THE IMPORTANCE OF FIBROCHOLEDOCHOSCOPY IN THE TREATMENT OF CHOLEDOCHOLITHIASISCOMPLICATED BY MECHANICAL JAUNDICE SYNDROME

The aim of the study is to evaluate the effectiveness of one-stage surgical treatment of patients with cholecystocholedocholithiasis, when using laparoscopic technologies in comparison with other methods of treatment. Cholelithiasis takes the second place in the structure of acute abdominal diseases (7 - 14 %). There is a steady increase in its incidence, which over the past 8 years has increased by 2 times. One of the complications cholelithiasis is choledocholithiasis requiring emergency surgery.The paper presents a comparative analysis of the results of treatment of 230 patients with choledocholithiasis complicated by mechanical jaundice, who underwent surgery in the hospital № 21 Ufa, in the Department of Surgery № 1, from January 2013 to December 2017. All patients were divided into three groups, in accordance with different types of surgery. A comparative analysis of the results of treatment in three groups and a comparison of their parameters is provided: hospital-stay duration, the duration of surgery, complications during surgery and in the postoperative period, the stay of patients in the intensive care unit in the postoperative period. The increasing dynamics of the prevalence of minimally invasive treatment methods over traditional ones is shown. High efficiency of the use of fibrocholedochoscopy in the treatment of patients with cholelithiasis complicated by choledocholithiasis is reflected.

холедох, холедохолитиаз, холедохоскопия, фиброхоледохоскопия, холангиолитоэкстракция, common bile duct, choledocholithiasis, choledochoscopy, fibrocholedochoscopy, choledoangiolithoextraction

1. Абдуллаев, Э.Г. Лапароскопически ассистированная баллонная дилятация большого сосочка двенадцатиперстной кишки /Э.Г. Абдуллаев, А.В. Гусев, Е.Ж. Покровский [и др.] // Эндоскопическая хирургия. - 2008. - № 4. - С. 9-14

2. Балалыкин, А. С. Эндоскопическая абдоминальная хирургия / А.С. Балалыкин. - М.: ИМА-пресс, 1996. - 144 с

3. Галлингер, Ю.И. Лапароскопическая холецистэктомия / Ю.И. Галлингер, А.Д. Тимошин. - М.: НЦХ РАМН, 1992. - 66 с

4. Каримов, Ш.И. Малоинвазивные вмешательства при желчнокаменной болезни / Ш.И. Каримов [и др.] // Хирургия. - 2000. - № 10. - С. 24-27

5. Стяжкина, С.Н. Клиника желчнокаменной болезни, осложненной механической желтухой / С.Н. Стяжкина, В.П. Потапов, Э.Г. Лекомцева, Е.В. Ситникова // Международный студенческий научный вестник. - 2016. - № 6. - С. 63

6. Кащенко, В.А. Лапароскопическая холецистэктомия: современный взгляд на предоперационную диагностику холедохолитиаза / В.А. Кащенко, А.А. Лойт, Е.Г. Солоницын [и др.] // Вестник Санкт-Петербургского университета. - 2015. - № 1. - С. 65-71

7. Малков, И.С. Малоинвазивные эндоскопические вмешательства в лечении больных с механической желтухой / И.С. Малков, Г.Р. Закирова, М.Н. Насруллаев, И.И. Хамзин // Вестник современной клинической медицины. - 2015. - Т. 8, S1. - С. 78-81

8. Кабанов, М.Ю. Риски развития и профилактика возможных осложнений мини-инвазивных вмешательств в лечении механической желтухи / М.Ю. Кабанов, Д.М. Яковлева, К.В. Семенцов [и др.] // Вестник хирургической гастроэнтерологии. - 2016. - № 3. - С. 58

9. Назаренко, Д.П. Транспапиллярные вмешательства при холедохолитиазе и его осложнениях / П.М. Назаренко, Д.П. Назаренко, Ю.В. Канищев [и др.] // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2015. - Т. 8, № 1. - С. 29-33

10. Monreal-Robles, R. Accuracy of scoring systems for suspected choledocholithiasis: A 5-variable score system versus ASGE clinical guidelines / R. Monreal-Robles, J.A. González-González // Surgery. - 2016. - Vol. 160, № 6. - P. 1715-1716. doi: 10.1016/j.surg.2016.03.004

11. Ohorodnyk, P.V. The choice of the endoscopic treatment method in patients with acute cholecystitis, complicated by choledocholithiasis / P.V. Ohorodnyk, V.I. Kolomiĭtsev, A.H. Deĭnychenko // Klin. Khir. - 2014. - № 7. - P. 5-9

12. Outcomes Associated With Timing of ERCP in Acute Cholangitis Secondary to Choledocholithiasis / M.P. Parikh, V. Wadhwa, P.N. Thota [et al.] // J. Clin. Gastroenterol. - 2018. doi: 10.1097/MCG.0000000000000982

13. Nationwide Assessment of Trends in Choledocholithiasis Management in the United States From 1998 to 2013 / M.W. Wandling, E.S. Hungness, E.S. Pavey [et al.] // JAMA Surg. - 2016. - Vol. 151, № 12. - P. 1125-1130. doi: 10.1001/jamasurg.2016.2059

14. Nonradiation ERCP with endoscopic biliary sphincterotomy plus papillary balloon dilation for the treatment of choledocholithiasis during pregnancy / G. Ersoz, I. Turan, F. Tekin [et al.] // Surg. Endosc. - 2016. - Vol. 30, № 1. - P. 222-8. doi: 10.1007/s00464-015-4190-1

15. Laparoendoscopic rendez-vous: a safe alternative to the treatment of choledocholithiasis / F. Kreve, J. Takada, J. Gatto [et al.] // Rev. Gastroenterol. Peru. - 2017. - Vol. 37, № 2. - P. 165-168