ПРОБЛЕМЫ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ В АМБУЛАТОРНОЙ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Аннотация
Во всем мире одной из важнейших проблем терапии противомикробными препаратами системного действия является антимикробная резистентность. Кроме того, при назначении антибактериальной терапии педиатрическим пациентам необходимо с особым вниманием решать вопросы выбора оптимальной дозировки и режима дозирования.
Целью данной работы была оценка рациональности назначений антибактериальных препаратов в амбулаторной педиатрической практике.
Материал и методы. Для проведения исследования была разработана методика, включающая в себя структурный анализ назначений лекарственных препаратов (ЛП) в амбулаторной педиатрической практике, выявление случаев off-label ‒ назначений антибактериальных препаратов и формулировку предложений по рациональному их использованию.
Результаты. Установлено, что из назначенных антибактериальных препаратов системного действия чаще всего назначалась комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой ‒ 56,3% от числа назначений в группе J01. Ни один из назначенных ЛП данной группы не имеет статус «детский». От общего числа назначений препаратов из группы J01 14,0% было отнесено к off-label. Таким образом, несмотря на широкий выбор антибактериальных ЛП, представленных на фармацевтическом рынке, встречаются случаи назначения данных ЛП не по инструкции.
Об авторах
Л. И. СотниковаРоссия
Сотникова Людмила Игоревна ‒ ассистент кафедры управления и экономики фармации Медицинского института
117198, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6
Е. Е. Лоскутова
Россия
Лоскутова Екатерина Ефимовна – д.фарм.н., профессор, зав. кафедрой управления и экономики фармации Медицинского института
117198, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6
М. М. Курашов
Россия
Курашов Максим Михайлович – к.фарм.н., доцент кафедры управления и экономики фармации Медицинского института
117198, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6
Список литературы
1. Зырянов, С.К. Использование новых лекарственных форм антибиотиков как путь повышения эффективности и безопасности антибактериальной терапии / С.К. Зырянов, Е.А. Байбулатова // Антибиотики и химиотерапия. – 2019. – Т. 64, № 3-4. – С. 81-91.
2. Kidney Transplantation in Abernethy Malformation: A Case Report / T. Kruszyna [et al.] // Transplantation Proceedings. – 2022. – Vol. 54, № 4. – P. 1155-1157.
3. Anaba, A. Antibiotic use in paediatrics / A. Anaba, A.B. Adenuga // Exploratory Research in Clinical and Social Pharmacy. – 2021. – Vol. 1. doi: 10.1016/j.rcsop.2021.100003.
4. Савченкова, Л.В. Фармакоэпидемиологический мониторинг самолечения антимикробными препаратами в Республике Таджикистан / Л.В. Савченкова, М.Н. Саидова // Медицинский вестник Башкортостана. – 2021. – Т. 16, №3(93). – С. 65-71.
5. Appropriateness of antibiotic prescriptions during hospitalization and ambulatory care: a multicentre prevalence survey in Korea / Park S.Y. [et al.] // Journal of Global Antimicrobial Resistance. – 2022. – Vol. 29. – P. 253-258.
6. Successful antibiotic stewardship in hospitalised children in a developing nation / F. Mustafa [et al.] // Journal of Global Antimicrobial Resistance. – 2020. – Vol. 23. – P. 217–220.
7. Распоряжение Правительства Российской Федерации «Об утверждении Стратегии предупреждения распространения антимикробной резистентности в Российской Федерации» №2045-р от 25.09.2017 // [Электронный ресурс]. URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_279129/ (дата обращения: 10.10.2023)
8. Халимова, А.А. Обзор рынка антибиотиков и оценка перспектив его развития / А.А. Халимова // Медико-фармацевтический журнал "Пульс". ‒ 2023. – Т. 25, №1. – С. 77-83.
9. Потребление системных антибиотиков в России в 2017-2021 гг.: основные тенденции / И. А. Захаренков [и др.] // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. – 2022. – Т. 24, № 3. – С. 220-225.
10. Аналитический отчет: Фармацевтический рынок России итоги 2022 г. / DSM Group. ‒ М. – 2023. – 130 с.
11. Фармакоэпидемиологическое исследование безопасности применения лекарственных препаратов у детей на основе анализа российской базы спонтанных сообщений / А.Р. Титова [и др.] // Качественная клиническая практика. – 2017. – №3. – С. 43-52.
12. Григорьев, К. И. К вопросу об эффективности и безопасности назначения фармакологических средств в педиатрической практике / К. И. Григорьев, Л. А. Харитонова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2022. – № 197(1). – С. 5-13.
13. Хайрутдинова, А.Г.Клиническая фармакология антибактериальных препаратов в педиатрии / А.Г. Хайрутдинова, Л.Ю. Кулагина, И.Р. Валиуллина // Практическая медицина. – 2021. – Т. 19, № 4. – С. 26-31.
14. Bayesian model-guided antimicrobial therapy in pediatrics / H.T. Bunn [et al.] // Frontiers Pharmacology. – 2023. – Vol. 14. – P. 01-08.
Рецензия
Для цитирования:
Сотникова Л.И., Лоскутова Е.Е., Курашов М.М. ПРОБЛЕМЫ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ В АМБУЛАТОРНОЙ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ. Медицинский вестник Башкортостана. 2024;19(1):45-48.
For citation:
Sotnikova L.I., Loskutova E.E., Kurashov M.M. PROBLEMS OF ANTIBACTERIAL THERAPY IN OUTPATIENT PEDIATRIC PRACTICE. Bashkortostan Medical Journal. 2024;19(1):45-48. (In Russ.)