CLINICAL AND PATHOGENETIC SIGNIFICANCE OF LEUKOCYTE INDICES IN COVID-19: A RETROSPECTIVE STUDY

Purpose was to assess the degree of intoxication and the level of immunological reactivity in patients with COVID-19 using leukocyte indices.Material and methods. 210 patients (91 men) with COVID-19 were included in the retrospective study with an average age of57±14,3 years; the condition of all patients was moderate. Based on the leukocyte formula, hematological indices of endogenous intoxication, indices of nonspecific reactivity and resistance of the organism were calculated.Results and discussion. Evaluation of changes in leukocyte indices in COVID-19 patients showed a significant degree of inflammation and the presence of endogenous intoxication (leukocyte indices of Kalf-Kalifa intoxication, B.A. Reits, shift of bloodleukocytes exceeded the norm, p<0,05). There was a decrease in nonspecific resistance and a predominance of macrophage immuneresponse (indices of the ratio of neutrophils and monocytes, lymphocytes and monocytes, agranulocytes and ESR, immunoreactivity and resistance were below normal, p<0,05). The degree of endogenous intoxication and the level of immunological reactivity are significantly higher in men (p<0,05).Conclusions. It is possible to quickly assess the degree of intoxication and the state of general homeostasis in COVID-19 patients with the help of integral leukocyte indices.

new COVID-19 infection, hematological leukocyte indices, leukocyte intoxication indices, leukocyte reactivity indices

1. Combined blood indexes of systemic inflammation as a mirror to admission to intensive care unit in COVID-19 patients: a multicentric study / D.A. Hamad [et al.] //j. Epidemiol. Glob. Health. - 2022. - Vol. 12, № 1. - P. 64-73.

2. Clinical, laboratory and imaging features of COVID-19: a systematic review and meta-analysis / A.J. Rodriguez-Morales [et al.] // Travel Med. Infect. Dis. - 2020. - Vol. 34. - P. 101623.

3. Показатель энтропии лейкоцитарной формулы крови при COVID-19 / И.В. Гребенникова [и др.] // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. - 2021. - № 86. - С. 18-23.

4. Клиническая характеристика пациентов COVID-19, поступающих в отделение интенсивной терапии. Предикторы тяжелого течения / Т.В. Клыпа [и др.] // Клиническая практика. - 2020. - Т. 11, № 2. - С. 14-28.

5. Лейкоцитарный индекс интоксикации в диагностике и контроле лечения острых гнойно-деструктивных заболеваний разных локализаций: монография / В. К. Островский, С. В. Макаров, Ю. М. Свитич. - Ульяновск: УлГУ, 2018. - 114 с.

6. Геморрагический эндобронхиальный синдром в пульмонологической практике: данные бронхоскопии / М.Л. Штейнер [и др.] // Врач. - 2020. - Т. 31, № 7. - С. 36-40.

7. Саранчина, Ю.В. Оценка функционального состояния некоторых показателей иммунного ответа в патогенезе Helicobacter pylori-ассоциированного хронического гастрита: дис. … канд. биол. наук. - Абакан, 2015. - 159 с.

8. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study / F. Zhou [et al.] // Lancet. - 2020. - Vol. 395, № 10229. - Р. 1054-1062.

9. Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China. / Q.Ruan [et al.] // Intensive Care Med. - 2020. - Vol. 46, № 5. - Р. 846-848. doi: 10.1007/s00134-020-05991-x.

10. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) [Электронный ресурс] / Временные методические рекомендации. Версия № 8 (03.09.2020). - 235 с. (дата обращения 17.01.2022). URL: http://nasci.ru/?id=14570

11. Association of elevated inflammatory markers and severe COVID-19: a meta-analysis / P. Ji [et al.] // Medicine (Baltimore) - 2020. - Vol. 99, № 47. - P. e23315.

12. Карпунина, Т.И. Методические подходы к оценке цитокинового баланса и лейкоцитарной реакции при обтурации желчевыводящих путей различного генеза / Т.И. Карпунина, А.П. Годовалов, Ю.Б. Бусырев // Медицинская иммунология. - 2018. - Т. 20, № 6. - С. 825-832.

13. Global Health 50/50. The Sex, Gender and COVID-19 Project [Электронный ресурс]. - 2020. URL: https://globalhealth5050.org/the-sex-gender-and-covid-19-project (дата обращения 17.01.2022).

14. COVID-19 and sex differences: mechanisms and biomarkers / Т. Haitao [et al.] // Mayo Clin. Proc. - 2020. - Vol. 95, № 10. - Р. 2189-2203.