4-YEAR EXPERIENCE OF SURGICAL TREATMENT OF ATRIAL FIBRILLATION IN CARDIAC SURGERY PATIENTS WITH CARDIOPULMONARY BYPASS
Abstract
The aim is to analyze the effectiveness of MazeIV procedure in cardiac surgery under bypass conditions. The work analyzes surgical treatment of 102 patients with atrial fibrillation (AF), who underwent simultaneous with the main phase of the operationMazeIV procedure under bypass conditions. During the study period, up to 48 months, sinus rhythm was maintained in 63 (61.8%) patients, AF relapse was diagnosed in 39 patients. Control echocardiography showed a reduction in the size of the left atrium and left ventricle of the heart, an improvement in the contractility of the left ventricle myocardium and a decrease in pulmonary hypertension. The study also analyzed the effectiveness of preventive saturation of patients with amiodarone before the surgery, in contrast to patients in whom amiodarone was used only in the postoperative period. Significantly best results were obtained in the group of patients with amiodarone saturation before surgery for AF relapses (more than 3 times) and for arrhythmic complications (more than 2 times). Reliable predictors of recurrence of AF in the form of an arrhythmic anamnesis more than 2 years ago and initial dilatation of the left atrium more than 5.5 cm were also revealed .
About the Authors
N. A. Trofimov
БУ «Республиканский кардиологический диспансер» Минздрава Чувашской Республики
Russian Federation
Russian Federation
A. G. Dragunov
БУ «Республиканский кардиологический диспансер» Минздрава Чувашской Республики
Russian Federation
Russian Federation
I. P. Efimova
БУ «Республиканский кардиологический диспансер» Минздрава Чувашской Республики
Russian Federation
Russian Federation
R. V. Aimanov
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»
Russian Federation
Russian Federation
V. A. Ananko
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»
Russian Federation
Russian Federation
I. G. Ozashvili
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Сулимов, В.А. Перспективы лечения пациентов с фибрилляцией предсердий / В.А. Сулимов, А.С. Лишута, //Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2011. - № 7 (3). - С. 323-333
2. Hazards of post-operative atrial arrhythmias. / L. L. Creswell [et al.] // Ann Thorac Surg. - 1993. - Vol.56. - P. 539-549.2
3. Патогенез, профилактика и лечение фибрилляции предсердий после кардиохирургических вмешательств / N. Echahidi [et al.] // Патология кровообращения и кардиохирургия. - 2014. - № 3. - С. 87-96
4. Guidelines for the management of atrial fibrillation / Camm J. [et al.].// European Heart Journal. - 2010. - №. 31. - P. 2123-2429
5. The costs of atrial fibrillation in patient with cardiovascular comorbidities - a longitudinal analysis of German health insurance data. / T. Reinold [et al.]. // Europace, 2011. - № 13. - P. 1275-1280
6. Costs of atrial fibrillation in five European countries: results from the Euro Heart Survey on atrial fibrillation / A. Ringborg [et al.] // Europace, 2008. - № 10. - P. 403-411
7. Lev, S. Changing epidemiology af atrial fibrillation / S. Lev // Europace, 2013. - № 15. - P. 465-466
8. Петш, А. И. Катетерная аблация фибрилляции предсердий / А. И. Петш, А.И. Оферкин - Томск: СибГМУ, 2013. - 448 с
9. Хирургическое лечение сложных нарушений ритма у пациентов с митральной недостаточностью неишемической этиологии/ Н.А. Трофимов [и др.] // Альманах клинической медицины. - 2015. - № 38. - С. 64-72
10. Эффективность оперативного лечения митральной недостаточности с фибрилляцией предсердий неишемической этиологии / Н.А. Трофимов [и др.] // Медицинский альманах. - 2014. - № 5 (35). - С. 165-169
11. Улучшение результатов хирургической коррекции сложных нарушений ритма и профилактика их рецидива у кардиохирургических пациентов / Н.А. Трофимов [и др.] // Альманах клинической медицины. - 2015. - № 38. - С.74-80
12. Ревишвили, А.Ш. Клинические рекомендации по проведению электрофизиологических исследований, катетерной абляции и применению имплантируемых антиаритмических устройств / А.Ш. Ревишвили, И.В. Антонченко, А.В. Ардашев - М., 2011. - 243 с
13. The significance of preoperative atrial fibrillation in patients undergoing cardiac surgery: preoperative atrial fibrillation - still underestimated opponent / Banach M. [et al.].// Europace, 2008. - Vol. 10. - P. 266-1270
14. Impact of Cox maze procedure on outcome in patients with atrial fibrillation and mitral valve disease / Bando К. [et al.] // J Thorac Cardiovasc Surg, 2002. - Vol. 124. - № 3. - P. 83-575
15. Babokin, V. Surgical ventricular reconstruction with endocardectomy along radiofrequency ablation-induced markings / V. Babokin, V. Shipulin, R. Batalov, S. Popov // J Thorac Cardiovasc Surg. - 2013. - Vol. 146(5). - P. 1133-8
16. Fawzy M.E. Mitral balloon valvotomy, long-term results, its impact on severe pulmonary hypertension, severe tricuspid regurgitation, atrial fibrillation, left atrial size, left ventricular function / // The Egyptian Heart Journal. - 2014. - Vol. 66. - № 2. - P. 133-138
17. Echocardiographic prediction of left ventricular function after correction of mitral regurgitation: results and clinical implications / Enriquez-Sarano M. [et al.]. // J Am Coll Cardiol. - 1994. - Vol 24. - P. 1536-1543
18. Surgical ablation of atrial fibrillation trends and outcomes in North America / Ad N. Suri R.M [et al.]. // J Thorac Cardiovasc Surg. - 2012. - Vol. 144. - P. 1051-1060
19. AHA/ACC/HRS guideline for the management of patients with atrial fibrillation: executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on practice guidelines and the Heart Rhythm Society / January C. T. [et al.]. // Circulation. - 2014. - Vol. 130. - P. 2071-2104
20. Chen, М.C. Surgical Treatment of Atrial fibrillation with Concomitant Mitral Valve Disease: An Asian Review / М.C. Chen, J.P. Chang, Y.L. Chen // Ann Thorac Cardiovasc Surg. - 2011. - Vol. 17. - № 2. - P. 148-152
21. Nitta, T. Surgery for Atrial Fibrillation // Ann Thorac Cardiovasc Surg, 2005. - №11 (3). - P. 148-152
22. Chua, Y.L. Outcome of mitral valve repair in patients with preoperative atrial fibrillation: should the maze procedure be combined with mitral valvuloplasty? / Y.L. Chua, H. V. Schaff, T.A. Orszulak, J.J. Morris // J Thorac Cardiovasc Surg. - 1994. - Vol. 107. - P. 408-415
23. Филатов, А.Г. Отдаленные результаты применения конвергентных методик радиочастотной аблации левого предсердия у пациентов с различными формами фибрилляции предсердий / А.Г. Филатов, А.С. Ковалев // Анналы аритмологии. - 2012. - № 3. - С. 22-30
24. Артеменко, С.Н. Оценка проаритмогенных эффектов после различных методик радиочастотной катетерной аб Оценка проаритмогенных эффектов после различных методик радиочастотной катетерной аблации фибрилляции предсердий и фибрилляции предсердий / С.Н. Артеменко, А.Б. Романов, В.В. Шабанов // Патология кровообращения и кардиохирургия. -2013. - № 1. - С. 33-38
Review
For citations:
Trofimov N.A., Dragunov A.G., Efimova I.P., Aimanov R.V., Ananko V.A., Ozashvili I.G. 4-YEAR EXPERIENCE OF SURGICAL TREATMENT OF ATRIAL FIBRILLATION IN CARDIAC SURGERY PATIENTS WITH CARDIOPULMONARY BYPASS. Bashkortostan Medical Journal. 2018;13(2):19-24. (In Russ.)
Views:
39
Email this article 
