Цель исследования – изучить влияние COVID-19 на развитие кардиоваскулярных конечных точек (ККТ) в течение 1 года у госпитализированных больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМсST), у которых данное вирусное заболевание было выявлено в госпитальном периоде.

Материал и методы. Были изучены истории болезней 179 пациентов, которые поступали в городскую клиническую больницу (ГКБ) № 21 г. Уфы с января 2020 г. по декабрь 2021 г. в отделение кардиологии. Были сформированы 2 группы больных с ИМсST. Опытную группу (ИМсКВИ) составили пациенты, у которых был выявлен COVID-19 во время госпитализации в стационаре (n=20). В контрольную группу вошли пациенты (ИМбКВИ), у которых COVID-19 выявлен не был (n=159). Наличие COVID-19-инфекции было подтверждено с помощью исследований IgM, а также мазков из зева и носоглотки методом ПЦР. Через 1 год наблюдения было проведено исследование кардиоваскулярных конечных точек (ККТ) с использованием системы электронного хранения медицинских данных ПРОМЕД.

Результаты. Проведенный нами анализ показал тренд на достоверные неблагоприятные течения и прогноз, а также увеличение сердечно-сосудистой смертности у пациентов с ИМсST на фоне инфекции COVID -19 в сравнении с пациентами, переносящими ИМсST без данной инфекции.

Цель исследования. Оценка прогностического значения выраженности воспалительной реакции и уровня ключевых маркеров коагулограммы у пациентов с тяжелой формой COVID-19.

Материал исследования. Проведен анализ 110 историй болезни пациентов в возрасте от 20 до 95 лет с тяжелой формой коронавирусной инфекции. Пациенты разделены на 2 группы: первую составили 56 выздоровевших пациентов, вторую – 54 больных, заболевание у которых закончилось летальным исходом. Выраженность воспалительной реакции оценивали по числу лейкоцитов и нейтрофилов в периферической крови, С-реактивного белка (СРБ) и ферритина. Оценка системы гемостаза проводилась по содержанию в крови количества тромбоцитов, показателю уровня D-димера, значениям протромбинового времени и активированного частичного тромбопластинового времени(АЧТВ). Анализ изучаемых параметров проводился в день госпитализации и перед исходом заболевания.

Результаты. Было установлено, что в день госпитализации в группе умерших пациентов число нейтрофилов крови было достоверно выше показателей выживших. Достоверных статистических различий в значениях СРБ и ферритина не выявлено. В день госпитализации различались показатели протромбинового времени и D-димера: медиана D-димера, в частности, в группе умерших была в 3 раза выше показателя группы сравнения.
Анализ маркеров воспаления в финале болезни показал, что медианы значений ключевых маркеров воспаления – лейкоцитов, нейтрофилов и СРБ ‒ в группе умерших пациентов были достоверно выше, чем в группе сравнения. Наиболее заметным было различие в уровне СРБ, медиана которого у умерших по сравнению с выжившими была в 16,7 раза выше. Средние значения показателей гемостаза в группе умерших были самыми высокими. Наиболее значимые различия демонстрировал D-димер, медиана которого у умерших была в 7,8 раза выше, чем у лиц группы сравнения (р<0,001). Уровень D-димера выше 1000 нг/мл ассоциируется с высоким риском летального исхода (р<0,05).

Заключение. Проведенные исследования показали, что в группе умерших пациентов на протяжении болезни сохранялась выраженная воспалительная активность крови, что создавало условия для длительной эндотелиальной дисфункции и реализации протромботического потенциала.

Цель. Оценить риски развития раневой инфекции с учётом особенностей фармакокинетики цефтриаксона, используемого в качестве средства периоперационной антибиотикопрофилактики при операции на молочной железе

Материал и методы. Обследованы 53 пациентки, оперированные по поводу рака молочной железы. Верификацию цефтриаксона в биологических средах осуществляли методом капиллярного электрофореза (КАПЕЛЬ-105М; «Люмэкс», Санкт-Петербург). Для оценки микроциркуляции использован метод лазерно-допплеровской флоуметрии (ЛАКК-02; Россия).

Результаты и обсуждение. В первые сутки после операции в раневой зоне возрастал показатель микроциркуляции за счет увеличения максимальной амплитуды эндотелиального (p=0,049) и миогенного (p=0,037) факторов контроля. На этом фоне через час после введения цефтриаксона наибольшее его содержание было в мышечной ткани (50,5±9,52 мкг/0,1 г). Минимум же препарата выявлялся в подкожной клетчатке, что определяло риск развития в ней раневой инфекции.

Заключение. После операции по поводу рака молочной железы локальный статус нутритивного русла обеспечивает устойчивую концентрацию в вульнарной зоне цефтриаксона, вводимого с целью периоперационной антибиотикопрофилактики. Возникающие при этом местные осложнения (инфильтрат, «серома») клинически минимально значимы.

В статье приведен опыт работы отделения сосудистой хирургии ГБУЗ РБ КБСМП г. Уфы по вторичной профилактике рецидива острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) у пациентов в остром периоде ишемического инсульта. Согласно клиническим рекомендациям Федерации анестезиологов и реаниматологов «Периоперационное ведение пациентов с сопутствующей патологией центральной нервной системы» не рекомендуется проводить плановые оперативные вмешательства ранее, чем через 9 месяцев после острого нарушения мозгового кровообращения. Однако в «Национальных клинических рекомендациях по ведению пациентов с заболеваниями брахицефальных артерий» рекомендуется проводить вмешательства на сонных артериях в течение 14 суток после перенесенного ОНМК по ишемическому типу.

Материал и методы. За период 2021-2022 гг. в отделении сосудистой хирургии ГБУЗ РБ КБСМП г. Уфы пролечены 443 пациента со стенозами сонных артерий. Из этого числа 350 пациентам проводились «открытые» вмешательства. Все пациенты, подвергшиеся «открытым» вмешательствам были разделены на 2 группы: 1-я группа – 152 пациента в остром периоде ишемического инсульта, переведенные из «инсультных» отделений на 10-12-е сутки и оперированные не позднее 14-х суток после ОНМК; 2-я группа – остальные пациенты.

Заключение. Проведенный анализ послеоперационных осложнений показал эффективность и безопасность проведения «открытых» хирургических вмешательств у пациентов в первые 14 суток после перенесенного ОНМК. Частота осложнений и летальность не превосходят аналогичных показателей у пациентов вне острого периода ОНМК.

Цель. Оценить частоту развития истинных аневризм нативного постоянного сосудистого доступа (ПСД) и выявить причины, приводящие к их возникновению.

Материал и методы. Проведено обследование 219 пациентов, находившихся на программном гемодиализе. I группу (195 человек) составляли пациенты без аневризм ПСД, II группу (23 человека) ‒ пациенты ПСД с диаметром более 20 мм.

Результаты. Наличие катетеризаций гомолатеральных центральных вен в анамнезе у пациентов было статистически не значимо (p=0,152). Также не обнаружено статистических различий в зависимости от пола и возраста. У 91,3% пациентов II группы объемный кровоток превышал 1 л/мин, при этом у 26,1% данный показатель превышал 2 л/мин. Аномальная шунто-сердечная фракция была зарегистрирована у 82,6% пациентов.

Выводы. Истинные аневризмы нативного постоянного сосудистого доступа выявлены у 11,8% пациентов. Выявлена статически значимая взаимосвязь возникновения аневризм постоянного сосудистого доступа с длительностью функционирования данного доступа. Наличие у большинства пациентов высокого потока по фистуле и аномальной шунто-сердечной фракции (82,6%) требует динамическое наблюдение для предупреждения развития застойной сердечной недостаточности.

Цель – изучить вариантную анатомию и топографию полового нерва у мужчин зрелого возраста по данным магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Материал и методы. В настоящее исследование включены 140 пациентов в возрасте от 21 года до 59 лет в первом и втором периодах зрелого возраста. Критериями включения пациентов в исследование являлись: отсутствие активных жалоб со стороны мочеполовой системы и отсутствие патологических процессов в полости малого таза по данным МРТ-исследования. МРТ-изображения малого таза с целью анализа вариантной анатомии и топографии полового нерва получены с помощью аппаратов МРТ Siemens Magnetom Essenza 1,5 T (Siemens, Германия) и Phillips Achieva 1,5 T (Phillips, Нидерланды) в трех плоскостях без введения контрастного лекарственного средства.

Результаты. Изучение характера ветвления полового нерва и типов отношения полового нерва и его ветвей к крестцово-остистой связке продемонстрировало следующие результаты: наиболее распространенным типом являлся тип I (одноствольный характер ветвления нерва; половой нерв, проходящий под крестцово-остистой связкой), выявлен у 79 (56,4%) пациентов, наименее распространенным – тип V (трехствольный характер ветвления нерва; половой нерв проходит под крестцово-остистой связкой), выявленный у 12 (8,5%) обследуемых. Источниками формирования полового нерва в 72 (51,5%) случаях являлись корешки S2, S3 и S4, у 59 (42,1%) пациентов половой нерв формировался из корешков S2 и S4 и в 9 (6,4%) случаях половой нерв брал свое начало из корешков S3 и S4. При сравнении средних значений диаметров основных стволов полового нерва между пациентами первого и второго периодов зрелого возраста нами отмечены достоверные различия (4,65±1,15 мм и 3,88±0,94 мм соответственно, р=0,029). Сравнение средних значений длины стволов полового нерва между пациентами первого и второго периодов зрелого возраста достоверных различий не показало (р=1,0). При выраженном наполнении прямой кишки и мочевого пузыря про-исходит максимальное «прижатие» основного ствола полового нерва к внутренней запирательной мышце и седалищной ости.

Заключение. Магнитно-резонансная томография органов малого таза у мужчин зрелого возраста с получением Т2-взвешенных изображений позволяет детально изучить вариантную анатомию и топографию полового нерва от источников его формирования до разделения на конечные ветви. Данный метод визуализации отличается высшей межтканевой контрастностью, высоким пространственным разрешением и возможностью получения срезов в любых плоскостях.

Цель исследования. Изучить площадь поперечного сечения барабанного сегмента лицевого канала вблизи второго колена, а также измерить угол второго колена у людей разных возрастов с определением гендерных особенностей этих параметров.

Материал и методы. Были исследованы 133 томограммы головы людей разного возраста. Томограммы были распределены по возрастным группам: 7-12 лет, 13-16 лет, 17-21 год, 22-35лет, 36-60 лет и 61-74 года. В каждой группе выделяли мужскую и женскую подгруппы.

Результаты и обсуждение. Сравнивая отдельные возрастные группы мужчин и женщин, было установлено, что достоверные различия в анатомических особенностях барабанного сегмента наблюдаются у женщин. Так при сравнении возрастных групп 22-35 лет и 36-60 лет достоверные различия отмечались в размерах угла второго колена как слева (0,001), так и справа (0,008). Сопоставление групп 22-35 лет и 61-74 года выявило достоверность показателей площади поперечного сечения справа (0,008); 13-16 лет и 36-60 лет – угла второго колена слева (0,009); 17-21 год и 36-60 лет – достоверность показателей угла второго колена справа (0,049) и площади поперечного сечения слева (0,014); 17-21 год и 36-60 лет – площади поперечного сечения слева (0,012), 36-60 лет и 61-74 года угла второго колена справа (0,003).

Заключение. В результате вышеизложенного можно прийти к заключению, что площадь поперечного сечения барабанного сегмента увеличивается с 7 лет и становится наибольшей к 35 годам, затем постепенно уменьшается. Аналогичная картина наблюдалась и при сравнении угла II колена в разных возрастных группах. Рассматривая половые различия обоих параметров, нами было установлено, что достоверные различия в анатомических особенностях барабанного сегмента как справа, так и слева наблюдаются у женщин.

Цель исследования – получить новые данные об особенностях анатомии и топографии чувствительных узлов спинномозговых нервов у плодов на сроке 18-22 недель внутриутробного развития.

Материал и методы. Исследование выполнено на секционном материале 40 плодов человека обоего пола 18-22 недель гестации, полученных в результате прерывания нормально протекающей беременности из фетальной коллекции кафедры. Для выполнения работы были использованы: методы макромикроскопического препарирования, изготовления срезов по Н.И. Пирогову, а также серийные гистотопограммы с окраской по Ван Гизону.

Результаты. В ходе работы было выявлено, что у плодов на сроке 18-22 недель развития чувствительные узлы спинномозговых нервов полностью сформированы. Шейные узлы располагаются экстрафораминально, имеют овальную форму и горизонтальное положение. Размеры шейных узлов увеличиваются от С₁ к С₈, при этом первый шейный узел отличается от остальных формой и размерами. Грудные чувствительные узлы расположены интрафораминально, имеют округлую форму. Первый грудной узел по форме и размерам похож на шейные узлы. Поясничные узлы расположены внутри позвоночного канала, имеют вытянутую овальную форму и увеличиваются от L₁ к L₅. Крестцовые и копчиковый узлы по форме и расположению схожи с поясничными, но отличаются маленькими размерами.

Выводы. Полученные данные по анатомии и топографии чувствительных узлов у плодов 18-22 недель внутриутробного развития могут быть полезны для врачей ультразвуковой диагностики, неонатологов и фетальных хирургов.

Цель – изучить локальные особенности строения плевры как системы, обеспечивающей циркуляцию серозной жидкости.

Материал и методы. В статье представлены результаты исследования различных топографических зон париетальной и висцеральной плевры, диафрагмальной брюшины. При этом использован оригинальный авторский метод импрегнации тотальных пленочных препаратов нитратом серебра с последующей стереомикроскопией в отраженном свете (патент РФ № 2413943). Материал получен от 29 трупов лиц зрелого возраста.

Результаты. Проведенные исследования выявили топографические зоны париетальной плевры с максимальной концентрацией дренажных люков – диафрагмальная плевра в области ее сухожильного центра и реберная плевра в проекции внутренних межреберных мышц. Эти первичные звенья в системе дренажа плевральной жидкости отличаются значительной вариабельностью как по размерам (от 2-6 мкм до нескольких миллиметров в диаметре), так и по форме. Описаны внутренние структуры люков в виде трабекул и септальных конструкций, стабилизирующих просвет дренажных путей и обеспечивающих циркуляцию серозной жидкости. Получены морфологические данные, подтверждающие функциональное взаимодействие между путями микроциркуляции диафрагмальной плевры и брюшины.

Заключение. Париетальный листок плевры в ее реберной и диафрагмальной частях имеет специализированные локусы высокой степени фенестрации. Дренажные люки как структурно-функциональный модуль этих локусов плевры являются основным путем реабсорбции серозной жидкости.

Цель работы. Разработка методики стандартизации листьев граната обыкновенного (Punica granatum L.) по количественному содержанию флавоноидов.

Материал и методы. Объектом исследования явились листья граната обыкновенного (Punica granatum L.), заготовленные во время его цветения в 2020-2022 гг. на территории Республики Азербайджан.
Для установления, доминирующего флавоноида проводили спектральный анализ спиртовых извлечений в диапазоне от 220 до 450 нм. Для количественного определения суммы флавоноидов использовали метод дифференциальной спектрофотометрии в ультрафиолетовом (УФ) и видимой областях.

Результаты. В ходе разработки методики установлено, что оптимальными параметрами экстрагирования флавоноидов из листьев Punica granatum являются: экстрагент – спирт этиловый 95%, соответствие массы сырья и количества экстрагента 1:100, кратность экстракции – однократная, оптимальный размер частиц сырья – 1 мм, время экстракции – 30 минут, концентрация алюминия хлорида раствора 1% в спирте этиловом 70%, количество добавляемого комплексообразователя – 5 мл, время реакции с комплексообразователем – 40 минут.

Выводы. Изучены спектральные характеристики спиртовых извлечений листьев Punica granatum, свидетельствующие о доминировании апигенина. Предложена методика стандартизации листьев Punica granatum по количественному содержанию флавоноидов в пересчете на апигенин.

Цель работы: разработка критериев подлинности сырья и количественного определения суммы сапонинов в траве Gynostemma pentaphyllum.

Материал и методы. Объектом изучения явилась трава Gynostemma pentaphyllum (Thunb.) Makino, заготовленная в фазу цветения с 2017 по 2020 гг. на территории Республики Башкортостан из культивируемого вида. Подлинность изучаемого объекта и определение количественного содержания тритерпеновых сапонинов проводили спектрофотометрическим методом по реакции с серной кислотой.

Результаты. Критерием подлинности сапонинов в траве Gynostemma pentaphyllum является качественная реакция с серной кислотой концентрированной с последующим измерением УФ-спектров полученных комплексов. Разработку количественного определения суммы сапонинов проводили, подбирая наилучшие критерии экстрагирования: тип экстрагента, соответствие массы растительного материала и объема экстрагента, время извлечения, уровень измельчения сырья и стабильность реакции с серной кислотой концентрированной. По результатам исследования содержание суммы сапонинов в траве G. pentaphyllum составляет в среднем 17,24±0,07%.

Выводы. Разработаны критерии подлинности и методика количественного определения суммы сапонинов в сырье в пересчете на β-эсцин, которая легко воспроизводима, доступна и не трудоемка. Методика позволяет оценивать качество травы Gynostemma pentaphyllum по содержанию одной из групп основных биоактивных соединений – сапонинов.

Производные пиразола нашли широкое применение как антикоагулянты, противоопухолевые, психотропные и противовоспалительные средства. Среди тиетансодержащих пиразолов найдены соединения с антидепрессивной активностью, перспективные для дальнейших углубленных исследований, одним из которых является 3-бром-1-(1,1-диоксотиетан-3-ил)-4-нитро-N-фенил-1H-пиразол-5-амин (I).

Цель работы. Исследование физических, физико-химических свойств и спектральных характеристик перспективной субстанции 3-бром-1-(1,1-диоксотиетан-3-ил)-4-нитро-N-фенил-1H-пиразол-5-амина для разработки методов определения ее подлинности.

Материал и методы. Объектом исследования явились 3 опытные партии 3-бром-1-(1,1-диоксотиетан-3-ил)-4-нитро-N-фенил-1H-пиразол-5-амин (I). Растворимость определена в воде и различных органических растворителях. Инфракрасные спектры (ИК-спектры) зарегистрированы на спектрофотометре «Инфралюм ФТ-02», УФ-спектры – на приборе «Shimadzu UV-1800». Для определения подлинности проводили реакцию с раствором натрия гидроксида 20%. Температура плавления измерена капиллярным методом на приборе «SMP 30». Тонкослойную хроматографию проводили на пластинках «Sorbfil» ПТСХ-АФ-А-УФ. Хромато-масс-спектры зарегистрированы на газо-жидкостном хроматографе с квадрупольным массселективным детектором Agilent MSD 5977B.

Основные результаты. Впервые изучены методы определения подлинности перспективной биологически активной субстанции 3-бром-1-(1,1-диоксотиетан-3-ил)-4-нитро-N-фенил-1H-пиразол-5-амина (I). Установлено, что субстанция представляет красновато-коричневый кристаллический порошок, легко растворимый в ацетоне и диметилформамиде и практически не растворим в воде и спирте. Температура плавления субстанции I от 182,6 до 184,0ºС. Анализ субстанции I методом ИК-спектроскопии позволил идентифицировать полосы поглощения, принадлежащие пиразольному циклу и заместителям. В УФ-спектре регистрируются два максимума при 457,17 нм и 277,50 нм и один минимум поглощения при 364,78 нм. Для подтверждения подлинности предложены тонкослойная хроматография и газовая хроматография с масс-спектрометрическим детектированием. В результате реакции с 10% раствором натрия гидроксида образуется ярко-красное окрашивание.

Выводы. На основании результатов исследования физических, физико-химических свойств и спектральных характеристик 3-бром-1-(1,1-диоксотиетан-3-ил)-4-нитро-N-фенил-1H-пиразол-5-амина предложены методы определения подлинности.

Цель – изучить влияние экстрактов тимьяна Маршалла и тимьяна ползучего на антидепрессивную активность мышей по тесту Порсолта.

Материал и методы. Оценку антидепрессивной активности животных проводили с помощью теста Порсолта на 1-е, 8-е и 15-е и 21-е сутки эксперимента. Мыши были разделены на 6 групп – контрольную и пять опытных (по 6 животных в каждой), получавших внутрижелудочно амитриптилин (10 мг/кг), спиртовой экстракт тимьяна ползучего, водный экстракт тимьяна ползучего, спиртовой экстракт тимьяна Маршалла, водный экстракт тимьяна Маршалла (концентрация густого экстракта составляла 100 мг/кг) в течение 21 суток эксперимента. Животные контрольной группы получали питьевую воду в эквивалентном количестве.

Результаты. Спиртовые и водные экстракты тимьяна Маршалла и тимьяна ползучего в дозе 100 мг/кг не показали статистически значимого увеличения времени активного плавания и снижения иммобилизации на протяжении 21-х суток эксперимента по сравнению с группой контрольных мышей. На 15- и 21-е сутки исследования время иммобилизации в опытных группах было статистически значимо выше по сравнению с группой животных, получавших только амитриптилин (10 мг/кг).

Вывод. Спиртовые и водные экстракты тимьянов Маршалла и ползучего в дозе 100 мг/кг показали отсутствие антидепрессивной активности в течение 21-х суток эксперимента.

В соответствии с утвержденной концепцией технологического развития России на период до 2030 года для реализации целей высокотехнологических отраслей экономики необходимо наличие достаточного количества высококвалифицированных специалистов. Поскольку производство лекарственных средств относится к основным направлениям технологического суверенитета, обеспечение отечественных фармацевтических предприятий кадрами становится одной из важнейших государственных задач.

Цель исследования – анализ российского фармацевтического рынка труда в производственном сегменте и определение дальнейших перспектив его развития для кадрового обеспечения отечественных предприятий, занимающихся производством лекарственных средств.

Материал и методы. Отчеты рекрутинговых агентств, актуальные объявления на открытые вакантные должности компаний, производителей лекарственных средств, и активных фармацевтических субстанций. Данные сайтов для абитуриентов о количестве бюджетных мест в высших учебных заведениях по направлениям подготовки химическая технология и биотехнология. В ходе работы применялись такие методы анализа, как обобщение, методы логического, системного и сравнительного анализа.

Результаты и обсуждение. На основании проведенного исследования был установлен дефицит специалистов предприятий по производству лекарственных средств в ряде федеральных округов РФ. Проведен анализ распределения вакансий, открытых на фармацевтических предприятиях, в результате которого выявлена нехватка персонала в ряде структурных подразделений, таких как производственный и коммерческий департаменты, а также департамент разработки и развития. Изучены реализуемые в ряде вузов России образовательные программы, направленные на подготовку специалистов в сфере технологии фармацевтического производства и выявлена необходимость расширения количества бюджетных программ с целью полного обеспечения потребности отрасли в высококвалифицированных кадрах.

Заключение. На отечественном фармацевтическом рынке труда наблюдается явный дефицит компетентных кадров, о чем свидетельствует большое число открытых вакансий по всей территории России. Распределение вакансий по промышленным департаментам позволяет сделать вывод о фокусировке фармацевтических предприятий не только на производстве лекарственных средств, но и на инновационной разработке, коммерческом продвижении, формировании индивидуального фармацевтического бренда. Профильные вузы, ведущие подготовку специалистов, способны обеспечить отрасль кадрами лишь на 45%, что говорит о необходимости увеличения финансируемых за счет государства учебных мест для сохранения и дальнейшего увеличения набранных темпов развития российской фармацевтической отрасли.

В структуре нозологических форм профессиональных заболеваний водителей патология опорно-двигательного аппарата составляет 44%.

Цель исследования – оценить состояние опорно-двигательного аппарата водителей транспортных средств методом клинического анализа походки, проанализировать ее пространственно-временные характеристики.

Материал и методы. Обследовано 46 добровольцев мужского пола, средний возраст 39,6±4,7 года, средний вес 77,4±3,7 кг. Из них 24 человека были профессиональными водителями со стажем более 8 лет и 22 человека (группа сравнения), не являвшихся профессиональными водителями. Пространственно-временные и кинематические характеристики походки регистрировались с использованием системы трехмерного видеоанализа движений Vicon (Vicon, Great Britain), пространственно-временные параметры походки проанализированы с помощью программного обеспечения Vicon Nexus и Vicon Polygon (Vicon, Great Britain).

Результаты. В группе водителей выявлены достоверное увеличение каденции, увеличение времени двойной поддержки, уменьшение длины шага и полушага, уменьшение времени шага, уменьшение скорости походки.

Цель. Получить актуальные антропометрические данные юношей и девушек в возрасте 13-18 лет, постоянных жителей Оренбургской области.

Материал и методы. Проведено исследование 112 физически здоровых подростков, постоянно проживающих в Оренбургской области с помощью рутинных антропометрических инструментов. Исследование включало измерение тотальных, диаметральных и обхватных размеров туловища и сегментов конечностей, толщины кожно-жировых складок и определение компонентного состава тела участников, а также силового показателя методом кистевой динамометрии.

Результаты. Очевидной разницы средних показатели роста, обхватных и диаметральных размеров в соответствующих возрастных группах не выявлено.

Выводы. Отмечено сглаживание границы между уровнем физического развития детей подростковой и юношеской групп.

В последнее время одним из актуальных вопросов медицины является проблема дисфункции тазового дна. К наиболее частым проявлениям ее относят недержание мочи, недержание кала, пролапс тазовых органов. Распространенность уринальной и каловой инконтиненции у лиц пожилого возраста достигает 50%, а в неотложной хирургической коррекции этих состояний нуждается более 7% пациентов. Морфологические исследования плодов человека позволяют в деталях проследить особенности антенатального развития тазового дна для лучшего понимания анатомии и патогенеза миофасциальной недостаточности поддерживающего аппарата органов малого таза.

Цель: изучить особенности топографии мышцы, поднимающей задний проход, в промежуточном фетальном периоде развития человека.

Материал и методы. На фиксированных плодах человека с 14 по 26 неделю гестации провели морфометрию высоты стояния основания подвздошно-копчикового отдела мышцы, поднимающей задний проход относительно ориентиров chondropelvis.

Результаты. В ходе исследования было выявлено физиологическое опускание (десценция) сухожильной дуги мышцы, поднимающей задний проход. Процесс десценции более выражен у плодов мужского пола в связи с более интенсивным лонгитудинальным ростом костей таза; у плодов женского пола процесс десценции стабилизируется на 21-й неделе внутриутробного развития.

Заключение. Полученные данные демонстрируют половые особенности внутриутробного развития тазового дна человека во втором триместре гестации и могут быть использованы для лечения тазовых дисфункций с учетом особенностей топографии сухожильной дуги m. levator ani.

Цель исследования. Определить плотность хрусталика при возрастной катаракте на основе спектрофлуориметрического исследования и выявить корреляции данного показателя с суммарным временем ультразвукового воздействия в ходе факоэмульсификации.

Материал и методы. На базе КГБУЗ ККОКБ им. проф. П.Г. Макарова проведена регистрация спектрофлуориметрического индекса плотности хрусталика у 60 пациентов (60 глаз) с последующей факоэмульсификацией катаракты (ФЭК) и времени ультразвукового воздействия.

Результаты. Выявлена высокая положительная корреляция индекса плотности хрусталика с использованным при ФЭК суммарным временем ультразвукового воздействия (коэффициент корреляции Пирсона = 0,86, р≤ 0,05). Отражены осложнения оперативного лечения катаракт высокой плотности, потребовавшие проведения передней витрэктомии, имплантации жестких интраокулярных линз, а также противовоспалительного лечения в послеоперационном периоде.

Заключение. Спектрофлуориметрический метод исследования плотности хрусталика позволяет выявить группы риска пациентов при хирургии катаракты, основываясь на суммарном времени ультразвука.

Цель исследования – выявить наиболее точный и эффективный метод определения кривизны суставных поверхностей сочленовных костей коленного сустава.

Материал и методы. Материалом служили 20 коленных суставов ампутированных конечностей лиц пожилого и старческого возрастов без травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Сравнивались два метода определения кривизны суставных поверхностей: с помощью запатентованного устройства (патент №2011153311/13, 2011.12.27, Павловская Е.А., Слесаренко Н.А. Власенко А.Н.) [1] и с помощью радиусного шаблона (ГОСТ 4126-82).

Результаты. Были получены числовые значения радиусов кривизны идентичных участков суставной поверхности медиального мыщелка бедра с помощью двух методов. При этом не было обнаружено достоверной разницы между сравниваемыми способами определения кривизны.

Выводы. Наименее трудоемким и менее затратным для определения кривизны суставной поверхности является метод измерения радиусным шаблоном.

Цель – изучить влияние механических свойств шовного материала на частоту постстернотомных осложнений при лигатурном остеосинтезе грудины в кардиохирургической практике.

Материал и методы. В период с 2008 по 2022 годы при операциях на сердце в условиях искусственного кровообращения в 1-й группе больных (n=1487) продольно рассеченная грудина ушивалась традиционно 7-8 узловыми швами стальной проволокой, модуль упругости которой на порядок превышает таковой для кости. Во 2-й группе (n=758) – непрерывным швом двумя капроновыми нитями полиамидной природы, обладающими близким к кости модулем упругости. Каждой из нитей выполнялись 3-5 стежков.

Результаты. После остеосинтеза грудины стальной проволокой наблюдались 34 (2,3%) случая нестабильности грудины (НГ), в том числе у 16 (1,1%) ‒ пациентов с присоединением глубокой стернальной инфекции (ГСИ). При остеосинтезе грудины непрерывным швом капроновой нитью случаев НГ не отмечено; наблюдался один случай ГСИ (0,1%).

Заключение. Результаты исследования свидетельствуют о положительном влиянии механических свойств шовного материала на костную ткань в профилактике постстернотомных осложнений при лигатурном остеосинтезе грудины.