ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ

Цель: определить побочные эффекты антиретровирусной терапии в зависимости от схемы лечения больных ВИЧ-инфекцией.Материал и методы. Под наблюдением находились 173 пациента, состоящих на учете в Центрах по борьбе со СПИДом в городах Ташкенте и Уфе и в Республиканском клиническом перинатальном центре в г. Уфе. Из них 82 (47,4%) пациента мужского пола и 91 (52,6%) женского пола. Количество пациентов в возрасте от 8 до 14 лет составило 69 (39,9%) (39 мальчиков и 30 девочек); от 15 до 17 лет - 84 (48,5%) (43 мальчика и 41 девочка) и 20 (11,6%) беременных женщин в возрасте от 18 до 30 лет. Проведены исследования побочных эффектов при шести различных схемах антиретровирусной терапии (АРВТ) у ВИЧ-инфицированных пациентов.Результаты. Выявлены гастроэнтерологические, неврологические, аллергические, гематологические побочные эффекты при шести различных схемах АРВТ. Проведенное исследование выявило, что наибольшее количество гастроинтестинальных побочных эффектов было обнаружено при применении ABC+3TC+LPV/r (87%). Психоневрологические побочные эффекты в наибольшей степени определялись при применении AZT+3TC+EFV(52,8%), аллергические побочные эффекты - при применении ABC+3TC+NVP (27,3%). Побочные эффекты в виде анемии в наибольшей степени обнаружились при применении AZT+3TC+NVP (25%).Заключение. Проведенное исследование показало, что необходимо персонализировано подходить к каждому пациенту при назначении антиретровирусной терапии, учитывая клиническое состояние, сопутствующие заболевания и возможные побочные эффекты от применяемой схемы АРВТ.

ВИЧ-инфекция, антиретровирусная терапия, побочные эффекты

1. Залялиева, М.В. Значение иммунологических и генетических факторов в развитии ВИЧ-инфекции в Узбекистане / М.В. Залялиева [и др.] //Журнал теоретической и клинической медицины. - 2010. - №5. - С.18-20

2. Спирина, М.А. Патогенетические аспекты нейрокогнитивных расстройств у ВИЧ-инфицированных пациентов (обзорная ста- тья)/ М.А. Спирина, М.Г. Ласеева, Ю.А. Лыскова //Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. - 2017. - № 2 (19). - С.56-62

3. Кравченко, А.В. Современные схемы антиретровирусной терапии/ А.В. Кравченко // Медицинский совет. - 2016. - № 17. - С.84-89

4. Эффективность и безопасность схемы терапии, включающей ралтегравир и комбинированный препарат с фиксированными дозами ламивудина и абакавира, у пациентов с туберкулезом и вич-инфекцией, получавших рифабутин/А.В. Кравченко [и др.]//Терапевтический архив. - 2014. - Т. 86. - №11. - С.34-41

5. Bennett, DEThe World Health Organization’s globalstrategy for prevention and assessment of HIVdrug resistance/ Bennett DE[et al.]// AntivirTher. - 2008. - V.13. - № 12. - P: 1-13

6. Sayles,JNThe association of stigma withself-reported access to medical care andantiretroviral therapy adherence in persons livingwith HIV/AIDS/Sayles JN [et al]// J Gen Intern Med. - 2009. - V.24. - №10. - P:1101-8

7. Giannattasio AThe changing pattern of adherence toantiretroviral therapy assessed at two time points,12 months apart, in a cohort of HIV-infectedchildren /Giannattasio A [et al.]//A Expert OpinPharmacother. - 2009. - Dec;10(17). - P:2773-8