ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ ТУЛИЕВОЙ ЛАЗЕРНОЙ УРЕТЕРОЛИТОТРИПСИИ
Аннотация
Цель – оценка эффективности и безопасности использования тулиевого волоконного лазера при ретроградной уретеролитотрипсии.
Материал и методы. Проведено проспективное исследование результатов ретроградной уретеролитотрипсии с использованием тулиевого волоконного лазера у 352 пациентов. Послеоперационные осложнения классифицировали по системе Clavien–Dindo. Показатель отсутствия камней (отсутствие остаточных фрагментов ≥ 3 мм) оценивали через 3 месяца после операции.
Результаты. Медиана (минимум-максимум) возраста пациентов составляла 39 (18-71) лет. Медиана (минимуммаксимум) диаметра конкремента составила 9 (5–26) мм. Медиана (минимум-максимум) плотности конкрементов составила 1050 (345-1500) единиц Хаунсфилда. Интраоперационные и ранние послеоперационные осложнения (в течение первых 3-х мес.) по классификации Clavien-Dindo возникли у 71 (20,2%) пациента, поздние осложнения (свыше 3-х мес. после операции) – у 41 (11,6%) пациента. Через 3 месяца после операции показатель полного отсутствия камней составил 90,6% (у 319 из 352 пациентов).
Выводы. Применение тулиевого волоконного лазера является безопасным и эффективным методом для использования при уретеролитотрипсии.
Ключевые слова
камни мочеточников,
литотрипсия,
тулиевый волоконный лазер,
эффективность,
безопасность,
уретерореноскопия
Об авторах
М. И. Катибов
ГБУ РД «Городская клиническая больница»
Россия
Россия
Катибов Магомед Исламбегович – д.м.н., доцент, заведующий урологическим отделением
367018, г. Махачкала, ул. Лаптиева, 89
М. М. Алибеков
ГБУ РД «Городская клиническая больница»; ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
Алибеков Магомедали Магомедрасулович – врач-уролог урологического отделения
367018, г. Махачкала, ул. Лаптиева, 89
З. М. Магомедов
ГБУ РД «Городская клиническая больница»; ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
Магомедов Заурбег Магомедсаидович – к.м.н., врач-уролог урологического отделения ГБУ РД «Городская клиническая больница», ассистент кафедры хирургических болезней педиатрического, стоматологического и медико- профилактического факультетов
367018, г. Махачкала, ул. Лаптиева, 89
Список литературы
1. Fried, N.M. Thulium fiber laser lithotripsy: an in vitro analysis of stone fragmentation using a modulated 110-watt Thulium fiber laser at 1.94 microm / N.M. Fried // Lasers. Surg. Med. – 2005. – Vol. 37, № 1. – P. 53-58.
2. Thulium lithotripsy: from experiment to clinical practice / A. Dymov [et al.] // J. Urol. – 2017. – Vol. 197, № 4. – P. e1285.
3. Kronenberg, P. Outcomes of thulium fibre laser for treatment of urinary tract stones: results of a systematic review / P. Kronenberg, B.Z. Hameed, B. Somani // Curr. Opin. Urol. – 2021. – Vol. 31, № 2. – P. 80-86.
4. Thulium fiber laser utilization in urological surgery: A narrative review / J.A. Khusid [et al.] // Investig. Clin. Urol. – 2021. – Vol. 62, № 2. – P. 136-147.
5. Первоначальный опыт клинического применения тулиевой контактной литотрипсии в трансуретральном лечении мочекаменной болезни / А.Г. Мартов [и др.] // Урология. – 2018. – № 1. – С. 112-120.
6. Pattnaik, P.K. Holmium Laser versus thulium fiber laser for treatment of urinary calculus disease / P.K. Pattnaik, S.K. Pattnaik, M.P. Pattnaik // J. Endourol. – 2019. – Vol. 33, № S1. – P. A237.
7. Prospective clinical study on superpulse thulium fiber laser: Initial analysis of optimal laser settings / A. Dymov [et al.] // Eur. Urol. Suppl. – 2019. – Vol. 18, № 1. – P. e500.
8. Prospective transurethral lithotripsy study with SuperPulse™ fiber laser / O. Traxer [et al.] // Eur. Urol. Suppl. – 2019. – Vol. 18, № 1. – P. e2222.
9. Superpulsed Thulium Fiber Laser for Stone Dusting: In Search of a Perfect Ablation Regimen-A Prospective Single-Center Study / D. Enikeev [et al.] // J. Endourol. – 2020. – Vol. 34, № 11. – P. 1175-1179.
10. Ulvik, O. Ureteroscopy and thulium fiber laser lithotripsy: early clinical experience / O. Ulvik // Videourology. – 2020.
11. Endoscopic lithotripsy with a SuperPulsed thulium-fiber laser for ureteral stones: A single-center experience / D. Enikeev [et al.] // Int. J. Urol. – 2021. – Vol. 28, № 3. – P. 261-265.
12. Corrales, M. Initial clinical experience with the new thulium fiber laser: first 50 cases / M. Corrales, O. Traxer // World. J. Urol. – 2021. – Vol. 39, № 10. – P. 3945-3950.
13. Ureteroscopic Performance of High Power Super Pulse Thulium Fiber Laser for the Treatment of Urolithiasis: Results of the First Case Series in North America / R.V. Carrera [et al.] // Urology. – 2021. – Vol. 153. – P. 87-92.
14. Clinical Comparison of Super Pulse Thulium Fiber Laser and High-Power Holmium Laser for Ureteral Stone Management / A.G. Martov [et al.] // J. Endourol. – 2021. – Vol. 35, № 6. – P. 795-800.
15. Thulium Fibre Laser versus Holmium:YAG for Ureteroscopic Lithotripsy: Outcomes from a Prospective Randomised Clinical Trial / O. Ulvik [et al.] // Eur. Urol. – 2022. – Vol. 82, № 1. – P. 73-79.
Рецензия
Для цитирования:
Катибов М.И., Алибеков М.М., Магомедов З.М. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ ТУЛИЕВОЙ ЛАЗЕРНОЙ УРЕТЕРОЛИТОТРИПСИИ. Медицинский вестник Башкортостана. 2023;18(1):28-32.
For citation:
Katibov M.I., Alibekov M.M., Magomedov Z.M. EVALUATION OF THE EFFICIENCY AND SAFETY OF THULIUM LASER URETEROLITHOTRIPSY. Bashkortostan Medical Journal. 2023;18(1):28-32. (In Russ.)
Просмотров:
149
Послать статью по эл. почте 
