МОЗГОВОЙ НАТРИЙУРЕТИЧЕСКИЙ ПЕПТИД В ДИАГНОСТИКЕ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ (COVID-19)

В статье поднимается вопрос эффективности применения мозгового натрийуретического пептида для диагностики и прогнозирования тяжести течения сердечной недостаточности у больных новой коронавирусной инфекцией.Цель работы: провести анализ современных научных данных о мозговом натрийуретическом пептиде как предикторе сердечной недостаточности и изучить возможность применения данного биомаркера для ее диагностики у больных COVID-19.Материал и методы. Контент-анализ результатов ретро- и проспективных исследований, представленных в открытойэлектронной базе научной литературы PubMed.Результаты исследования. В статье приведены данные, демонстрирующие, что большинство случаев прогрессирования сердечной недостаточности у таких больных связано именно с эффектом COVID-19, также приведены международные рекомендации, показывающие ценность мозгового натрийуретического пептида для диагностики сердечной недостаточности.В то же время представлены результаты исследований, из которых очевидно, что высокая плазменная концентрациямозгового натрийуретического пептида характерна не только для сердечной недостаточности, так как повышение уровня данного биомаркера наблюдается и при других тяжелых состояниях, таких как острый респираторный дистресс-синдром, шок и сепсис, для диагностики которых он также рекомендован. В статье приведены данные международных наблюдательных исследований, которые демонстрируют, что в случае тяжелого протекания коронавируса у больных часто встречаются вышеперечисленные состояния как изолированно, так и в сочетании, в том числе с сердечной недостаточностью.Выводы: было отмечено, что у больных коронавирусом высокая концентрация мозгового натрийуретического пептидаположительно коррелирует с высокой вероятностью неблагоприятного исхода, тем не менее, повышение его плазменной концентрации не может использоваться в диагностике степени и скорости прогрессирования сердечной недостаточности на фоне COVID-инфекции.

мозговой натрийуретический пептид, сердечная недостаточность, биомаркер, коронавирус, острый респираторный дистресс-синдром

1. ACC clinical bulletin: cardiac implications of novel Wuhan coronavirus (2019-nCoV). Published February 13, 2020. URL: https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2020/02/13/12/42/acc-clinical-bulletin-focuses-on-cardiac-implications-of-coronavirus2019-ncov (дата обращения: 02.06.2020)

2. Bansal, M. Cardiovascular disease and COVID-19 / M. Bansal // Diabetes MetabSyndr - 2020. - Published online 2020 Mar 25. DOI: 10.1016/j.dsx.2020.03.013

3. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study / F. Zhou [et al.] // The Lancet. - 2020. - Published online 2020 Mar 28. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30566-3

4. Clinical characteristics of 113 deceased patients with coronavirus disease 2019: retrospective study / T. Chen [et al.] // BMJ. - 2020. - Published online 2020 March 26. DOI:10.1136/bmj.m1091

5. Cardiac Involvement in a Patient With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) / R.M. Inciardi [et al.] // JAMA Cardiol. - 2020. - Published online 2020 Mar 27. DOI: 10.1001/jamacardio.2020.1096

6. Cardiological society of India position statement on COVID-19 and heart failure / S. Harikrishnan [et al.] // Indian Heart J. - 2020. - Published online 2020 May 13

7. J. Krupicka, T. Janota, J. Hradec // Coret vasa. - 2013. - Vol. 55. - № 4. - P. 370-376

8. Head to head comparison of N-terminal pro-B-type natriuretic peptide and B-type natriuretic peptide in patients with/without left ventricular systolic dysfunction / M. Vanderheyden [et al.] // ClinBiochem. - 2006. - Vol. 39. - № 6. - P. 640-5

9. Biomarkers in Heart Failure: The Past, Current and Future / M. Sarhene [et al.] // Heart Fail Rev. - 2019. - Vol. 24. - № 6. - P. 867-903

10. ESC Scientific Document Group. 2016 ESC Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure: The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure of the European Society of Cardiology (ESC) Developed With the Special Contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC / P. Ponikowski [et al.] // Eur Heart J. - 2016. - Vol. 37. - № 27. - P. 2129-2200

11. The Prognostic Value of Brain Natriuretic Peptide (BNP) in Non-Cardiac Patients With Sepsis, Ultra-Long Follow-Up / J. Khoury [et al.] // J Crit Care. - 2017. -Vol. 42. - P. 117-122

12. The Utility of Brain Natriuretic Peptides in Septic Shock as Markers for Mortality and Cardiac Dysfunction: A Systematic Review / L. Kakoullis [et al.] // Int J ClinPract. - 2019. - Vol. 73. - № 7. - P. e13374

13. Ni, Q. Prognostic Value of N-terminal Probrain Natriuretic Peptide for Patients with Acute Respiratory Distress Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis / Q. Ni, C. Li, H. Lin // Biomed Res Int. - 2020. - Published online 2020 Apr 5. DOI: 10.1155/2020/3472615

14. Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID19). Версия 6» (утв. Министерством здравоохранения РФ 28 апреля 2020 г.). URL:https://base.garant.ru/73964533/. (дата обращения: 02.06.2020)

15. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in China: a systematic review and meta-analysis / L. Fu [et al.] // J Infect. - 2020. - Vol. 80. - № 6. - P. 656-665

16. Prognostic value of NT-proBNP in patients with severe COVID-19 / L. Gao [et al.] // Respir Res. - 2020. - Vol. 21. - № 83. - Published online 2020 Apr 15. DOI: 10.1186/s12931-020-01352-w