Клинические и лабораторные особенности коронавирусной инфекции, вызванной геновариантом «Omicron», у амбулаторных пациентов
Аннотация
Цель исследования – определить клинико-лабораторные особенности новой коронавирусной инфекции у амбулаторных пациентов во время циркуляции геноварианта SARS-CоV-2 «Omicron».
Материал и методы. Ретроспективно проанализированы истории болезни 100 пациентов (79 мужчин, 21 женщина) в возрасте от 24 до 59 лет, наблюдавшихся амбулаторно с подтвержденной диагностированной инфекцией COVID-19. Этиология заболевания верифицирована определением РНК вируса SARS-CoV-2 в назофарингеальных мазках методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Статистический анализ данных проведен с использованием программы IBM SPSS Statistics 26. В расчетах использовали критерии Стьюдента, Пирсона. Различия показателей считались статистически значимыми при p<0,05.
Результаты. У большинства амбулаторных пациентов новая коронавирусная инфекция протекала с поражением преимущественно верхних отделов респираторного тракта. В дебюте болезни характерными клиническими симптомами у больных молодого возраста была боль в горле, которая регистрировалась в два раза чаще, чем у пациентов среднего возраста. Повышение температуры до субфебрильных цифр регистрировали в 50% случаев. Кашлевой синдром был не характерен для больных молодого возраста. У 42% пациентов уровень острофазного белка CPБ был выше референсных значений в 1,2-1,5 раз. Заключение. Инфекция COVID-19, вызванная геновариантом «Omicron», у амбулаторных пациентов в большинстве случаев имела гладкое течение и характеризовалась преимущественным поражением верхних отделов респираторного тракта.
Об авторах
С. В. Николаева
ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора
Россия
Россия
Николаева Светлана Викторовна – д.м.н., ведущий научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии, ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.
111123, Москва, ул. Новогиреевская, 3а
Тел: 8(495)672-1158
Ю. А. Шаравина
ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора; Лечебно-реабилитационный центр ФГКУ «Главный центр обеспечения деятельности войск национальной гвардии Российской Федерации»
Россия
Россия
Шаравина Юлия Аркадьевна – соискатель клинического отдела инфекционной патологии ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора; врач Лечебно-реабилитационного центра ФГКУ ГЦОД Войск национальной гвардии Российской Федерации.
111123, Москва, ул. Новогиреевская, 3а
Тел.: 8(495) 672-1158
Х. Г. Омарова
ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора
Россия
Россия
Омарова Хадижат Гаджиевна – к.м.н., руководитель отдела клинических исследований ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.
111123, Москва, ул. Новогиреевская, 3а
Н. Т. Шапиева
ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора; ГБУЗ «Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка» департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Шапиева Наргиз Тимуровна – лаборант-исследователь клинического отдела инфекционной патологии ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора; врач инфекционист ГБУЗ ММКЦ «Коммунарка» ДЗМ.
111123, Москва, ул. Новогиреевская, 3а
Е. А. Бурдакова
ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора; ГБУЗ «Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка» департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Бурдакова Елизавета Александровна – аспирант кафедры инфекционных болезней образовательного центра ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора; врач инфекционист ГБУЗ ММКЦ «Коммунарка» ДЗМ.
111123, Москва, ул. Новогиреевская, 3а
Л. К. Алимова
ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора; ГБУЗ «Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка» департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Алимова Лилия Камильевна – м.н.с. клинического отдела инфекционной патологии ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора; врач инфекционист ГБУЗ ММКЦ «Коммунарка» ДЗМ.
111123, Москва, ул. Новогиреевская, 3а
Ю. Н. Хлыповка
ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора; ГБУЗ «Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка» департамента здравоохранения города Москвы»
Россия
Россия
Хлыповка Юлия Николаевна – научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора; заведующий детским инфекционным отделением, врач-инфекционист ГБУЗ ММКЦ «Коммунарка» ДЗМ.
111123, Москва, Новогиреевская 3а
Тел. 8(495)672-1158
Д. В. Усенко
ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора
Россия
Россия
Усенко Денис Валериевич – д.м.н., ведущий научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.
111123, Москва, ул. Новогиреевская, 3а
Тел.: (495)672-11-58
А. Н. Пестова
ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора; Лечебно-реабилитационный центр ФГКУ «Главный центр обеспечения деятельности войск национальной гвардии Российской Федерации»
Россия
Россия
Пестова Альфия Набиулловна – соискатель клинического отдела инфекционной патологии ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора; врач Лечебно-реабилитационного центра ФГКУ ГЦОД войск национальной гвардии Российской Федерации».
111123, Москва, ул. Новогиреевская, 3а
Тел.: (495)672-11-58
Ж. Б. Понежева
ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора
Россия
Россия
Понежева Жанна Бетовна – д.м.н., зав. клиническим отделом инфекционной патологии ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.
111123, Москва, ул. Новогиреевская, 3а
Список литературы
1. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding / Lu R, Zhao X, Li J, [et al.] // Lancet. - 2020. – Vol. 395(10224). – P. 565-574.
2. A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus of probable bat origin / P Zhou, XL Yang, XG Wang [et al.] // Nature. – 2020. – Vol. 579(7798). – P. 270-273.
3. Ye, Q. The pathogenesis and treatment of the `Cytokine Storm' in COVID-19 / Ye Q, Wang B, Mao J // J Infect. – 2020. – Vol. 80(6). – P. 607-613.
4. Epidemiological analysis of COVID-19 and practical experience from China / Ye Q, Wang B, Mao J, [et al.] // J Med Virol. – 2020. – Vol. 92(7). – P. 755-769.
5. Early transmissibility assessment of the N501Y mutant strains of SARS-CoV-2 in the United Kingdom, October to November 2020 / K Leung [et al.] // Euro Surveill. – 2021. – Vol. 26, № 1. – P. 2002106.
6. Organization WH. Classification of Omicron (B.1.1.529): SARS-CoV-2 Variant of Concern [Электронный ресурс]. URL: https://www.who.int/news/item/26-11-2021-classification-of-omicron-(b.1.1.529)-sars-cov-2-variant-of-concern. (дата обращения 26.12.2022).
7. SARS-CoV-2 variants of concern are emerging in India / J Singh [et al.] // Nat Med. – 2021. – Vol. 27, № 7. – P. 1131-1133.
8. Tian, D. The global epidemic of SARS‐CoV‐2 variants and their mutational immune escape / D Tian, Y Sun, J Zhou, Q Ye // J Med Virol. – 2021. – P. 1-11.
9. Makoni, M. South Africa responds to new SARS-CoV-2 variant / M. Makoni // Lancet. – 2021. – Vol. 397(10271). – P. 267.
10. World Health Organization. Update on Omicron 2021 [Электронный ресурс]. URL: https://www.who.int/news/item/28-11-2021-updateon-omicron (дата обращения 6. 12.2021).
11. Estimating the time-varying reproduction number of SARS-CoV-2 using national and subnational case counts / S. Abbott [et al.] // Wellcome Open Res. - 2020. – Vol. 5. – P.112.
12. Chen, Z. Assessment of global asymptomatic SARS-CoV-2 infection and management practices from China / Z Chen, B Wang, S Mao, Q Ye // Int J Biol Sci. – 2021. – Vol. 17, № 4. – P. 1119-1124.
13. Han, X. Kidney involvement in COVID-19 and its treatments / X. Han, Q.Ye // J Med Virol. – 2021. – Vol. 93, № 3. – P. 1387-1395.
14. Tian, D. Hepatic complications of COVID-19 and its treatment / D Tian, Q Ye. // J Med Virol. – 2020. – Vol. 92, № 10. – P. 1818-1824.
15. Crosstalk between coronavirus disease 2019 and cardiovascular disease and its treatment / Ye DL Qing [et al.] // ESC Heart Fail. – 2020. – Vol. 7, № 6. – P. 3464-3472.
16. Characteristics of coagulation alteration in patients with COVID-19 / HC Luo [et al.] // Ann Hematol. – 2021. – Vol. 100, № 1. – P. 45-52.
17. The mechanism and treatment of gastrointestinal symptoms in patients with COVID-19 / Q Ye [et al.] // Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. - 2020. – Vol. 319, № 2. – P. G245-G252.
18. Zhou, X. Cellular Immune Response to COVID-19 and Potential Immune Modulators / Zhou X, Ye Q. // Front Immunol. – 2021. – Vol. 12. – P. 646333.
19. Dyer, O. Covid-19: South Africa's surge in cases deepens alarm over omicron variant / O. Dyer // BMJ. – 2021. – 375. – P. 3013.
20. Enhancing Readiness for Omicron (B.1.1.529): Technical Brief and Priority Actions for Member States. Dec 10 2021 [Электронный ресурс].URL: https://www.who.int/publications/m/item/enhancing-readinesfor-omicron-(b.1.1.529)-technical-brief-and-priority-actions-for-member-states.2021.
21. Omicron Variant: What You Need to Know. [Электронный ресурс].URL: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/variants/omicron-variant.html.2021. (Дата обращения 10.12.2021).
22. Characterization of the novel SARS-CoV-2 Omicron (B.1.1.529) variant of concern and its global perspective / S.K. Saxena [et al.] // J. Med. Virol. - 2022. – Vol. 94(4). – P. 1738-1744.
23. SARS-CoV-2 Omicron variant: Antibody evasion and cryo-EM structure of spike protein-ACE2 complex / D. Mannar [et al.]// Science. - 2022. - Vol. 375(6582). – Р. 760-764.
24. European Centre for Disease Prevention and Control. Epidemiological Update: Omicron Variant of Concern (VOC)-Data As of 11 December 2021 [Электронный ресурс]. URL:https://www.ecdc.europa.eu/en/news-events/epidemiological-update-omicron-variantconcern-voc-data-11-December-2021 (дата обращения 21.01. 2022).
25. Omicron and Delta variant of SARS-CoV-2: A comparative computational study of spike protein / S. Kumar [et al.] // J. Med. Virol. - 2022. - Vol. 4(4). - Р 1641-1649.
26. Confronting COVID-19-associated cough and the post-COVID syndrome: Role of viral neurotropism, neuroinflammation, and neuro-immune responses / W.J. Song [et al.] // Lancet Respir. Med. – 2021. – Vol. 9. – P. 533–544.
27. Report from Norway. [Электронный ресурс]. URL: https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2021.26.50.2101147#f1 (дата обращения 10.01.2022).
28. UK Health Security Agency (UKHSA). SARS-CoV-2 Variants of Concern and Variants Under Investigation in England-Technical Briefing 31. 2021. [Электронный ресурс]. URL: https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/1040076/Technical_Briefing_31.pdf (дата обращения 10.01. 2022).
29. Ibekwe, T.S. Systematic Review and Meta-analysis of Smell and Taste Disorders in COVID-19 / T.S. Ibekwe, A.J. Fasunla, A.E. Orimadegun // OTO Open. - 2020. – Vol. 4. – P. 2473974X20957975.
30. SARS-CoV-2 Cell Entry Depends on ACE2 and TMPRSS2 and Is Blocked by a Clinically Proven Protease Inhibitor / M. Hoffmann [et al.] // Cell. - 2020. – Vol. 181. – P. 271–280.
31. ACE2, TMPRSS2 distribution and extrapulmonary organ injury in patients with COVID-19 / M. Dong [et al.] // Biomed. Pharmacother. – 2020. – Vol. 131. – P. 110678.
32. UK Health Security Agency (UKHSA). SARS-CoV-2 Variants of Concern and Variants Under Investigation in England-Technical Briefing 31. 2021. [Электронный ресурс]. URL: https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/1040076/Technical_Briefing_31.pdf (дата обращения 10. 01. 2022).
33. Characteristics and Outcomes of Hospitalized Patients in South Africa During the COVID-19 OmicronWave Compared with Previous Waves / C. Maslo [et al.] // JAMA. - 2021. – Vol. 327. – P. 583–584.
34. UK Health Security Agency (UKHSA). SARS-CoV-2 Variants of Concern and Variants Under Investigation in England-Technical Briefing 31. 2021. [Электронный ресурс]. URL: https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/1040076/Technical_Briefing_31.pdf (дата обращения 10.01. 2022).
35. Burki, T.K. Omicron variant and booster COVID-19 vaccines / T.K. Burki // Lancet Respir. Med. – 2021. – Vol.10. – P. 17.
Рецензия
Для цитирования:
Николаева С.В., Шаравина Ю.А., Омарова Х.Г., Шапиева Н.Т., Бурдакова Е.А., Алимова Л.К., Хлыповка Ю.Н., Усенко Д.В., Пестова А.Н., Понежева Ж.Б. Клинические и лабораторные особенности коронавирусной инфекции, вызванной геновариантом «Omicron», у амбулаторных пациентов. Медицинский вестник Башкортостана. 2023;18(2):25-32.
For citation:
Nikolaeva S.V., Sharavina Yu.A., Omarova H.G., Shapieva N.T., Burdakova E.A., Alimova L.K., Khlypovka Yu.N., Usenko D.V., Pestova A.N., Ponezheva Zh.B. Clinical and laboratory features of coronavirus infection caused by the Omicron gene variant in outpatients. Bashkortostan Medical Journal. 2023;18(2):25-32. (In Russ.)
Просмотров:
46
Послать статью по эл. почте 
