. Канюков, В.Н. Модификация техники ультразвуковой факоэмульсификации у пациентов с плотной ядерной катарактой [Электронный ресурс] / В.Н. Канюков, А.А. Горбунов // Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2008: сб. науч. ст. / под ред. Х.П. Тахчиди. М., 2008. - URL: http://www.eyepress.ru/article.aspx?6192 (дата обращения: 30.01.2018)

6. Кривко, С.В. Анализ причин разрыва задней капсулы хрусталика при выполнении факоэмульсификации катаракты молодыми хирургами / С.В. Кривко [и др.] // Современные технологии в офтальмологии. - 2014. - № 2. - С. 29-30

7. Малюгин, Б.Э. Хирургия катаракты и интраокулярная коррекция: итоги и перспектива // IX съезд офтальмологов России: тез. докл. - М., 2010. - С. 192-195

8. Трубилин, В.Н. Метод сочетанной коаксиально-бимануальной ирригации-аспирации при удалении хрусталиковых масс в ходе факоэмульсификации катаракты / В.Н. Трубилин, В.В. Синяговская // «Инновационные технологии в офтальмологической практике регионов»: тез. докл. научно-практической конференции офтальмологов Южного Федерального округа (28-29 сентября 2012 г.). - Астрахань, 2012. - С. 195-196

9. Федеральные клинические рекомендации по оказанию офтальмологической помощи пациентам с возрастной катарактой. Экспертный совет по проблеме хирургического лечения катаракты. - М.: Офтальмология, 2015. - 32 с

10. Федоров, С.Н. Основные тенденции современной хирургии катаракты / С.Н. Федоров // VII съезд офтальмологов России (16-19 мая 2000 г.): тез. докл. - М.: Издательский центр «Федоров», 2000. - Ч. 1. - С. 11-14

11. American Academy of Ophthalmology. Cataract in the Adult Eye Preferred Practice Pattern. - San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology, 2016 [Электронный ресурс]. - URL: http://www.aao.org/ppp (дата обращения: 30.01.2018)

12. A modified-simple technique of removing the lens cortex during cataract surgery / E.H. Kyung [et al.] // Indian J. Ophthalmol. - 2017. - Vol. 65, № 1. - P. 59-61

13. Baradaran-Rafii, А. Effect of hydrodynamic parameters on corneal endothelial cell loss after phacoemulsification / A. Baradaran-Rafii [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2009 - Vol. 35, № 4. - P. 732-737

14. Barry, P. ESCRS Guidelines for Prevention and Treatment of Endophthalmitis Following Cataract Surgery: Data, Dilemmas and Conclusions / P. Barry, L. Cordoves, S. Gardner. - Dublin, 2013. - 45 p

15. Brauweiler, P. Bimanual irrigation/aspiration / P. Brauweiler // J. Cataract Refract. Surg. - 1996. - Vol. 22. - P. 1013-1016

16. Buratto, L. Phacoemulsification: Principles and Techniques, Second Edition / L. Buratto, L. Werner, M. Zanini, D. Apple // NY: SLACK Inc., 2003. - 768 p

17. Chan, E. Complication of cataract surgery / E. Chan, O.A. Mahroo, D.J. Spalton // Clin. Exp. Optom. - 2010. - Vol. 93. - P. 379-389

18. Complication rate and risk factors for intraoperative complications in resident-performed phacoemulsification surgery / A. Briszi [et al.] // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. - 2012. - Vol. 250, № 9. - P. 1315-1320

19. Dewey, S.H. Cortical removal simplified by J-cannula irrigation / S.H. Dewey // J. Cataract Refract. Surg. - 2002. - Vol. 28. - P. 11-14

20. Fine, I.H. New phacoemulsification technologies / I.H. Fine, R.S. Hoffman, M. Packer // J. Cataract Refract. Surg. - 2002. - Vol. 28, № 6. - P. 1054-1060

21. Hurricane cortical aspiration technique: One-step continuous circular aspiration maneuver / C.T. Nakano [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2014. Vol. 40, № 4. - P. 514-516

22. Incidence and risk factors for chronic uveitis following cataract surgery / C. Patel [et.al.] // Ocul. Immunol. Inflamm. - 2013. Vol. - 21. - P. 130-134

23. Intraoperative management of posterior capsule tears in phacoemulsification and intraocular lens implantation / H.V. Gimbel [et al.] // Ophthalmology. - 2001. - Vol. 108. - P. 2186-2189

24. International Agency for the Prevention of Blindness (2015) International Agency for the Prevention of Blindness What is avoidable blindness - cataract. London: International Agency for the Prevention of Blindness (IAPB) [Электронный ресурс]. - URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs213/en/ (дата обращения 30.01.2018)

25. Kelman, C.D. Phacoemulsification and aspiration. A new technique of cataract removal. A preliminary report / C.D. Kelman // Am. J. Ophthamol. - 1967. - Vol. 64, № 7. - P. 23-35

26. Lamoureux, E.L. The impact of cataract surgery on quality of life / E.L. Lamoureux [et al.] // Curr. Opin. Ophthalmol. - 2011. - Vol. 22, № 1. - P. 19-27

27. Nayak, B. Effect on corneal endothelial cell loss during phacoemulsification: ortified balanced salt solution versus ringer lactate / B. Nayak, R. Shukla // J. Cataract Refract. Surg. - 2012. - Vol. 38. - P. 1552-1558

28. Prakash, G. Unusual case of residual cortical lens matter in anterior chamber / G. Prakash, A. Kumar, A. Purohit // Br. J. Ophthalmol. - 2003. - Vol. 87, № 11. - P. 1421

29. Risk factors for acute endophthalmitis after cataract surgery: a population-based study / W.V. Hatch [et al.] // Ophthalmology. - 2009. - Vol. 116. - P. 425-430

30. Risk factors for corneal endothelial injury during phacoemulsification. / K. Hayashi [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 1996. - Vol. 22, № 8. - P. 1079-1084

31. Surgical prevention of posterior capsule opacification. Part 3: intraocular lens optic barrier effect as a second line of defense / Q. Peng [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2000. - Vol. 26, № 2. - P. 198-213

32. Thanigasalam, T. Posterior Capsule Rupture With/Without Vitreous Loss During Phacoemulsification in a Hospital in Malaysia / T. Thanigasalam, S. Sahoo, M.M. Ali // Asia Pac. J. Ophthalmol. - 2015. Vol. 4. - P. 166-170

33. Transparent irrigation cannula for bimanual lens cortex removal / Y. Shimada [et al.] // J. Cataract Refract. Surg. - 2002. - Vol. 28. - P. 221-223