САМОПОВРЕЖДЕНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ В ПРАКТИКЕ ОФТАЛЬМОЛОГА

Одними из видов самоповреждения органа зрения являются травмы глазницы, в том числе с повреждением глазного яблока, различные периорбитальные травмы. Предрасполагающими к самотравмированию факторами часто являются психические заболевания, злоупотребление наркотиками. В статье представлены два случая самоповреждения у молодых наркозависимых мужчин. Первый пациент ударил себя в глаз шариковой ручкой. Удаленное через неделю инородное тело представляло фрагмент ручки длиной 12 см и диаметром 7 мм. Нанесенная травма не оказала принципиального влияния на остроту зрения и общесоматическое состояние пациента. Ножевое орбитокраниальное саморанение, полученное вторым пострадавшим, привело к развитию субатрофии поврежденного глазного яблока и атрофии зрительного нерва парного глаза. Ведение таких пациентов требует междисциплинарных подходов.

глаз, травма орбиты, краниоорбитальная травма, самоповреждение, самоповреждающее поведение, самоповреждение глаз, наркозависимость, шизофрения

1. Гундорова, Р.А. Современная офтальмотравматология / Р.А. Гундорова, А.В. Степанов, Н.Ф. Курбанова. - М.: Медицина, 2007. - 256 с

2. Зинчук, М.С. Несуицидальное самоповреждающее поведение при психических расстройствах непсихотического уровня: эпидемиология, социальные и клинические факторы риска / М.С. Зинчук, А.С. Аведисова, А.Б. Гехт // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2019. - Т.119, №3. - С.108-119. DOI: 10.17116/jnevro2019119031108

3. Gunderson, J.G. Working With Patients Who Self-injure / J.G. Gunderson, L.W. Choi-Kain // JAMA Psychiatry. - 2019. - Vol. 76, № 9. - P. 976-977. DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2019.1241

4. Kennedy, B.L. Self-inflicted eye injuries: case presentations and a literature review / B.L. Kennedy, T.B. Feldmann // Hosp. Community Psychiatry. - 1994. - Vol. 45, № 5. - Р. 470-474. DOI: 10.1176/ps.45.5.470

5. Large, M.M. Self-enucleation: forget Freud and Oedipus, it’s all about untreated psychosis / M.M. Large, O.B. Nielssen // Br. J. Oph- thalmol. - 2012. - Vol. 96, № 8. - Р. 1056-1057. DOI: 10.1136/bjophthalmol-2012-301531

6. Case of Attempted Bilateral Self-Enucleation in a Patient with Bipolar Disorder / H.M. Castro [et al.] // Ment. Illn. - 2017. - Vol. 9, № 1. - Р. 20-22. DOI: 10.4081/mi.2017.7141

7. Self-inflicted enucleations: Clinical features of seven cases / M. Shah [et al.] // Orbit. - 2017. - Vol. 36, № 3. - Р. 154-158. DOI: 10.1080/01676830.2017.1279670

8. Self-enucleation of the right eye by a 38-year-old woman diagnosed with schizoaffective disorder: a case report / N. Chechko [et al.] // BMC Psychiatry. - 2020. - Vol. 20, № 1. - Р. 563. DOI: 10.1186/s12888-020-02974-6

9. Patton, N. Self-inflicted eye injuries: a review / N. Patton // Eye. - 2004. - Vol. 18, № 9. - Р. 867-872. DOI: 10.1038/sj.eye.6701365

10. Oedipism: An unusual case of auto-enucleation including mechanism of avulsion [Electronic resource] / L. Okafor [et al.] // Eur. J. Oph- thalmol. - 2020. - URL: https://sci-hub.do/10.1177/1120672120972028 (date of access: 25.12.2020). DOI: 10.1177/1120672120972028

11. Ocular self-mutilation / C.D. Witherspoon [et al.] // Ann. Ophthalmol. - 1989. - Vol. 21, № 7. - Р. 255-7, 259

12. Self-inflicted eye injury / J.C. Riedl [et al.] // Ophthalmologe. - 2019. - Vol. 116, № 4. - Р. 372-375. DOI: 10.1007/s00347-018-0740-y

13. Self-insertion of foreign bodies into the orbit and periocular tissue / L.N. Kanu [et al.] // Orbit. - 2019. - Vol. 38, № 6. - Р. 486-491. DOI: 10.1080/01676830.2018.1556705

14. Self-Inserted Intraorbital Foreign Bodies / A. Rubinstein [et al.] // Ophthalmic. Plast. Reconstr. Surg. - 2005 - Vol. 21, № 2. - P. 156- 157. DOI: 10.1097/01.iop.0000156093.83033.a0

15. Bababeygy, S.R. Bilateral oedipism / S.R. Bababeygy, A.A. Sadun // Ophthalmic. Plast. Reconstr. Surg. - 2013. - Vol. 29. № 1. - Р. 11-12. DOI: 10.1097/IOP.0b013e31825678a7