ВЛИЯНИЕ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ КАТАРАКТЫ С ИМПЛАНТАЦИЕЙ ЭЛАСТИЧНОЙ ИНТРАОКУЛЯРНОЙ ЛИНЗЫ НА СОСТОЯНИЕ МАКУЛЯРНОЙ ЗОНЫ СЕТЧАТКИ У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

Целью исследования явилось изучение влияния факоэмульсификации катаракты (ФЭК) с имплантацией эластичной интраокулярной линзы (ИОЛ) на изменения в макулярной области сетчатки у больных сахарным диабетом (СД). В исследование были включены 32 пациента (32 глаза) с диагнозом СД II типа, которым была выполнена ФЭК с имплантацией мягкой ИОЛ. С помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) оценивали толщину сетчатки в области фовеа и макулярный объем через 1 неделю, 1 и 3 месяца после операции. Статистически достоверное увеличение толщины фовеа с 230,24±15,18 мкм до 242,38±18,72 мкм (р<0,05) и объема макулярной области с 9,38±0,56 мм3 до 9,72±0,47 мм3 (р<0,05) произошло в период между первой неделей и первым месяцем после операции. Через 3 месяца толщина сетчатки в области фовеа достигла 246,31±21,14 мкм, макулярный объем - 9,87±0,59 мм3. В первые сутки и в первую неделю после операции статистически значимых изменений в данных показателях обнаружено не было (р>0,05). Таким образом, максимальное увеличение показателей толщины фовеа и макулярного объема у пациентов с СД II типа наблюдается в период между первой неделей и первым месяцем после операции, нарастающая тенденция сохраняется вплоть до трех месяцев послеоперационного периода. Это может иметь значение при определении длительности медикаментозной терапии для профилактики макулярного отека после ФЭК.

факоэмульсификация, кистозный макулярный отек, сахарный диабет, толщина фовеа, макулярный объем, phacoemulsification, cystoid macular edema, diabetes, fovea thickness, macular volume

1. Башина, И.А. Профилактика макулярного отека после хирургии катаракты у больных сахарным диабетом / И.А. Башина, М.А. Фролов, Д.В. Липатов // Сахарный диабет. - 2017. - Т. 20, № 5. - С. 350-355

2. Марцинкевич, А.О. Профилактика воспалительных осложнений после факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛубольных сахарным диабетом 2 типа: дис. … канд. мед. наук. - М., 2016. - 144 с

3. Федеральные клинические рекомендации по оказанию офтальмологической помощи пациентам с возрастной катарактой. - М.: Офтальмология, 2015. - 32 с

4. Diabetic Retinopathy Clinical Research Network. Macular edema after cataract surgery in eyes without preoperative central-involved diabetic macular edema / C.W. Baker [et al.] // JAMA Ophthalmol. - 2013. - Vol. 131, № 7. - P. 870-887

5. Risk Factors and Incidence of Macular Edema after Cataract Surgery / C.J. Chu [et al.] // Ophthalmology. - 2015. - Vol. 123, № 2. - P. 316-332

6. Macular edema and visual outcome following cataract surgery in patients with diabetic retinopathy and controls / U. Eriksson [et al.] // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. - 2011. - Vol. 249, № 3. - P. 349-359

7. Yonekawa, Y. Pseudophakic cystoid macular edema / Y. Yonekawa, I.K. Kim // Curr. Opin. Ophthalmol. - 2012. - Vol. 23, № 1. - P. 26-32