АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА, ЦИРКАДНОГО ИНДЕКСА, КОРРИГИРОВАННОГО QT-ИНТЕРВАЛА У ПАЦИЕНТОВ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПО ДАННЫМ ХОЛТЕРОВСКОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭКГ

В статье проведена оценка показателей холтеровского мониторирования ЭКГ (циркадный индекс, корригированный QT-интервал, вариабельность сердечного ритма), являющихся чувствительными и приоритетными для прогнозирования возникновения жизнеугрожающих желудочковых аритмий. Анализ этих показателей имеет важное значение для раннего выявления жизнеугрожающих желудочковых тахиаритмий, разработки показаний для последующего динамического наблюдения и контроля эффективности терапии. В исследование включено 80 пациентов с инфарктом миокарда с желудочковыми нарушениями ритма и с их отсутствием. В 1-ю группу вошли 48 пациентов с инфарктом миокарда с редкими экстрасистолами, во 2-ю группу 32 пациента с инфарктом миокарда и с частыми желудочковыми нарушениями ритма. Контрольную группу составили 47 пациентов с отсутствием эктопической активности или единичными экстрасистолами. Установлено, что у пациентов с инфарктом миокарда и нарушением ритма сердца в сравнении с группами без желудочковых аритмий происходит достоверное снижение показателей циркадного индекса, вариабельности ритма сердца и удлинение корригированного QT-интервала.

желудочковая аритмия, инфаркт миокарда, холтеровское мониторирование ЭКГ, циркадный индекс, корригированный QT-интервал, вариабельность сердечного ритма, ventricular rhythm disturbances, myocardial infarction, Holter ECG monitoring, circadian index, corrected QT- interval, heart rate variability

1. Арбошвили, Г.Н. Вариабельность ритма сердца при хронической сердечной недостаточности и ее роль в прогнозе заболеваний / Г.Н. Арбошвили [ и др.] // Кардиология. - 2006. - № 12. - С. 4-11

2. Баевский, Р.М. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем: методические рекомендации / Р.М. Баевский, Г.Г. Иванов, Л.В. Чирейкин// Вестник аритмологии. - 2001. - № 24. - С. 65-83

3. Тайжанова, Д.Ж. Синдром удлиненного интервала QT: вопросы диагностики и лечения / Д.Ж. Тайжанова, Ю.Л. Романюк // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2015. - №3-2. - С. 218-221

4. Клиническое значение изменений циркадного ритма сердца при холтеровском мониторировании [Электронный ресурс]/ Л.М. Макаров URL: http://m.med2000.ru/perevod/article255.htm

5. Габиева, М.Г. Анализ вариабельности сердечного ритма - метод изучения функционального резерва сердечно-сосудистой си- стемы/ М.Г. Габиева, Н.И. Кудрявцева // Материалы VIII Всероссийской научно-практической конференции по функциональной диагностике, Москва - 2007. - C.173 - 175

6. Морозова, О.И. Клиническая оценка показателей вариабельности ритма сердца больных с различными формами ишемической болезни сердца / О.И. Морозова [и др.] // Вестник аритмологии - 1999. - № 12. - С.20-25

7. Макаров, Л.М. Холтеровское мониторирование. - М.: Издательство Медпрактика, 2008. - 504 c