ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ У ЖЕНЩИН С РЕТРОХОРИАЛЬНОЙ ГЕМАТОМОЙ НА ФОНЕ ПРИЕМА ПРЕПАРАТОВ ПРОГЕСТЕРОНА

Исследования последних лет показали, что одной из основных причин самопроизвольного прерывания беременности является аутоиммунный ответ с превалированием цитокинов воспалительного типа, которые способствуют усилению реакции отторжения с развитием иммунного ответа по клеточному пути и преобладанием его над гуморальным, в то время как дисбаланс в сторону которого является наиболее важным и ответственным за сохранение беременности. Были изучены результаты лечения угрозы прерывания беременности у 87 первобеременных женщин, которые составили основную группу на ранних сроках (4-7 недель). В контрольную группу вошли 56 первобеременных женщин с физиологически протекающей беременностью. Было показано, что прогестероновая поддержка с целью пролонгирования беременности обеспечивает блокирование интерлейкинового каскада по Th1-пути и активности по Th2-пути.

воспалительные цитокины, беременность, первобеременные, интерлейкина каскад, прогестерона, inflammatory cytokines, pregnancy, primigravidas, interleukin cascade, progesterone

1. Аполихин О.И. Современная демографическая ситуация и проблемы улучшения репродуктивного здоровья населения России/О.И. Аполихин, Н.Г. Москалева, В.А. Комарова //Экспериментальная и клиническая урология. - 2015. - № 4. - С. 4-14

2. Джобава, Э.М. Ретрохориальная гематома как форма невынашивания беременности: рецидивирующее течение. Алгоритм этапной терапии/ Э.М. Джобава, Г.Ю. Судакова, С.Ж. Данелян, Ю.Э. Доброхотова // Гинекология. - 2012. - № 14(4). - С. 43-46

3. Левченко, М.В. Прогностические маркеры ранних репродуктивных потерь у пациенток с ретрохориальной гематомой/ М.В. Левченко, И.О. Буштырева, Н.Б. Кузнецова // Акушерство и гинекология. - 2016. - №1. - С. 28-33

4. Морозова, К.В. Роль полиморфизма генов ферментов антиоксидантной системы в генезе невынашивания беременности/ К.В. Морозова, Н.Н. Луценко //Акушерство, гинекология и репродукция. - 2015. - №2 (9). - С.54-61

5. Неразвивающаяся беременность / А.В. Соловьева, В.Е. Радзинский, В.И. Димитрова [и др.]/ под ред. В.Е. Радзинского. - М., 2016

6. Питимирова, Л.Н. Особенности аллельного полиморфизма генов интерлейкинов и цитокиновый баланс женщин с невынашиванием беременности/Л.Н. Питимирова, Е.А. Загородцева, Б.Ю. Гумилевский // Акушерство и гинекология. - 2014. - № 3.- С.33-38

7. Принципы пролонгирования беременности при начавшемся аборте, обусловленном ретрохориальной гематомой / И.М. Арестова, Н.П. Жукова, Н.И. Киселева, Н.С. Дейкало // Репродуктивное здоровье. Восточная Европа. - 2016. - № 1 (43). - С. 93-101

8. Причины и дифференцированное лечение раннего невынашивания беременности: руководство для врачей / под ред. А.П. Милованова, О.Ф. Серовой. - М.: Студия МДВ, 2011. - 214 с

9. Профилактика привычного невынашивания у пациенток с неразвивающейся беременностью на фоне хронического эндометрита / И.Б. Манухин [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2013. - № 5. - С. 76-80

10. Радзинский, В.Е Акушерская агрессия/ В.Е. Радзинский.- М.: Изд-во журнала StatusPraesens, 2011. - 688 с

11. Радзинский, В.Е. Парадоксы ранних сроков беременности/В.Е. Радзинский. - М., 2011. - 24 с

12. Сахаутдинова, И.В. Иммуномодулирующая роль прогестерона в терапии угрозы прерывания беременности/ И.В. Сахаутдинова, Л.Р. Ложкина //Медицинский вестник Башкортостана. - 2014. - № 4(9). - С. 96-99

13. Сидельникова, В.М. Подготовка и ведение беременности у женщин с привычным невынашиванием беременности/В.М. Сидельникова. - М., 2011. - 224 с

14. Хашукоева, А.З. Хронический эндометрит - проблема и решения / А.З. Хашукоева [и др.] // Лечащий врач. - 2012. - № 3. - С. 50-52

15. Цитокины - регуляторы апоптоза клеток иммунной системы при неразвивающейся беременности. Обзор литературы / А.Б. Елекенова, Н.С. Рахимов, Н.Б. Андакулова [и др.] // Вестник Алматинского государственного института усовершенствования врачей. - 2012. - Т. 17, № 1 (17). - С. 33-35

16. An integrated model with classification criteria to predict small-for-gestational-age fetuses at risk of adverse perinatal outcome / F. Figueras, S. Savchev, S. Triunfo [et al.] // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2015. - Vol. 45, № 3. - P. 279-85

17. Casart Y. Serum Levels of interieukin-6, interieukin-1beta and human chorionic gonadotropin in pre-eclamptic and normal pregnancy / Y. Сasart, K. Tarrazzi, M. Camejo // Ginecol. Endocrinol. - 2007. - Vol. 23, № 5. - P. 300-20

18. Haas D.M. Progesteron for preventing miscarriage / D.M. Haas, P.S. Ramsey // Cochrane database of systematic reviews. - 2008. - № 2. - CD003511. doi: 10.1002/14651858

19. Progestogen for treating threatened miscarriage (Review) / H.A. Wahabi [et al.] // The Cochrane Library. - 2011. - Issue 12: CD005943

20. Salamonsen L.A. Cytokines and chemokines during embryoimplantation: roles in implantation and early placentation // Semin. Reprod. Med. - 2007. - Vol. 25, № 6. - P. 437-44