СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ОСТРОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ МИОКАРДА ПРИ ПОРАЖЕНИИ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ

Цель. Проанализировать особенности влияния новой коронавирусной инфекции на миокард по материалам отечественной и зарубежной литературы.Материал и методы. Проведено изучение данных доступной литературы и определены патогенетические особенности поражения миокарда у пациентов с коронавирусной инфекцией, вызванной SARS-CoV-2, методы диагностики и возможные направления терапевтической коррекции сердечно-сосудистой патологии при коронавирусной болезни 2019 (COVID-19).Заключение. Клиническое течение COVID-19 характеризуется поражением не только респираторного тракта, но и сердца и сосудов, которое может быть представлено миокардитом, перикардитом, эндокардитом, коронариитом и тромбэндокардитом. Ведущую роль в патогенезе повреждения сердечно-сосудистой системы играют ренин-ангиотензин-альдестероновая система, эндогенный катехоламиновый адренергический стресс и повреждение эндотелия. Поражение миокарда подтверждается высокими уровнями сывороточного креатинина, N-концевого натрийуретического пептида, высокочувствительного тропонина Т и прогрессированием диастолической дисфункции. Данные литературы указывают на необходимость дальнейшего изучения методов диагностики и лечения пациентов с COVID-19 на стационарном и амбулаторном этапах ведения.

COVID-19, NT-proBNP, эндокардит, миокардит, коронариит, эндотелиальная дисфункция, тропонины, ангиотензинпревращающий фермент

1. COVID-19 Map [Электронный ресурс]. - URL: https://coronavirus.jhu.edu/map.html (дата обращения: 21.04.2021)

2. World Health Organization declares global emergency: A review of the 2019 novel coronavirus (COVID-19) / C. Sohrabi [et al.] // International Journal of Surgery (London, England). - 2020. - Т. 76. - World Health Organization declares global emergency. - P. 7176. doi.org/10.1016/j.ijsu.2020.02.034

3. Myocardial injury and COVID-19: Possible mechanisms / S. Babapoor-Farrokhran [et al.] // Life sciences. - 2020. - Т. 253. - P. 117723-117723. doi.org/10.1016/j.lfs.2020.117723

4. A Plea Not to Forget Infective Endocarditis in COVID-19 Era / B. Cosyns [et al.] // JACC. Cardiovascular imaging. - 2020. - Т. 13. - № 11. - P. 2470-2471. doi.org/10.1016/j.lfs.2020.117723

5. COVID-19 and heart failure: from infection to inflammation and angiotensin II stimulation. Searching for evidence from a new disease / D. Tomasoni [et al.] // European journal of heart failure. - 2020. - Т. 22. - № 6. - P. 957-966. doi.org/10.1002/ejhf.1871

6. Endothelial cell infection and endotheliitis in COVID-19 / Zsuzsanna Varga [et al.] // Lancet (London, England). - 2020. - Т. 395. - № 10234. - P. 1417-1418. doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30937-5

7. Cardiac involvement in COVID-19 patients: midterm follow up by cardiovascular magnetic resonance / H. Wang [et al.] // Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance. - 2021. - Т. 23. - Cardiac involvement in COVID-19 patients. doi.org/10.1186/s12968-021-00710-x

8. Horton R. Offline: COVID-19-bewilderment and candour / R. Horton // Lancet (London, England). - 2020. - Т. 395. - Offline. - № 10231. - P. 1178. 10.18087 doi.org/ 10.1016/S0140-6736(20)30850-3

9. Миокардит у пациентов с COVID-19, подтвержденный результатами иммуногистохимического исследования / Е.А. Коган [и др.] // Кардиология. - 2020. - Т. 60, № 7. - С. 4-10. doi.org/cardio.2020.7.n1209

10. The assessment of endothelial function: from research into clinical practice / A.J. Flammer [et al.] // Circulation. - 2012. - Т. 126. - The assessment of endothelial function. - № 6. - P. 753-767. doi.org/ 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.093245

11. Effect of angiotensin-converting enzyme inhibition and angiotensin II receptor blockers on cardiac angiotensin-converting enzyme 2 / C.M. Ferrario [et al.] // Circulation. - 2005. - Т. 111. - № 20. - P. 2605-2610. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.104.510461

12. Trials of anti-tumour necrosis factor therapy for COVID-19 are urgently needed / M. Feldmann [et al.] // Lancet (London, England). - 2020. - Т. 395. - № 10234. - P. 1407-1409. doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30858-8

13. Ренин-ангиотензиновая система при новой коронавирусной инфекции COVID-2019 / Н.Ш. Загидуллин [и др.] // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 26. - №3. - С. 240-247. doi.org/10.18705/1607-419X-2020-26-3-240-247

14. COVID-19 and the cardiovascular system / Y.-Y. Zheng [et al.] // Nature reviews. Cardiology. - 2020. - Т. 17. - № 5. - P. 259-260. doi.org/10.1038/s41569-020-0360-5

15. Clinical presentation, aetiology and outcome of infective endocarditis. Results of the ESC-EORP EURO-ENDO (European infective endocarditis) registry: a prospective cohort study / G. Habib [et al.] // European Heart Journal. - 2019. - Т. 40. - Clinical presentation, aetiology and outcome of infective endocarditis. Results of the ESC-EORP EURO-ENDO (European infective endocarditis) registry. - № 39. - P. 3222-3232. doi.org/ 10.1093/eurheartj/ehz620

16. The Science Underlying COVID-19 / Liu Peter P. [et al.] // Circulation. - 2020. - Т. 142. - № 1. - P. 68-78. doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047549

17. Non-Bacterial Thrombotic Endocarditis: A Presentation of COVID-19 / D. Balata [et al.] // European journal of case reports in internal medicine. - 2020. - Т. 7. - № 8. - P. 001811-001811. doi.org/10.12890/2020_001811

18. Infective endocarditis complicating COVID-19 pneumonia: a case report / E.G. Spinoni [et al.] // European Heart Journal: Case Reports. - 2020. - Infective endocarditis complicating COVID-19 pneumonia. doi.org/10.1093/ehjcr/ytaa366

19. Tamburello A. COVID-19 and Pulmonary Embolism: Not a Coincidence / A. Tamburello, G. Bruno, M. Marando // European Journal of Case Reports in Internal Medicine. - 2020. - Т. 7. - COVID-19 and Pulmonary Embolism. - № 6. - P. 001692. doi.org/10.12890/2020_001692

20. Cardiac and arrhythmic complications in patients with COVID-19 / A.N. Kochi [et al.] // Journal of cardiovascular electrophysiology. - 2020. - Т. 31. - № 5. - P. 1003-1008. doi.org/10.1111/jce.14479

21. Arrhythmic profile and 24-hour QT interval variability in COVID-19 patients treated with hydroxychloroquine and azithromycin / A. Cipriani [et al.] // International Journal of Cardiology. - 2020. - Т. 316. - P. 280-284. doi.org/10.1016/j.ijcard.2020.05.036 doi.org/10.1016/j.ijcard.2020.05.036

22. Echocardiographic abnormalities and predictors of mortality in hospitalized COVID-19 patients: the ECHOVID-19 study / M.C.H. Lassen [et al.] // ESC heart failure. - 2020. - Echocardiographic abnormalities and predictors of mortality in hospitalized COVID-19 patients. doi.org/10.1002/ehf2.13044

23. Prognostic value of NT-proBNP in patients with severe COVID-19 / L. Gao [et al.] // Respiratory Research. - 2020. - Т. 21. doi.org/10.1186/s12931-020-01352-w