ХАРАКТЕРИСТИКИ ФОВЕАЛЬНОЙ АВАСКУЛЯРНОЙ ЗОНЫ ПОСЛЕ ХИРУРГИИ РЕГМАТОГЕННОЙ ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ МЕТОДОМ МИКРОИНВАЗИВНОЙ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ И ПНЕВМАТИЧЕСКОЙ ГИЛЬОТИННОЙ ВИТРЭКТОМИИ

Цель. Оценить размеры фовеальной аваскулярной зоны и относительную плотность сосудов в кольце диаметром 300 мкм вокруг нее при помощи оптической когерентной томографии с функцией ангиографии (ОКТА) после хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки методами ультразвуковой и пневматической гильотинной витрэктомии.Материал и методы. В исследование вошли 39 пациентов с диагнозом регматогенная отслойка сетчатки (РОС). Хирурги-ческое лечение представляло собой витрэктомию 25G ультразвуковым (основная группа, n=26) и пневматическим (контрольная группа, n=13) методами с последующей эндотампонадой. До и после операции всем пациентам выполняли комплексное офтальмологическое обследование, а также ОКТА в срок до 3 и до 6 месяцев после оперативного вмешательства.Результаты. В обеих группах изменения площади и периметра фовеальной аваскулярной зоны, а также относительной плотности сосудов в кольце диаметром 300 мкм вокруг нее были статистически не значимы (p≥0,05). Статистически значимых межгрупповых различий при использовании ультразвуковой и пневматической гильотинной витрэктомии не наблюдалось (p≥0,05).Выводы. Динамика исследуемых параметров фовеальной аваскулярной зоны может свидетельствовать о том, что использование микроинвазивной ультразвуковой витрэктомии 25G не оказывает специфического воздействия на микрососудистое русло фовеальной аваскулярной зоны и является безопасным методом лечения регматогенной отслойки сетчатки.

регматогенная отслойка сетчатки, ультразвуковая витрэктомия, пневматическая витрэктомия, фовеальная аваскулярная зона, ОКТ-ангиография

1. Аванесова, Т.А. Регматогенная отслойка сетчатки: современное состояние проблемы / Т.А. Аванесова // Офтальмология. - 2015. - Т.12. №1. - С. 24-32

2. Азнабаев, Б.М. Клинические результаты 117 операций, выполненных методом ультразвуковой витрэктомии 25 G / Б.М. Азнабаев, Т.И. Дибаев, Т.Р. Мухамадеев // Современные технологии в офтальмологии. - 2019. - Т.26, №1. - С. 12-16

3. Азнабаев Б.М. Оптическая когерентная томография+ангиография в диагностике, терапии и хирургии глазных болезней / Б.М. Азнабаев, Т.Р. Мухамадеев, Т.И. Дибаев. - М.: Август Борг, 2019. - 347 с

4. Азнабаев, Б.М. Оценка эффективности ультразвуковой витрэктомии 25G при хирургическом лечении различной витреоретинальной патологии / Б.М. Азнабаев, Т.И. Дибаев, Т.Р. Мухамадеев // Современные технологии в офтальмологии. - 2018. - №1. - С. 17-21

5. Байбородов, Я.В. Прогнозирование функциональных исходов витреоретинальных операций: автореф. дис…. канд. мед. наук. - СПб., 2006. - 24 c

6. Клинико-функциональные результаты хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки методом ультразвуковой витрэктомии 25G / Б.М. Азнабаев [и др.] // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2019. - Т.16, №4. - С. 841-845

7. Либман, Е.С. Слепота и инвалидность вследствие патологии органа зрения в России / Е.С. Либман, Е.В. Шахова // Вестник Офтальмологии. - 2006. - №1. - С. 35-37

8. Ультразвуковая витрэктомия: исследование скорости удаления стекловидного тела в эксперименте и клинике / Б.М. Азнабаев [и др.] // Практическая медицина. - 2018. - Т.16, №4. - С. 56-60

9. Чарльз, С. Микрохирургия стекловидного тела и сетчатки / С. Чарльз, Х. Кальсада, Б. Вуд/ под ред. А.Н. Самойлова. - Город, изд-во: 2012. - С. 169-180

10. Abulon, D. Vitreous flow rates through dual pneumatic cutters effects of dutty cycle and cut rate. Clinical Ophthalmology. -2015. - 253-254

11. Perfomance analysis of a new hypersonic vitrectomy system / P.E. Stanga [et al.] // Plos One. - 2017. - Vol.12. - P. 1-15

12. Sodhi, A. Recent Trends in the Management of Rhegmatogenous Retinal Detachment / А. Sodhi, L. Leung // Surv Ophthalmol. - 2008. - (53). - P. 50-67