МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ И ЗВЕНЬЯ ПАТОГЕНЕЗА СИНДРОМА РЕЙНО

Синдром Рейно представляет собой ангиотрофоневроз, в основе которого лежит органическое поражение стенки сосудов в виде гипертрофии интимы и уменьшения их внутреннего диаметра. Синдром ассоциируется с системными ревматическими заболеваниями, эндокринной и гематологической патологиями, отдельными инфекциями. Клинические проявления в виде преходящих вазоспастических реакций возникают при воздействии холода или психоэмоционального перенапряжения.Целью данного исследования является обобщение имеющейся в настоящее время информации о преобладающих концепциях развития синдрома Рейно.Материал и методы. Материалом для написания статьи послужили отечественные и зарубежные источники последних 10 лет. При этом были использованы методы сбора информации о состоянии вопроса, анализа и систематизации полученных данных, поиска новых теорий патогенеза феномена с указанием возможных перспективных направлений в изучении этого вопроса.Результаты. Выявлено, что в основе патогенеза синдрома Рейно лежат нейровегетативные и внутрисосудистые нарушения, расстройства регуляции неоангиогенеза, изменения реактивности сосудов. Патологические процессы обусловлены прогрессированием основных заболеваний, а также действием ряда предрасполагающих факторов. В конечном итоге это приводит к структурным перестройкам сосудистой стенки и развитию ишемии прилежащих тканей.

синдром Рейно, патогенез, внутрисосудистые нарушения, эндотелий, нейровегетативные нарушения, вазоспазм

1. Raynaud, M. Local Asphyxia and Symmetrical Gangrene of the Extremities/ M. Raynaud// London: New Sydenham Society. - 1862. - №10. - P. 1-10

2. Lewis, T. Experiments relating to the peripheral mechanisms involved in spasmodic arrest of the circulation in the fingers, a variety of Raynaud’s disease/ T. Lewis// Heart. - 1929. - №15. - P. 7-101

3. Алекперов, Р.Т. Синдром Рейно как мультидисциплинарная проблема /Р.Т. Алекперов //Альманах клинической медицины. - 2014. - № 35. - С. 94-10057

4. Клиническая и эпидемиологическая характеристика и лечение феномена Рейно при ревматических заболеваниях/З.Р. Багаутдинова [и др.]// Практическая медицина. - 2018. - Т. 16, № 6. - С. 178-184

5. Fat grafting to the hand in patients with Raynaud phenomenon: a novel therapeutic modality/ J. Bank [et al.]// Plast Reconstr. Surg. - 2014. - №133. - P. 1109-1118

6. Scleroderma Mesenchymal Stem Cells display a different phenotype from healthy controls; implications for regenerative medicine/ P. Cipriani [et al.] //Angiogenesis. - 2013. - №16. - P. 595-607

7. Cyclic AMP-Rap1A signaling activates RhoA to induce alpha(2c)-adrenoceptor translocation to the cell surface of microvascular smooth muscle cells/ S. C. Jeyaraj [ et al.]// J. Physiol. Cell Physiol. - 2012. - №303. - P. 499-511

8. Kuryliszyn-Moskal, A.. Raynaud's phenomenon: new aspects of pathogenesis and the role of nailfold videocapillaroscopy/A.Kuryliszyn- Moskal, J. Kita, A. Hryniewicz // Am. J. Physiol. Cell Physiol. - 2015. - №303. - P. 499-511

9. The influence of Multiwave Locked System (MLS) laser therapy on clinical features, microcirculatory abnormalities and selected modulators of angiogenesis in patients with Raynaud’s phenomenon/ J.Kita [et al.]// Clin Rheumatol. - 2015. - №34. - P. 489-96

10. Angiogenic cytokines and growth factors in systemic sclerosis/ V. Liakouli [et al.]// Autoimmun Rev. - 2011. - №10. - P. 590-594

11. International consensus criteria for the diagnosis of Raynaud’s phenomenon/E. Maverakis [et al.]// J. Autoimmun. - 2014. - №4. - P. 60-65

12. Cyclic AMP-Rap1A signaling mediates cell surface translocation of microvascular smooth muscle alpha2C-adrenoceptors through the actin-binding protein filamin-2/ H. K. Motawea [et al.] // Am. J. Physiol. Cell Physiol. - 2013. - №305 - P. 829-845

13. In silico modeling of human alpha2C-adrenoreceptor interaction with filamin-2/ M. Pawlowski [et al.]// PLoS ONE. - 2014. - №30. - P. 810-900

14. The vasculopathy of Raynaud's phenomenon and scleroderma/ N.A. Flavahan [et al.]// Rheum Dis Clin North Am. - 2013. - №29. - P. 275-291

15. Raynaud’s Phenomenon: A Brief Review of the Underlying Mechanisms/M. Manal [et al.]// Front Pharmacol. - 2016. - №7. - P. 360- 438