ТОПОГРАФИЧЕСКИ ОРИЕНТИРОВАННАЯ ФОТОРЕФРАКТИВНАЯ КЕРАТЭКТОМИЯ КАК МЕТОД ЗРИТЕЛЬНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЙРЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ПОСТИНФЕКЦИОННЫМИ СТРОМАЛЬНЫМИ ПОМУТНЕНИЯМИ РОГОВИЦЫ

Проведен анализ результатов применения технологии клинико-функциональной реабилитации пациентов с постинфекционными стромальными помутнениями роговицы путем проведения топографически ориентированной фоторефрактивной кератэктомии (топо-ФРК). Средние значения некорригируемой остроты зрения (НКОЗ) и максимально корригируемой остроты зрения (МКОЗ) статистически значимо выросли с 0,17±0,11 (в пределах от 0,01 до 0,4) до 0,61±0,14 (в пределах от 0,4 до 0,8) и с 0,47±0,17 (в пределах от 0,1 до 0,7) до 0,84±0,11 (в пределах от 0,7 до 1,0) соответственно (р <0,001). По данным оптической когерентной томографии среднее значение минимальной толщины роговицы составило 403,5±43,19 мкм (в пределах от 351 до 473 мкм), что не превышало критических значений истончения роговицы. Кератотопографические индексы асимметрии и регулярности показали значительное восстановление регулярности роговицы: SAI (Surface Asymmetry Index) и SRI (Surface Regularity Index) снизились с 1,31±0,5 (в пределах от 0,77 до 2,12) до 0,76±0,37 (в переде-лах от 0,3 до 1,75) и с 2,12±1,22 (в пределах от 0,76 до 4,14) до 1,04±0,77 (в пределах от 0,44 до 3,14) соответственно (р<0,001). Регресса рефракционного результата в сроке наблюдения 12 месяцев не наблюдалось.

трансэпителиальная фоторефрактивная кератэктомия, топографически ориентированная абляция, постинфекционные помутнения роговицы, иррегулярный астигматизм, transepithelial photorefractive keratectomy, topography-guided ablation, postinfectious corneal opacities, irregular astigmatism

1. Дога, А.В. Конфокальная микроскопия в оценке морфологии роговицы после коррекции аметропии методом трансэпителиальной ФРКупациентов со стабилизированным кератоконусом / А.В. Дога [и др.] // Современные технологии в офтальмологии. - 2014. - № 3. - С. 126-129

2. Дога, А.В. Результаты коррекции децентрации зоны абляции роговицы по технологии «Топографически ориентированная ФРК» / А.В. Дога, Н.В. Майчук, Ю.И. Кишкин // Практическая медицина. - 2012. - № 4(59). - С. 49-52

3. Дога, А.В. Топографически ориентированная ФРК - метод выбора при коррекции индуцированной иррегулярности глазной поверхности высокой степени / А.В. Дога, Ю.И. Кишкин, Н.В. Майчук // Офтальмохирургия. - 2012. - № 3. - С. 8-11

4. Clinical follow-up of phototherapeutic keratectomy for treatment of corneal opacities / M Campos [at al.] // Am J Ophthalmol. - 1993 - Vol. 115(4). - P. 433-440

5. Fagerholm P. Phototherapeutic keratectomy: 12 years of experience / P. Fagerholm // Acta Ophthalmol Scand. - 2003. - Vol. 81, №1. - P. 19-32

6. Excimer laser phototherapeutic keratectomy for corneal opacities and recurrent erosion / V.P. Kozobolis [et al.] // J Refract Surg. - 1996. - Vol. 12. - P. 288-290

7. High-speed optical coherence tomography of corneal opacities / R.N. Khurana [et al.] // Ophthalmology. - 2007. - Vol. 114. - P. 1278-1285

8. Ma, J.J. Anterior segment optical coherence tomography for transepithelial phototherapeutic keratectomy in central corneal stromal scarring / J.J. Ma, S.S. Tseng, B.A.Yarascavitch // Cornea. - 2009. - Vol. 28. - P. 927-929

9. Treatment of corneal dystrophies with excimer laser / M. Orndah [et al.] // Acta Ophthalmologica. - 1994. - Vol. 72. - P. 235-240

10. Ultra high-resolution anterior segment optical coherence tomography in the evaluation of anterior corneal dystrophies and degenerations / L.M. Vajzovic [et al.] //Ophthalmology. - 2011. - Vol. 118. - P. 1291-1296

11. Zaidman, GW. Visual and refractive results of combined PTK/PRK in patients with corneal surface disease and refractive errors / G.W. Zaidman, A. Hong // J Cataract Refract Surg. - 2006. - Vol. 32. - P. 958-961